Come all’inizio di ogni inverno, l’epidemia di bronchiolite avanza in Francia e la Bretagna non è risparmiata. Ma quest’anno l’epidemia è diversa, a causa delle nuove cure.
Sono le 8 meno un quarto, come all’inizio dell’inverno, l’epidemia di bronchiolite avanza in Francia, la Bretagna ne è colpita.
Ne parliamo questa mattina con la dottoressa Amélie Ricoire, pediatra dell’Ospedale universitario di Rennes.
Ciao Amélie Ricoire.
Buon giorno.
Confermi che questo fine settimana eri di guardia all’ospedale universitario di Rennes, al South Hospital.
La Bretagna è colpita da questa epidemia di bronchiolite?
Sì, come ogni anno, infatti, siamo nel pieno di un periodo epidemico e basta, la Bretagna è diventata rossa, secondo il bollettino epidemico settimanale della scorsa settimana, per questo virus della bronchiolite.
Quindi il virus esiste ancora, circola tantissimo. Ma, e questa è la grande novità, è che ora abbiamo la possibilità di proteggere i nostri neonati e i nostri bambini per due anni. Ecco, sei venuto a parlarci per ultimo anno e questo cambia tutto per te come medico. Questa cura che ora esiste per i bambini cambia davvero la situazione e rallenta l’epidemia?
Quindi la situazione cambia soprattutto per i neonati perché molti meno neonati sono malati.
L’anno scorso, grazie al B-Fortus, questo farmaco che di fatto è un’immunizzazione, inietteremo direttamente gli anticorpi nei neonati.
Ciò ha contribuito a evitare 5.800 ricoveri ospedalieri.
in Francia, e oggi con Brise Vaud, che potremo offrire alle mamme, è davvero un modo per proteggere i nostri neonati e i nostri bambini da questo virus.
Quindi di fatto il virus è ancora presente, ma oggi abbiamo molte meno forme gravi e molti meno ricoveri per bronchiolite.
E quindi ecco, dottore, lei ha appena parlato di una nuova cura.
Questa volta è per le donne incinte, giusto?
Quando lo prendiamo e che differenza c’è con l’altro destinato al bambino?
La novità del 2024 è quindi la Brise Vaud.
È un vaccino che offriremo alle donne incinte all’ottavo mese di gravidanza.
Quindi verso la fine della gravidanza?
Verso la fine della gravidanza, assolutamente.
E che permetterà alla madre di produrre anticorpi che verranno trasmessi passivamente al neonato.
E aiuta a proteggere i bambini fino a 6 mesi da bronchioliti gravi.
Quindi immunizzando, anzi vaccinando la madre, ci permette di proteggere il nascituro.
E quindi questo è recente, dici il 2024, quindi non abbiamo ancora alcuna prospettiva, immagino, sull’effetto che ciò potrebbe avere sull’epidemia?
Quindi sì, in effetti è un’autorizzazione che è stata europea nel 2023, quindi non è un farmaco nuovo.
Ma l’impatto sull’epidemia in Francia, è quest’anno 2024 che potremo giudicarlo.
È necessario presso il reparto maternità dell’Ospedale Sud; si stima che circa una mamma su due abbia potuto beneficiarne durante la gravidanza.
È supportato al 100%.
E c’è ancora una madre su due che partorisce un bambino senza aver avuto questo ricovero per vitelli.
E dovremo proteggere il neonato con B-Fortus.
Dottoressa Amélie Ricouard, lei è pediatra dell’Ospedale Universitario di Rennes e quindi i bambini che oggi sono ricoverati per bronchiolite, è perché non avevano le cure o perché la loro madre non le aveva, è proprio così?
Oppure purtroppo c’è chi ha fatto questa cura ma si è comunque ammalato gravemente?
La protezione non è al 100%, ma in effetti è proprio quella.
Vale a dire che oggi, e proprio ieri ne discutevamo tra professionisti, oggi i neonati ricoverati per bronchiolite non sono più gli stessi.
Cioè sono bambini grandi, 8 mesi, 10 mesi, 14 mesi per un primo attacco d’asma che a volte avranno bisogno di ossigeno e noi li aiutiamo con l’alimentazione.
Ma non abbiamo più, come è successo in modo esplosivo nel 2022,
questi piccoli neonati, di meno di un mese, che erano molto malati e che necessitavano di un ricovero molto lungo.
Quindi la popolazione dei neonati ospedalizzati è completamente cambiata negli ultimi due anni.
Ammetto che questa è un’ottima notizia per un pediatra perché, vista questa epidemia esplosiva del 2022, non immaginavamo di poter arrivare a questo punto oggi.
Pertanto incoraggiamo fortemente i genitori a poter ottenere il B-Fortus,
Permettimi una piccola digressione.
Questo medicinale, infatti, per ora è pagato.
E questo, al momento, ci è incomprensibile.
Vale a dire che quando l’iniezione non viene fatta al reparto maternità, i genitori che vanno a prendere il medicinale in farmacia devono portare a volte fino a 300 euro prima di 700 euro.
Il che è tantissimo.
E questo è davvero un ostacolo.
Quindi è impossibile perché è un vero profitto.
Potrebbe ribaltare le buone cifre di cui ci parla?
Dovremo quindi avere la prospettiva necessaria che attualmente non abbiamo.
Ma in ogni caso può ostacolare la prevenzione della bronchiolite da B-fortus.
E questo è inaccettabile per tutti questi bambini che non sono malati.
Questi trattamenti ovviamente non ci impediscono di rispettare i gesti barriera, è anche così che si trasmette la bronchiolite, come si ammalano i bambini?
Quindi sì, abbiamo imparato che con il Covid e poi non c’è solo la bronchiolite, ci sono tutti gli altri virus che circolano e dobbiamo ripetere, ripeteremo ogni anno che questi neonati, questi bambini, non li portiamo nei luoghi pubblici, noi proteggiamoci se siamo malati e andiamo a trovarli, ci laviamo regolarmente le mani e che in effetti la migliore cura è sempre la prevenzione.
E la bronchiolite non colpisce solo i bambini piccoli?
Può riguardare anche gli anziani?
Quindi, la bronchiolite è un virus.
E quindi questo virus, come abbiamo detto, attualmente circola molto.
Può dare ai neonati le forme di cui abbiamo parlato.
Ma in effetti, abbiamo persone fragili e talvolta anziani che possono anche sviluppare infezioni respiratorie con questo virus RSV.
E anche per loro queste misure preventive sono piuttosto importanti.
Non esistono cure per gli anziani?
Per quanto ne so, non esiste alcun trattamento.
