nello Sri Lanka il lavoro di un’ostetrica comunitaria non si ferma mai

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Samanthi Priyangika Dias ricopre molte posizioni. Questa donna di 56 anni, originaria di Piliyandala, sobborgo di Colombo, è ufficialmente un’ostetrica della sanità pubblica (SPHM, Supervisione dell’ostetrica in sanità pubblica), un ruolo vitale nel rinomato sistema sanitario di base dello Sri Lanka. Ma per le famiglie di cui si prende cura è conosciuta con un nome più semplice: “Madame Tata”.

Per i suoi colleghi è un mentore. Fino a poco tempo fa era la direttrice della scuola domenicale della sua chiesa; è anche mamma e, ovviamente, bagnina. Cosa gli dà più gioia? S. Dias indica che si tratta di lavorare con la comunità.

“Mi piace lavorare con le comunità che hanno maggiormente bisogno dei miei servizi e in quest’area ci sono persone estremamente svantaggiate che hanno bisogno del nostro aiuto. »

– Samanthi Priyangika Dias, responsabile ostetrica della sanità pubblica

S. Dias aveva vent’anni quando trovò lavoro come badante. Dopo la morte del padre, si prese cura della madre e dei fratelli. Ciò non gli ha fatto dubitare del suo percorso professionale.

“Stavo facendo molte cose per le persone bisognose e ho deciso di continuare il mio lavoro di ostetrica”, ha detto Dias.

Ha poi lavorato per 25 anni come ostetrica a Piliyandala, prima di essere trasferita a Egodauyana, a circa 13 km da Piliyandala, sei anni fa.

Pronto a tutto

Ora responsabile dell’ostetricia della sanità pubblica, gestisce 22 ostetriche e si prende cura di una popolazione di oltre 80.000 abitanti.

“La regione in cui lavoro è davvero affascinante. Da un lato abbiamo la comunità di pescatori sulla spiaggia, dall’altro i falegnami e le persone ad alto reddito”, spiega S. Dias.

Samanthi Priyangika Dias con una giovane madre. Il numero di gravidanze adolescenziali è elevato nella zona in cui lavora.
Credito: Aanya Wipulasena

Con una popolazione così diversificata, S. Dias e le altre ostetriche della regione devono essere sempre attrezzate per affrontare qualsiasi problema sanitario o sociale. Le maggiori sfide della regione, secondo S. Dias, sono le gravidanze adolescenziali e la malnutrizione.

“Lavoriamo instancabilmente per educare le ragazze alla salute sessuale. L’anno scorso abbiamo creato squadre giovanili e condotto programmi di sensibilizzazione”, ha affermato. Al termine della loro formazione, questi giovani sono stati invitati a diffondere queste informazioni ai loro compagni di classe.

“A volte le persone mi vedono sull’autobus e mi chiedono consigli sulla salute. Anche la gente viene a casa mia e ricevo telefonate in continuazione. »

–Samanthi Priyangika Dias

Quest’anno, Dias e il suo team intendono selezionare aree con alti tassi di gravidanze adolescenziali e utilizzare nuovi modi per educarle. “Stiamo pianificando spettacoli di strada”, ha detto.

S. Dias gestisce anche un programma mensile chiamato “Yowun Piyasa” (Piattaforma dei giovani) per bambini e adolescenti dai 10 ai 19 anni, dove conduce controlli medici, fornisce le vaccinazioni necessarie e aiuta anche i giovani a trovare servizi di consulenza quando ne hanno bisogno. . Sul campo sensibilizza i giovani che vivono con il proprio partner sui metodi di pianificazione familiare.

Queste strategie funzionano, come dimostrano i dati raccolti da S. Dias. Mentre nel 2021 le gravidanze adolescenziali a Egodauyana rappresentavano l’8,1% del totale delle gravidanze, nel 2023 questa cifra è scesa al 6,2%.

“Adoro lavorare con le comunità che hanno maggiormente bisogno dei miei servizi, e in quest’area ci sono persone estremamente svantaggiate che hanno bisogno del nostro aiuto”, ha detto Dias.

