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Programma PEGASE: primo tentativo riuscito di trapianto di cuore dopo 12 ore di conservazione dell’innesto

Programma PEGASE: primo tentativo riuscito di trapianto di cuore dopo 12 ore di conservazione dell’innesto
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Questo primo trapianto, effettuato nel gennaio 2024, è stato oggetto di una lettera pubblicata sulla rivista scientifica The Lancet il 28 febbraio 2024.

Attualmente, i pazienti antillo-guyanesi in attesa di trapianto devono recarsi in Francia per sottoporsi a un’operazione. Eventuali innesti cardiaci provenienti da questi dipartimenti d’oltremare non vengono effettuati per l’impossibilità di trapiantarli localmente, o per trasportarli a causa della durata del trasporto considerata troppo lunga per garantire le condizioni ottimali del cuore del ricevente, la conservazione della durata di un cuore il trapianto cardiaco è limitato a 4 ore.

Questo trasferimento ha richiesto una particolare mobilitazione dei regolatori dell’Agenzia di Biomedicina nel collegare le équipe di prelievo e trapianto e le équipe degli Ospedali Universitari di Guadalupa e Martinica per riuscire a organizzare una logistica particolarmente delicata e complessa.

Lo studio PEGASE, condotto dall’AP-HP e dall’IHU ICAN, in collaborazione con l’Ospedale Universitario della Martinica e l’Ospedale Universitario della Guadalupa, mira a valutare la fattibilità di preservare un cuore utilizzando il dispositivo di conservazione del cuore dell’azienda XVIVO che utilizza ipotermia ossigenata perfusione. In questo studio devono essere inclusi una ventina di pazienti.

Per questo studio, il cuore del donatore è stato prelevato secondo procedure standard e solo 16 minuti dopo il clampaggio aortico, il cuore è stato collocato nel dispositivo ipotermico e di conservazione dell’ossigeno. Il cuore fu poi trasportato a Parigi. All’arrivo all’ospedale Pitié Salpêtrière AP-HP, e dopo più di 12 ore di conservazione, il cuore è stato trapiantato in un ricevente che ha potuto lasciare l’ospedale 30 giorni dopo.

Questo trasferimento transatlantico senza precedenti su una rotta commerciale, effettuato a bordo di un volo Air France, mette in discussione i vincoli geografici e temporali del trapianto di cuore.

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