Conferenza stampa del Sig. Vincent Marissal, portavoce del secondo gruppo d’opposizione sulla salute

(Dodici ore e sei minuti)

Il moderatore: Allora, buongiorno e benvenuti a questa conferenza stampa del Québec solidaire. Interverranno Vincent Marissal, deputato del Rosemont, Valérie Samson, direttrice generale di Réplique Estrie, e Marie-Hélène Hébert, direttrice generale di MIELS-Québec. Signor Marissal.

M. Marissal: Grazie, Camilla. Quindi, ciao. Innanzitutto desidero salutare i nostri ospiti, che sono qui oggi ovviamente per parlare di prevenzione e lotta contro l’HIV-AIDS, la gente di Réplique Estrie, anche la gente di Montreal. Grazie innanzitutto per il vostro straordinario lavoro. Vi diamo il benvenuto qui ogni anno e ogni anno facciamo più o meno le stesse osservazioni. E poi in questi anni, purtroppo, abbiamo fatto una constatazione piuttosto grave, che la situazione non migliora, anzi, stiamo rilevando sempre più casi, sembra che ci sia stato un certo rilassamento riguardo allo screening, riguardo alle risorse sul campo pure.

Questa mattina ho presentato una mozione che è stata approvata all’unanimità e adottata dall’Assemblea nazionale. Sono felice di aver sentito il Ministro della Sanità, che ha riconosciuto che abbiamo rinunciato un po’, e penso che dicesse la verità, penso che sia sincero, abbiamo rinunciato un po’ nella nostra lotta contro l’HIV-AIDS. L’ho anche sentito dire, dopo questa constatazione, che occorre fare più sforzi, e quindi più risorse. Questo è quello che vogliamo, questo è quello che dobbiamo fare. Possiamo realizzare un Quebec senza HIV-AIDS. Purtroppo negli ultimi anni abbiamo effettivamente abbassato un po’ la guardia. Ma continuerò a combattere le battaglie qui, continueremo a combattere le battaglie qui. Dò per scontato che tutti i partiti di governo e di opposizione siano sulla stessa linea riguardo a questa lotta assolutamente essenziale. Poi, senza indugio, ve lo farò raccontare dagli specialisti in materia.

Signora Sansone (Valérie): Buongiorno. Sono infatti venuto a presentarvi le problematiche e gli ostacoli all’accesso allo screening su tutto il territorio del Quebec, le questioni relative all’accesso allo screening, alle cure e ai trattamenti. In effetti, noi…

Signora Sansone (Valérie): …Veramente. Poi, in effetti, è un dato di fatto che, per identificare l’HIV, è assolutamente necessario lo screening. Questo è l’unico modo per conoscere il tuo stato, dato che non ci sono sintomi di questo tipo nell’HIV. Se non c’è proiezione, ovviamente, beh, la trasmissione è davvero molto presente. Questo è ciò che cerchiamo di evitare il più possibile.

Ci sono diverse barriere, in realtà. E tra gli ostacoli allo screening c’è, tra l’altro, il fatto che non ci sono abbastanza… offerte di screening in tutto il Paese. Questo è principalmente per le popolazioni prioritarie. Quindi, quando richiediamo lo screening, a volte non sappiamo a quale porta bussare o come ottenerlo. Esistono luoghi molto specifici, ma spesso sono sconosciuti alla popolazione per poter accedere allo screening. In realtà c’è una mancanza di diversità nei punti di servizio, sia nei GMF che nei SIDEP. Ci sono anche i medici di famiglia che lo offrono. A volte può essere imbarazzante poter richiedere lo screening quando questo non viene offerto sistematicamente. C’è anche uno screening che può essere fatto privatamente. Quindi, ovviamente, ciò genera costi, cosa che non è sempre facile per le persone. E forse a quel punto diventerà meno prioritario.

C’è anche il fatto che gli orari sono spesso complicati o inaccessibili, sia per i lavoratori… questo significa che ci sono pochissimi orari serali. Quindi, anche questo crea una barriera per lo screening. Per non parlare della mancanza di personale. Comprendiamo che la prevenzione, in certi momenti, non è sempre la priorità e che ci sono altre emergenze molto importanti, ma se non proponiamo la prevenzione come lo screening allora se non sostituiamo gli infermieri quando sono in difficoltà in congedo o maternità, ad esempio, beh, questo crea davvero un divario nei servizi. Allora, a quel punto, beh, perdiamo davvero molte possibilità per poter curare l’HIV.

Ora, quando si tratta di accesso alle cure, non è sempre così semplice come si potrebbe pensare. L’accessibilità agli specialisti in malattie infettive, a seconda della regione in cui ti trovi, può essere una sfida. A volte, nelle regioni… regioni, beh, già, c’è la mobilità, poter avere un mezzo di trasporto per andare dal medico per potersi curare e poi avere anche un follow-up adeguato poter avere… Il risultato finale che vogliamo è diventare non rilevabili nella situazione e non trasmettere più l’HIV.

Spesso, come ho già detto, gli specialisti in malattie infettive si trovano in grandi centri. Quindi, le persone spesso hanno meno accesso a ciò. Poi, quando abbiamo la fortuna di essere in un grande centro, abbiamo grandi squadre che circondano gli infettivologi, in quel momento, beh, è ​​davvero un grande vantaggio, ma a volte, i medici di famiglia, nonostante la loro buona volontà, magari non lo fanno hanno tutte le informazioni, forse non sono a conoscenza di tutte le problematiche legate all’HIV quando sostengono il trattamento.

