La domanda di semaglutide, un agonista del peptide 1 (GLP-1) simile al glucagone noto con i marchi Ozempic e Wegovy, è aumentata in modo significativo negli ultimi anni, in particolare per la perdita di peso. Non solo regola i livelli di zucchero nel sangue, ma riduce anche l’appetito e rallenta la digestione. In Canada, sede dello studio, attualmente è finanziato solo per l’indicazione del diabete. È interessante però valutarne l’efficacia in altre indicazioni e nei soggetti non diabetici.
Questa analisi costo-efficacia dell’uso di semaglutide in persone sovrappeso o obese senza diabete, ma affette da malattie cardiovascolari preesistenti, mostra nei fatti e nella pratica che se semaglutide (Ozempic, Wegovy) apporta benefici a questo gruppo di pazienti, in In termini di salute pubblica ed “efficienza”, il trattamento non è redditizio al prezzo attuale.
Potrebbe essere a lungo termine con riduzioni di prezzo
L’analisi stima che una riduzione del prezzo di circa il 50% sarebbe necessaria affinché semaglutide (Ozempic, Wegovy) possa essere redditizio a lungo termine per questi pazienti in sovrappeso o obesi senza diabete ma con malattie cardiovascolari preesistenti. . Fatta salva tale riduzione,
potrebbe raggiungere il punto di riferimento per il valore nel settore sanitario.
Lo studio si basa su un modello statistico che consente di analizzare la redditività di semaglutide. L’autore principale, il dottor Derek Chew dell’Università di Calgary, spiega: “Il nostro modello economico ha confrontato la differenza nei costi nel corso della vita (compresi i costi dei farmaci, i ricoveri ospedalieri e altri eventi sanitari significativi) e la differenza nell’aspettativa di vita corretta per la qualità della vita tra quelli trattati con semaglutide e quelli che non lo hanno fatto”. I suoi risultati sono essenziali, tenendo conto dell’evidenza dell’efficacia di semaglutide sulla perdita di peso, e della crescente prevalenza dell’epidemia globale di obesità: si stima, infatti, che entro il 2035, più della metà della popolazione mondiale sarà sovrappeso o obeso.
Inoltre, il sovrappeso e l’obesità sono associati a un aumento del rischio di eventi cardiovascolari avversi, anche dopo aver tenuto conto dei fattori di rischio metabolici, e più di 2 terzi dei decessi sono collegati a un elevato indice di massa corporea (BMI). sono causati da malattie cardiovascolari. L’analisi rivela che:
- ai prezzi attuali, semaglutide non è economicamente vantaggiosa in questo gruppo di pazienti;
- tuttavia, con uno sconto del 50%, semaglutide potrebbe raggiungere il punto di riferimento in termini di valore nel settore sanitario.
I cardiologi e la maggior parte dei medici di base lo hanno fatto conoscenza limitata dell’economia sanitaria e raramente tengono conto, nelle loro prescrizioni, del rapporto costo-efficacia, del rapporto costi-utilità, della qualità degli anni di vita, dell’analisi costi-benefici, della produttività, dell’efficienza… Tutti questi concetti dovrebbero però essere presi in considerazione nella sanità pubblica.
“Investire nella prevenzione delle malattie è un investimento nel valore a lungo termine della salute di una popolazione, in contrapposizione al valore a breve termine dell’assistenza sanitaria di un individuo. »
Ora che sono disponibili prove di alta qualità su semaglutide e sul suo impatto positivo sulla perdita di peso e sui benefici cardiovascolari nei pazienti non diabetici, si tratta di rivalutare la sua redditività e il suo potenziale finanziamento da parte dell’assicurazione sanitaria…
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