Una mancanza di anticipazione e gestione. È questa l’osservazione elaborata da Samu-Urgences de France (SUdF) nella sua nuova indagine flash su “ estrema tensione sanitaria » sentito negli ospedali di fronte a una virulenta epidemia di influenza quest’inverno. Condotta tra 6 cliniche e 126 esercizi pubblici di 76 dipartimenti metropolitani, l’indagine si basa sull’osservazione della situazione sul campo tra il 20 dicembre 2024 e il 12 gennaio 2025. “Da anni il periodo delle vacanze di fine anno vede un collasso dell’offerta sanitaria pubblica e privata, sia ospedaliera che privata. Tuttavia, le esigenze di cure straordinarie non diminuiscono durante questo periodo invernale”ricorda il sindacato in un comunicato diffuso giovedì 16 gennaio.
Di conseguenza, l’85% delle strutture rispondenti ha attivato un piano di ospedale sotto pressione (HET*), il 37% ha dichiarato un piano vuoto e il 9% si prepara ad attivarlo. Soltanto l’11% delle strutture non ha attivato nessuno dei due sistemi. Le tensioni osservate sul campo sono dovute principalmente alla saturazione dei servizi di emergenza a valle secondo il 90% degli intervistati, all’aumento dell’attività epidemica secondo il 79% degli intervistati e al massiccio afflusso di pazienti nei pronto soccorso per il 69%. degli intervistati.
Per soddisfare la domanda di cure non programmate, gli ospedali e le cliniche hanno “ha adottato diverse strategie per cercare di contenere la crisi”. Il 70% delle strutture rispondenti afferma di aver aumentato le capacità di ricovero a valle delle emergenze, il 43% ha riorganizzato le attività assistenziali, il 33% ha cancellato le attività medico-chirurgiche. Il 33% ha infine mobilitato risorse di ricovero presso strutture limitrofe o ospedali e cliniche locali.
Forte aumento dei “pazienti in barella”
Samu Urgences de France deplora la riduzione dei letti ospedalieri durante le vacanze di fine anno “I bisogni di ricoveri straordinari non diminuiscono, anzi aumentano”. Di conseguenza, il 93% dei dipartimenti di emergenza ha registrato un aumento significativo del numero di “pazienti in barella” in attesa di un letto d’ospedale al mattino. “La durata delle visite ai pronto soccorso è aumentata in media di oltre il 30% con gli impatti su morbilità e mortalità ormai noti a tutti”, insiste il sindacato.
Per limitare gli impatti sulla qualità dell’assistenza ai pazienti, il 60% delle strutture che hanno risposto all’indagine hanno fornito rinforzo medico-paramedico ai propri servizi di emergenza. Il 30% ha aumentato le aree di attesa all’interno dei pronto soccorso, il 26% ha aperto un’apposita area di ricovero post-emergenza. E il 17% ha implementato la regolamentazione medica dell’accesso alle emergenze da parte della Samu-Sas.
Anticipare meglio i rischi epidemici
Di fronte ai risultati di questa indagine, Samu-Urgences de France invita le autorità pubbliche ad anticipare meglio i periodi epidemici. Il sindacato vuole ripristinare le riunioni direttive nazionali. “Dal dicembre 2023 questi incontri sono stati annullati anche se hanno sempre consentito, nel periodo estivo e invernale per più di 5 anni, di condividere informazioni e costruire un piano d’azione nazionale condiviso per rispondere al meglio ai bisogni. situazioni epidemiche declinandole e adattandole ai territori”sottolinea l’unione.
Samu-Urgences de France raccomanda anche una migliore collaborazione con gli operatori sanitari privati prima delle emergenze, nonché l’apertura di letti ospedalieri aggiuntivi durante i periodi epidemici. “Tutto ciò è prevedibile, la gestione delle crisi, soprattutto nel contesto delle epidemie, deve consentire a ciascuna struttura sanitaria di anticipare l’iperattività e poter così disporre delle necessarie risorse materiali aggiuntive, ma anche di risorse umane paramediche e mediche che possano essere mobilitate rapidamente mediante la riallocazione delle loro risorse. attività »sostiene il sindacato.
* In caso di saturazione o sovraccarico occasionale legato a problemi strutturali o stagionali, il sistema Hospital in Tension (HET) deve consentire la continuità delle missioni delle strutture sanitarie che si trovano ad affrontare situazioni difficili di gestione delle emergenze. Spesso questo sistema precede il piano bianco che risponde ad una crisi considerata grave ed eccezionale e consente la requisizione del personale.
