Deserti medici. Ultime consultazioni per il dottor Marchesseau, medico di medicina generale in un villaggio di 2000 abitanti

Nella Sarthe, come in molti dipartimenti francesi, cresce la desertificazione medica. Difficile per i medici di campagna trovare un successore. È il caso del medico del villaggio di Parcé-sur-Sarthe. Questo sabato ha effettuato le sue ultime consultazioni

Sul muro esterno dello studio medico, al 4 di rue de l’Epervier, sarà svitata la targa grigia che indica i giorni e gli orari della visita.

Franck Marchesseau si è trasferito in questa cittadina nel settembre del 1987, dopo aver studiato a Parigi, all’ospedale di Broussais.

“All’epoca, ricorda Franck Marchesseau, Quando eravamo giovani medici di famiglia che cercavano di avviare un’attività, guardavamo gli annunci sui giornali professionali. Abbiamo esaminato la zona in cui volevamo insediarci, se c’era una clientela da vendere. L’idea era quella di acquistare, per la metà del fatturato annuo, la clientela di un medico in pensione. Volevo lasciare la periferia, andare invece a ovest.

Il giovanissimo medico Marchesseau trovò, al Parcé-sur-Sarthe, condizioni interessanti in questo studio i cui locali furono affittati per una modica cifra dal comune.

“È stato abbastanza facile iniziare.” Egli ha detto.

Soddisfatto di questa scelta, Franck decise di restare e acquistò una casa, proprio di fronte.

“Era comodo andare a prendere un caffè quando non avevamo molta gente e tornare, lui sorrise. Non ci sono molti colleghi che possono farlo adesso.”

L’uomo ha sempre desiderato fare il medico di medicina generale, per la varietà di azioni che questo comporta.

“Vedere un bambino di 3 anni, una nonna di 90 anni, è molto vario e devi adattarti. Il mio obiettivo era praticare questa medicina”, conferma il dottor Marchesseau.

Ma riconosce che si tratta di un lavoro solitario, a differenza delle attuali strutture sanitarie in cui si riuniscono diversi operatori sanitari.

Per questo pendolare, arrivato “per caso” nella Sarthe è giunto il momento di appendere lo stetoscopio al chiodo. E sono tanti in questo caso, in questo reparto che sta vivendo in tutta la sua forza il fenomeno del deserto medico.

“Stiamo formando tanti medici come prima e anche un po’ di più con il numero chiuso che è aumentato del 10%, lui spiega. Dobbiamo allenarci molto di più, c’è stato una sorta di baby boom di medici che arrivavano tutti nello stesso momento, io ero uno di loro, solo che andremo in pensione tutti nello stesso momento”.

La politica immaginata negli anni ’80 e ’90 per ridurre il deficit della previdenza sociale riducendo il numero di prescrittori, e quindi di medici, sta ora generando i suoi effetti deleteri.

“Era facile prevedere che la curva si sarebbe deteriorata trent’anni dopo, sottolinea Franck Marchesseau. Non è stato affatto pensato come dovrebbe essere”.

“Stiamo voltando pagina”riconosce Nicole, che ha appena lasciato lo studio medico con suo marito Jean-Yves.

“Ci rivolgiamo al nostro medico da 33 anni, continua Jean-Yves. Varcare la porta è divertente. Sappiamo che non torneremo. Eravamo abituati con il nostro medico. Lui ci conosce, conosce i problemi che abbiamo. Avevo problemi di cuore, mi ha mandato al pronto soccorso di Le Mans per mettermi un pacemaker. Lo ha visto subito.”

Per questa coppia, il dottor Marchesseau era più di un medico di famiglia, conoscevano anche la sua famiglia. Ma questo pensionamento è nell’ordine delle cose.

“Devi sapere quando fermarti”ha detto Nicola. “La vita è poco dopo“, aggiunge il filosofo Jean-Yves.

Nel frattempo, nello studio, Franck Marchesseau termina la visita successiva, restituisce la sua tessera sanitaria al paziente venuto questo sabato mattina, l’ultima spesa qui per questo medico di 67 anni.

“Buona pensione a te” augura al paziente prima di varcare la porta dello studio un’ultima volta.

Una madre con la sua piccola figlia si preoccupa di ciò che accadrà dopo.

“Lascia un grande vuoto, dichiara. Ci diciamo che dietro non c’è nessun medico. Soprattutto per i bambini. Ciò aggiunge un’altra complicazione. Abbiamo anche un po’ paura per il villaggio, da dire a noi stessi: Chiuderà anche la farmacia?”

In questa città di 2000 abitanti, a sud-ovest di Le Mans, abbiamo apprezzato questo medico di base che prendeva appuntamenti senza appuntamento e continuava a effettuare consultazioni a domicilio.

“Era un medico molto accessibile a tutti, disse questa madre. Sappiamo che è complicato trovare uno specialista o un medico curante. Lì ci diciamo: cosa facciamo?”

Il dottor Marchesseau insisteva per le visite a domicilio. Una fuga che gli ha permesso di prendere una boccata d’aria fresca, di uscire dall’ufficio.

“Ci ha permesso di vedere le persone a casa, Egli ha detto, ci rendiamo conto della realtà sociale, delle loro reali condizioni di vita. E poi, nelle campagne, ci sono persone isolate che non possono muoversi. Fa parte dell’essere un generalista. Oltre al medico di base, nelle campagne è estremamente importante la professione dell’infermiera liberale. Possono lanciare rapidamente l’allarme quando vedono qualcuno che rifiuta e non osa chiamare. Non vengono pagati molto per il lavoro che fanno.”

Diversi pazienti gli hanno portato un regalo per questa pensione. Dopo aver condiviso storie di famiglia, aver visto nascere figli, avvenire anche separazioni, dopo aver visto evolversi il villaggio, cambiare gli stili di vita, praticando con alcuni un po’ di teatro amatoriale, il dottor Marchesson se ne va, senza esplodere felice di prendersi una meritata pensione.

Avrebbe preferito passare il suo gabinetto a un successore. Il medico continuerà comunque a prestare assistenza presso un EHPAD del comune, in qualità di medico coordinatore, cosa che svolge già da 20 anni. Ma per gli abitanti del Parcé-sur-Sarthe è iniziata la ricerca di un nuovo medico di base.

“Hanno sempre avuto l’abitudine in questo villaggio di avere un medico a tempo pieno dal 1900 credo, sottolinea. Sarà divertente.”

A partire da ottobre un medico dovrebbe venire per un giorno e mezzo alla settimana. È quasi finito. Ma ciò non basterà.