Quindi, ovviamente, nelle nostre richieste, un altro dei temi sono i costi finanziari legati ai trattamenti. Chiediamo davvero cure gratuite, che si tratti del trattamento dell’HIV, della PrEP che è un trattamento più preventivo o della profilassi post-esposizione. Sono tutti trattamenti davvero molto efficaci che fanno sì che le persone non trasmettano più il virus HIV. Ma ci sono dei costi associati a ciò e talvolta può rappresentare un ostacolo per potervi accedere. Senza dimenticare tutte le persone che potrebbero non avere accesso a RAMQ. Si tratta di procedure tuttavia complicate, di corridoi di servizio che a volte possono risultare molto confusi. Poi, quando non abbiamo accesso a RAMQ, ovviamente non siamo in grado di pagare le nostre cure, il che significa che l’HIV può ancora essere trasmesso. Quindi, in realtà, mancano informazioni e sostegno, sia da parte delle organizzazioni comunitarie, sia anche il sostegno finanziario, tra gli altri da parte delle aziende farmaceutiche, che sono molto poco conosciute, che possono anche facilitare davvero l’adesione alle cure. Questo è ciò che riguarda lo screening per l’intera regione del Quebec. Lascio la parola a Marie-Hélène, che è più per MIELS Québec.

Sig.ra Hébert (Marie-Hélène): Quindi, ciao. Sì, sono co-direttore dell’organizzazione MIELS Québec. Quindi, come ha detto la mia collega Valérie, al momento ci sono diverse barriere in termini di screening, soprattutto in termini di tempi di accessibilità, in termini di costi che possono… farne parte. Poi, da parte mia, ho voluto poter parlare delle esperienze di pregiudizio, discriminazione, stigma che le persone che hanno bisogno di accedere al test HIV possono vivere o temono di vivere, e che, nel contesto di insieme, lì, le fasi di il processo di accesso allo screening. Quindi, cominciando da…

Sig.ra Hébert (Marie-Hélène): …al momento del saluto, del ricevimento, quando si fissa un appuntamento, quindi assicuratevi che rimanga riservato. Tutto ciò che è anche a livello… nell’accoglienza, per ottenere uno screening, dover nominare dei fattori, lì, per… portarli a identificarsi con una popolazione chiave, che può dare loro accesso a questo screening.

Inoltre, ci sono eventi di stigma e pregiudizio che si verificano anche durante il contatto con diversi professionisti sanitari. Senza dimenticare poi anche il timore che le persone possano avere di subire pregiudizi in tutti i futuri controlli medici che potranno avere, trattandosi di informazioni sensibili che verranno inserite nella loro cartella. E tutta questa realtà, per noi, è legata al fatto che attualmente solo alcune popolazioni specifiche hanno libero accesso allo screening, e non l’intera popolazione.

Ovviamente lo sappiamo, lo vediamo con gli ultimi dati, la pandemia ha avuto un impatto sull’accesso agli screening. Stiamo appena iniziando a vederne gli effetti. Non possiamo permetterci che la prossima emergenza sanitaria annulli le attività di screening per la popolazione, ma in particolare per le persone in situazioni vulnerabili o più lontane dal sistema sanitario.

Ci sono buone notizie, la mia collega Valérie ha citato alcune soluzioni, ne abbiamo anche alcune, in particolare poter offrire campagne di screening accessibili a tutta la popolazione, offrendo anche screening di massa come già facciamo per le campagne di vaccinazione. Proponiamo anche, sapete, di organizzare campagne di informazione e sensibilizzazione della popolazione in generale, per far conoscere l’HIV e i rischi ad esso associati, poiché è sempre una lotta quella attuale.

Auspichiamo inoltre che ci sia un rafforzamento o, di fatto, un’implementazione della formazione continua per tutti i professionisti riguardo alle buone pratiche relative all’intervento relativo all’HIV e alle malattie sessualmente trasmissibili. Prima vi ho parlato dello stigma. Non crediamo che sia legato individualmente agli operatori sanitari fare passi falsi in questa direzione. Tuttavia, c’è una grande mancanza di formazione a questo livello e al momento esistono diverse organizzazioni, come la nostra, che offrono formazione ai professionisti e che creano anche piattaforme online di formazione continua per tutti i professionisti, sia a livello comunitario livello e nel settore sanitario. Quindi abbiamo già gli strumenti per poter attrezzare i nostri team. Auspichiamo anche che ci siano modalità per facilitare l’accesso alla visita per lo screening perché in questo momento, per alcune popolazioni, riuscire ad avere una visita è già un primo passo molto complesso.

Come dicevamo prima, la mia collega Valérie ha menzionato che, in termini di fasce orarie di proiezione, da parte nostra, le fasce orarie di proiezione serale sono di gran lunga le più popolari. Quindi siamo davvero a favore di una maggiore diversificazione delle fasce orarie per consentire a tutta la popolazione di accedere facilmente a queste proiezioni.

Inoltre, come ha menzionato Valérie, migliorare l’offerta di screening al di fuori della rete sanitaria, il che permette di diversificare, ancora una volta, le persone che raggiungiamo, e anche migliorare l’accesso al follow-up dopo lo screening per consentire una cascata di cure che è coerente e quindi promuovere un sostegno rapido in termini di trattamento, secondo i risultati di questo screening. Grazie mille.

M. Marissal: Quindi, grazie ad entrambi per aver parlato. Quindi, molto velocemente, voglio solo concludere, eravamo sulla traiettoria giusta, abbiamo deviato un po’, lo riconosciamo, stiamo correggendo questa traiettoria, dobbiamo, possiamo fare molto meglio, abbiamo il dovere di fare molto meglio , nel Québec. Credo che sia possibile. Prendo in parola il ministro e sicuramente darò seguito per garantire che saremo in grado di riprendere il ruolo che abbiamo avuto come leader nella lotta contro l’HIV-AIDS. Grazie ancora una volta ai nostri ospiti. GRAZIE.

(Termina alle 12:17)