“Madame Tata” in soccorso

Solitamente S. Dias lavora cinque giorni e mezzo alla settimana. In studio raccoglie i dati di altre ostetriche e li inserisce nel sistema. Questo lo aiuta a tenere il passo con le tendenze della salute.

Ma il suo lavoro non si ferma qui. “A volte le persone mi vedono sull’autobus e mi chiedono consigli sulla salute. Anche la gente viene a casa mia e ricevo telefonate in continuazione», racconta sorridendo, aggiungendo che lavora giorno e notte.

Samanthi Priyangika Dias lavora giorno e notte al servizio della sua comunità. Il sole cocente lo costringe a lavorare sodo.
Credito: Aanya Wipulasena

La gente la chiama affettuosamente “Ape Missy” (la nostra Miss) o “Miss Nanda” (Madame Tata), segno, a quanto pare, di vicinanza. “Siamo ancora a terra. Andiamo alla base e alla porta di casa per fornire i nostri servizi. Questo ci avvicina alle comunità con cui lavoriamo e loro si fidano di noi”, spiega S. Dias.

“Quando andiamo in campo, usciamo con due paia di occhi. Possiamo percepire immediatamente se qualcosa non va. »

–Samanthi Priyangika Dias

La sua vicinanza alla comunità ha letteralmente salvato vite umane in numerose occasioni. Durante una delle sue visite sul campo, ha notato che la ferita del taglio cesareo di una giovane madre si stava aprendo a causa di suture mal eseguite. S. Dias ha subito provveduto a trasportare la madre malata in ospedale. Il medico che si è preso cura della neo mamma ha elogiato S. Dias per la sua rapidità d’azione.

“Quando andiamo in campo, usciamo con due paia di occhi. Possiamo percepire immediatamente se qualcosa non va”, ha detto Dias.

Essenziale, ma spesso trascurato

Ma Dias afferma che il loro lavoro spesso passa inosservato ai massimi livelli, sebbene le ostetriche della sanità pubblica abbiano contribuito al sistema sanitario gratuito e universale ampiamente lodato dello Sri Lanka. C’è molto da fare per questi operatori sanitari.

“Molto spesso spendiamo circa il 10% del nostro stipendio per svolgere il nostro lavoro”

–Samanthi Priyangika Dias

Le ostetriche come S. Dias utilizzano il proprio mezzo di trasporto, spesso uno scooter, per raggiungere il campo. Spesso ricevono la misera somma di sette rupie dello Sri Lanka (0,023 dollari) per chilometro. Alcune ostetriche non hanno nemmeno un ufficio fornito dal governo e devono pagare di tasca propria fino a 10.000 rupie dello Sri Lanka (quasi 33 dollari) per affittare una stanza e aprire un ufficio nella loro zona.

Nel contesto della recente crisi economica in Sri Lanka, le ostetriche affermano che spesso non ricevono le forniture per ufficio in tempo, costringendole ad acquistare carta e penne per svolgere il proprio lavoro.

“Molto spesso spendiamo circa il 10% del nostro stipendio per fare il nostro lavoro”, ha detto Dias, aggiungendo che uno dei problemi più urgenti è il ritardo nell’ottenimento delle promozioni.

Gli operatori sanitari stanno attualmente discutendo con il governo per un aumento dell’indennità che ricevono per riflettere l’attuale costo della vita.

Ciononostante, i recenti cambiamenti politici forniscono motivo di ottimismo, ha affermato Dias. I funzionari del Ministero della Salute dello Sri Lanka hanno deciso quest’anno di istituire 11 scuole di ostetricia in tutta l’isola. Attualmente, gli studenti che desiderano diventare ostetriche entrano nelle scuole per infermieri e ostetriche. La creazione di scuole specializzate nella professione di ostetrica attirerà di per sé più candidati, il che rafforzerà questo personale, spera S. Dias.

Per ora S. Dias attende con impazienza la Giornata internazionale della donna. È stata invitata a diversi eventi, tra cui guidare un team in un campo sanitario locale, dove terrà un discorso sugli attuali problemi sanitari.

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