Assistenza domiciliare | Il Quebec vuole riportare il CLSC alla sua “lettera di nobiltà”

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(Québec) Sonia Bélanger vuole restaurare la “lettera nobiliare” del CLSC e farne la “porta d’ingresso” unica per gli anziani. Secondo il ministro, gli utenti, così come gli operatori sanitari, stanno perdendo le loro conoscenze in materia di accesso alle cure domiciliari.


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Aggiornato alle 5:00

“La gente mi dice: Madame Bélanger, non sappiamo più nemmeno cosa esiste, non sappiamo a quale porta bussare. Me lo dicono spesso, anche i relatori non sono più a conoscenza dei programmi. Non funziona”, dice il Ministro della Salute e Responsabile per gli Anziani.

Secondo lei, i CLSC hanno “perso la loro notorietà” nel corso del tempo e delle “riforme” in campo sanitario. “Abbiamo ritirato dai CLSC le cose che abbiamo inviato ovunque [dans le réseau]. Dobbiamo restituire loro le lettere nobiliari […] e riscoprire il significato della parola comunità”, supplica.

Dieci CLSC “tra i più efficienti” in termini di servizi agli anziani saranno scelti dal ministro a settembre per lanciare la nuova iniziativa, che sarà implementata in 300 strutture entro il 2025.

In particolare, vuole sviluppare elenchi di servizi disponibili nella comunità per gli anziani e formare i dipendenti affinché possano orientare gli utenti. MMe Bélanger sta anche considerando la creazione di un nuovo “titolo professionale” per raggiungere questo obiettivo.

Non è necessario avere un assistente sociale con un master, può essere un responsabile dell’informazione specializzato in programmi per anziani. E’ così che la vedo.

Sonia Bélanger, Ministro della Salute e Responsabile per gli Anziani

Ciò consentirebbe anche di “identificare” gli anziani che perdono la loro autonomia per agire nella prevenzione, secondo il ministro.

Tuttavia, un centinaio di organizzazioni e gruppi che rappresentano gli anziani hanno chiesto mercoledì al ministro di non trasformare i CLSC semplicemente in “risorse di informazione”, ma di aprire queste strutture 24 ore al giorno, sette giorni alla settimana.

Questa richiesta è stata avanzata al termine dell’Incontro Nazionale sul Sostegno Domestico della Coalizione per la Dignità degli Anziani, che si è tenuto mercoledì in Quebec. MMe Bélanger ha tenuto un discorso lì la mattina.

“Il CLSC […] deve anche essere in grado di valutare i bisogni, offrire assistenza o indirizzare la persona al giusto professionista o fornitore di servizi e assistenza domiciliare, sia della rete di servizi sanitari e sociali pubblici, delle aziende di aiuto domestico dell’economia sociale, delle organizzazioni comunitarie o delle aziende private”, scrivono i organizzazioni.

La raccomandazione del commissario

Creare uno sportello unico per gli anziani è una raccomandazione della commissaria alla Salute e al Benessere, Joanne Castonguay, che ha condotto – su richiesta del governo Legault – una revisione completa dell’offerta di assistenza domiciliare in Quebec descritto come un “ecosistema complesso”.

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FOTO OLIVIER JEAN, ARCHIVIO LA PRESSE

Il commissario alla Salute e al Benessere, Joanne Castonguay

Nella sua relazione, MMe Castonguay raccomanda al Quebec di creare “uffici regionali di sostegno domiciliare come porta d’accesso al sostegno domiciliare” con l’obiettivo di “supportare gli utenti nella navigazione nel sistema sanitario”.

“Sono d’accordo con lo spirito della raccomandazione, ma non aggiungeremo uffici regionali in tutte le regioni del Quebec”, il che implicherebbe uffici satellite nei grandi territori. “Non lo faremo”, ha detto M.Me Bélanger.

Il commissario ha accolto con favore l’iniziativa della ministra, ma le ha anche ricordato “l’importanza” di garantire che i CLSC e i professionisti dispongano delle “risorse necessarie”.

“Questi elementi sono essenziali affinché queste intenzioni si realizzino e producano risultati tangibili per le persone interessate”, scrive MMe Castonguay in una email a La stampa.

