La vaccinazione antinfluenzale è anche per i bambini!
La vaccinazione antinfluenzale è raccomandata ogni anno, in particolare per le persone a rischio come gli over 65, gli obesi, i malati cronici, le donne incinte e gli operatori sanitari. Recentemente anche l’Alta Autorità della Sanità (HAS) ha raccomandato la vaccinazione antinfluenzale – senza renderla obbligatoria – a tutti i bambini e adolescenti, dai 2 ai 17 anni, anche senza malattie associate (comorbilità).
Si dice che la tosse specifica della pertosse assomigli al canto del gallo – niente a che vedere con “cocorico”, è più per la sua natura seria e ripetitiva. La pertosse, e i relativi raffreddori, febbre e tosse secca, è una delle malattie più contagiose della prima infanzia, un’infezione batterica respiratoria a lungo termine. Public Health France ha appena pubblicato i dati aggiornati sulla sorveglianza della pertosse dalla rete Renacoq in Francia, come fa ogni anno alla stessa ora.
Questa volta la rete segnala una maggiore diffusione della malattia sul territorio rispetto all’inizio dell’anno. “Niente di particolarmente eccezionale”, constata il dottor Karim Tararbit, medico di sorveglianza sanitaria dell’Agenzia sanitaria regionale della Nouvelle-Aquitaine (ARS). “In effetti, la pertosse progredisce in cicli di recrudescenza ogni tre-cinque anni. Dall’ultimo picco di pertosse, con 162 casi segnalati in Francia, il numero di casi ha continuato a diminuire fino a raggiungere 34 casi nel 2020 e 4 casi nel 2021 nei neonati. Ci aspettavamo una logica ripresa nel 2022, cosa che non si è verificata, senza dubbio a causa delle misure sanitarie legate al Covid che hanno rallentato le trasmissioni. »
I casi sono in aumento dalla fine del 2023. Nel primo trimestre di quest’anno 2024, una quindicina di cluster situati in comunità, asili nido, scuole, asili nido e all’interno delle famiglie, per un totale di 70 casi, tutti segnalati a Public Health France, una cifra che continua a crescere. Questo fenomeno preoccupa un po’ le autorità sanitarie perché le segnalazioni di casi cluster indicano una ripresa della circolazione comunitaria dei batteri, che potrebbe intensificarsi nei prossimi mesi. Ma la pertosse non è una malattia soggetta a denuncia e molti casi, la maggior parte di essi, sfuggono alle reti di sorveglianza. L’epidemia va ben oltre le cifre visualizzate dalla rete Renacoq.
Casi raggruppati a Capbreton
“Stiamo assistendo ad un aumento del numero di segnalazioni”, spiega il dottor Tararbit. Siamo lontani dall’avere una visione precisa della situazione: a priori bisognerebbe essere informati non appena si riscontrano casi raggruppati di almeno due pazienti nella stessa comunità. Ma non sempre i bambini con tosse, naso che cola e leggera febbre vengono diagnosticati. Tuttavia, abbiamo notato casi cluster di sette bambini a Capbreton, nelle Landes. Ad aprile abbiamo avuto segnalazioni anche di adulti colpiti, ma la rete non ha menzionato alcun ricovero per pertosse. »
«La vaccinazione è obbligatoria fin dai primi mesi del bambino, che rischia grosso se non viene vaccinato», prosegue il medico dell’Ars. A priori, la prima copertura in Francia è buona, ma l’immunità non dura più di una decina d’anni e i richiami sono sempre più trascurati. Oggi il serbatoio della malattia è costituito da giovani adulti e adolescenti senza copertura vaccinale o con copertura vaccinale insufficiente. Questa malattia, molto più contagiosa del Covid, può essere molto grave nei neonati, o nelle donne incinte che non necessariamente tutte fanno un richiamo prima della gravidanza – tuttavia il rischio di aborto è reale, nei casi gravi. Idealmente, si dovrebbe ricordare a coloro che circondano i bambini di creare un bozzolo attorno a loro. In ogni caso, una madre ben vaccinata, durante la gravidanza o poco prima, protegge il suo bambino durante i primi mesi di vita…”
Prevenzione e vaccinazione
Nel caso in cui venga diagnosticata la malattia, ci sono misure specifiche da osservare, in particolare lo sfratto del bambino, che è meglio tenere a casa per limitare le possibilità di contagio nelle comunità. La prescrizione di antibiotici è necessaria per i soggetti non vaccinati o per le persone a rischio – anziani o immunocompromessi. È necessario anche un aggiornamento della vaccinazione della popolazione esposta.
“È ovvio che la vaccinazione è il primo strumento per frenare la malattia”, continua il dottor Karim Tararbit. La vaccinazione primaria precoce dei neonati non appena sono abbastanza grandi per essere vaccinati, intorno ai 2 mesi, è essenziale, ma la somministrazione di richiami a 6 anni, 11-13 anni e fino agli adulti è ampiamente raccomandata per mantenere un livello corretto di immunità. Oggi notiamo un aumento della mancanza di richiami vaccinali, che è senza dubbio all’origine di questa ripresa. »
