Secondo un rapporto senatoriale presentato nel 2022, poco più del 30% della popolazione francese vive in un deserto medico. Ciò comporta difficoltà a trovare un medico curante o a fissare un appuntamento con il suo medico curante. Questa desertificazione medica e le disuguaglianze nell’accesso alle cure sul territorio nazionale sono addirittura aumentate negli ultimi anni.
“L’Île-de-France è oggi il primo deserto medico della Francia! »
In questo contesto, si tratta di un annuncio che non passa inosservato. L’Ordine dei medici del Cantal ha appena rivelato che il dipartimento conta 63 medici in più rispetto al 2020. Ciò comprende tutte le specialità e tutte le modalità di pratica, privata o ospedaliera. Ciò significa che il dipartimento conta oggi 570 medici.
“Si tratta di un buon risultato che ci colloca non lontani dalla media nazionale in termini di numero di medici per abitante. Possiamo dire che non siamo più un deserto medico. C’è un buon slancio”, afferma Jean-François Collin, presidente dell’Ordine dei medici del Cantal.
Salute: i quattro ospedali universitari dell’Alvernia-Rodano-Alpi riuniranno e trasmetteranno i loro dati all’AI
Un bilancio positivo dovuto, in parte, ad una politica di incentivi portata avanti negli ultimi anni in questo dipartimento rurale di 145.000 abitanti, nel sud dell’Alvernia. L’assistenza fiscale facilita l’installazione. Ciò può comportare il bonus di 50mila euro concesso dall’Ars (Agenzia regionale sanitaria, ndr) oppure attraverso esenzioni dall’imposta sui redditi o dagli oneri sociali.
“Ma non siamo l’unico territorio a beneficiare di questo gesto, riguarda 13.000 comuni situati in zone di rivitalizzazione rurale”, sottolinea Bruno Faure, presidente del Consiglio dipartimentale del Cantal.
Medici dipendenti della Regione
Era quindi necessario attivare altre leve per distinguersi. Il Dipartimento facilita quindi l’alloggio per stagisti e tirocinanti in medicina e organizza “giornate di scoperta” per questi giovani per incoraggiarli a rimanere nella regione.
“Ad esempio, li invitiamo a una partita di rugby allo Stade Aurillacois o a provare a sciare nella nostra località di Lioran. Facciamo serate di bowling… Abbiamo anche istituito un servizio di portineria per supportare tutte le persone che si stabiliscono nel nostro territorio, i medici possono trarne beneficio. Li aiutiamo nella ricerca di un alloggio, di un lavoro per il coniuge…”, spiega Bruno Faure.
Anche una migliore organizzazione dei servizi di guardia, compresa una buona regolamentazione delle chiamate, facilita il lavoro degli operatori. Il che incide sull’attrattività del territorio. Soprattutto, per attrarre candidati, l’Assessorato, con la Regione, ha dovuto optare per il lavoro dipendente.
Le due comunità hanno assunto due medici l’anno scorso a Rouget-Pers, comune del Cantal di 1.300 abitanti, tramite un Gruppo di Interesse Pubblico (GIP). I due medici precedenti, andati in pensione, non riuscivano a trovare un sostituto e la situazione era diventata critica per i residenti.
Deserti medici: in Alvernia, il villaggio di Olliergues è costretto ad assumere i suoi medici
Sono stati quindi i servizi della Regione e del Dipartimento ad installare le attrezzature tecniche e sanitarie, per un importo di 20.000 euro. Il Gip ha versato anche lo scorso anno (da agosto a dicembre) 80mila euro per il compenso dei medici e della segretaria medica.
“Non è ‘la’ soluzione ma può far ripartire i giovani, è un’altra freccia al nostro arco per compensare questa mancanza di medici. Ma non funziona ogni volta. Abbiamo lanciato la stessa operazione a Chaudes-Aigues, altro comune del dipartimento. Abbiamo pubblicato le offerte quattro mesi fa e per il momento non abbiamo alcun candidato», lamenta il presidente del Consiglio dipartimentale.
“Se non siamo più un deserto, non siamo nemmeno un prato verde”
Dobbiamo anche mettere in prospettiva questo bilancio positivo, sottolinea l’eletto. Perché certo il reparto conta altri 63 medici, ma non tutti sono a tempo pieno e permangono disparità territoriali. Il sud del dipartimento, in particolare, è gravemente carente di operatori. Senza contare che alcune specialità sono ancora in difficoltà.
“Per quanto riguarda gli specialisti, rimane ancora un punto nero. Se non siamo più un deserto, non siamo nemmeno un prato verde. Abbiamo 6 oculisti nel reparto quando ne servono 12. I tempi di attesa per una visita possono arrivare ad un anno. Abbiamo anche una carenza in psichiatria, ginecologia-ostetricia… Abbiamo dovuto chiedere rinforzi all’ospedale universitario di Clermont per questo servizio”, spiega Jean-François Collin.
Carenza di dentisti
Anche al pronto soccorso il problema è significativo. “Ad Aurillac le emergenze hanno difficoltà a restare aperti 24 ore su 24. E sono costretto a mobilitare i vigili del fuoco volontari per trasportare i pazienti. È una riparazione ma non possiamo immaginare che ciò continui”.nota anche Bruno Faure presidente del consiglio di amministrazione di Sdis.
Tassa sui conigli: perché alcuni medici non la vogliono
Per quanto riguarda i dentisti, non va molto meglio. Cantal conta meno di 50 professionisti ogni 100.000 abitanti, il rapporto più basso della regione Alvernia-Rodano-Alpi.
Di fronte a questa carenza di risorse, Chaude-Aigues beneficia, fino a quest’autunno, di un servizio di studio dentistico itinerante, finanziato per un importo di 240.000 euro dalla Regione e dall’Unione regionale dei professionisti della sanità. Questo “contenitore” viene installato in base alle esigenze della popolazione.
Aree di miglioramento
Dobbiamo quindi continuare i nostri sforzi, riconoscere gli attori del settore. Per Jean-François Collin, dell’Ordine dei Medici del Cantal, è necessario offrire più contratti à la carte a seconda dello stile di vita o delle scelte di installazione dei professionisti.
“Devi essere molto aperto. L’ospedale lo capisce bene. Dobbiamo avvicinare ancora di più pubblico e privato. Alcuni Pi razzisti raddoppiano la loro attività in un ufficio in città e in un ambiente ospedaliero”, osserva il chirurgo plastico che rifiuta l’idea di costringere i medici a esercitare dove c’è una evidente carenza di medici.
Deserti medici: si dovrebbe vietare ai medici di stabilirsi dove vogliono? Dibattito tra i parlamentari
“Dobbiamo anche mobilitare i professionisti affinché siano approvati come supervisori dei tirocini e poi, continuare a frequentare le università, creare più legami con i presidenti delle cattedre. Dobbiamo avere dei riferimenti, degli “influencer” che possano elogiare Cantal”.conclude Bruno Faure.