Nel mese di marzo, MMe Castonguay ha affermato a La stampa che il “massiccio” spostamento verso l’assistenza domiciliare promesso dal governo Legault è ancora in sospeso mentre non si affrontano gli “elementi fondamentali” proposti nel suo rapporto.

L’iniziativa, di cui non è stato ancora quantificato il costo, sarà finanziata con i budget disponibili, ha spiegato la sig.Me Bélanger. Non è inoltre chiaro se la misura porterà alla creazione di posti di lavoro.

Obiettivi raggiunti

Inoltre, il Quebec ha superato due obiettivi in ​​termini di assistenza domiciliare. Il governo è riuscito a ridurre la lista degli utenti in attesa di un servizio di assistenza prima casa, riducendola da 20.562 a 16.656 in un anno. Si tratta di un risultato migliore rispetto all’obiettivo previsto per il 31 marzo, fissato a 17.478 “È un segno che lo spostamento [vers les soins à domicile] si sta facendo”, ha sottolineato il ministro.

Anche il Quebec supera il suo obiettivo annuale di 32,2 milioni di ore offerte nell’assistenza domiciliare; la rete ne ha offerti 37,6 milioni quest’anno. Per quanto riguarda il numero di utenti che ricevono assistenza, il governo manca di poco il suo obiettivo.

Considerato questo risultato, il Ministro si impegna a rivedere al rialzo gli obiettivi del piano strategico MSSS. Potrebbe essere dal 20% al 30% più ambizioso, ha affermato.

Sonia Bélanger attribuisce questo successo alla realizzazione del suo progetto pilota che riduce i compiti amministrativi degli operatori psicosociali1. Secondo un sondaggio interno, questo cambiamento avrebbe consentito ai lavoratori di risparmiare in media 30 minuti per ogni valutazione del paziente. Avvia inoltre la fase 2 che mira a ridurre le pratiche burocratiche per il personale infermieristico. La stampa ha rivelato in autunno che i compiti amministrativi assorbono il 70% del tempo dei lavoratori addetti all’assistenza domiciliare2.

1. Leggi “Assistenza domiciliare: meno modulistica, più tempo con i pazienti”

2. Leggi “Assistenza domiciliare: troppo tempo lontano dai pazienti”

Numero di persone in attesa di un primo servizio

  • Obiettivo al 31 marzo: 17.478
  • Risultato: 16.656

Numero di ore di servizio

  • Obiettivo al 31 marzo: 32,2 milioni
  • Risultato: 37,6 milioni

Numero di utenti che ricevono assistenza domiciliare

  • Obiettivo al 31 marzo: 387.807
  • Risultato: 386.469

Fonte: Ministero della Salute e dei Servizi Sociali

Dubé riduce gli oneri amministrativi per i medici

Il governo Legault presenterà un disegno di legge per porre fine alle prescrizioni mediche imposte dagli assicuratori privati. Ad esempio, vorremmo che non fosse più necessario ottenere la ricetta del medico per ottenere il rimborso per una visita da un professionista (fisioterapista, massaggiatore) e per l’acquisto di un bastone o di plantari (apparecchiature mediche). Spetterà inoltre al medico determinare la frequenza degli incontri di controllo per una persona disabile. Attualmente gli assicuratori privati ​​possono richiedere mensilmente il monitoraggio medico di una persona assente dal lavoro, il che non è sempre rilevante. Il Quebec spera di recuperare 500.000 visite mediche all’anno. A febbraio, i ministri Christian Dubé e Jean Boulet hanno ridotto per la prima volta le pratiche burocratiche per i medici di famiglia, ponendo fine ad un vecchio modulo di domanda di alloggio e consentendo ai medici di base di decidere autonomamente il seguito dei pazienti indennizzati dal CNESST3. All’epoca avevano telegrafato l’intenzione di estendere la misura al settore privato. Il disegno di legge dovrà essere presentato entro il prossimo autunno. L’annuncio arriva in un momento in cui Dubé e il sindacato dei medici di base sono impegnati in una situazione di stallo su un regolamento che li obbliga a prendersi cura dei pazienti più vulnerabili.

3. Leggi “Medici di famiglia: il Quebec taglia la burocrazia”

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