Hermeline Charles, direttrice infermieristica dell’ospedale Bellevue La Montagne (HBLM) per tre anni, testimonia le sfide e i progressi compiuti nella vaccinazione ad Haiti.
Situato a una trentina di chilometri dal centro di Pétion-Ville, l’ospedale Bellevue La Montagne serve una decina di comunità in una sezione municipale priva di servizi e infrastrutture di base. Dalla sua istituzione nella località di Loiseau nel 2019, l’ospedale ha avviato una campagna di vaccinazione per bambini e donne incinte, compensando l’assenza di un centro di vaccinazione nella zona.
Gli ospedali non possono più fare affidamento sull’elettricità statale di Haiti per soddisfare i propri bisogni energetici. Per garantire la conservazione dei vaccini e mantenere la catena del freddo, l’Ospedale Bellevue La Montagne ha sviluppato una propria fonte di energia solare. L’ospedale Eliazar Germain, da parte sua, utilizza i frigoriferi solari per conservare i suoi vaccini.
“Prima la sezione comunale non aveva alcun centro vaccinale. Abbiamo reclutato operatori sanitari per informare i residenti che l’ospedale dispone di un centro di vaccinazione. Abbiamo parlato anche con genitori e donne incinte della necessità di vaccinarsi”, spiega.
Ogni mese, l’ospedale Bellevue la Montagne requisisce presso la sua sede municipale di Pétion-ville un centinaio di vaccini sovvenzionati dal Ministero della Sanità Pubblica. La reazione della popolazione è molto positiva. La domanda spesso supera l’offerta e alcuni vaccini, come quelli contro il rotavirus e la poliomielite orale, talvolta non sono disponibili a causa della crisi socio-politica che colpisce il Paese.
Nonostante queste difficoltà, l’ospedale mantiene il suo programma di vaccinazione, vaccinando ogni ultimo sabato del mese.
Un impegno condiviso per la vaccinazione
Un’osservazione simile viene fatta all’ospedale Eliazar Germain, situato nel centro di Pétion-Ville. Sheilla Monfort Dessaint, responsabile della vaccinazione, conferma la ricorrente carenza di scorte di alcuni vaccini a causa della crisi. «Ma se non abbiamo un vaccino è perché non lo troverete da nessuna parte in città», ha dichiarato la Dssaisnt per dimostrare il suo desiderio di vaccinare sempre la popolazione.
L’ospedale vaccina i bambini e le donne in età fertile cinque giorni alla settimana, dal lunedì al venerdì. L’équipe vaccinale si mobilita anche nelle situazioni di violenza più critiche. “Ci andiamo appena possiamo”, dice il direttore.
L’altro lato della crisi
Tra febbraio e maggio, la violenza delle bande ha gettato Haiti in una grave crisi energetica. L’accesso al terminal petrolifero di Port-au-Prince è stato bloccato dai ribelli armati e, secondo l’ONU, le bande criminali occupano attualmente l’80% dell’area metropolitana della capitale Port-au-Prince.
Di fronte a queste sfide, gli ospedali non possono più fare affidamento sull’elettricità statale di Haiti (EDH) per soddisfare il proprio fabbisogno energetico. Per garantire la conservazione dei vaccini e mantenere la catena del freddo, l’Ospedale Bellevue La Montagne ha sviluppato una propria fonte di energia solare. L’ospedale Eliazar Germain, da parte sua, utilizza frigoriferi solari per conservare i suoi vaccini.
Nonostante il loro impegno e le soluzioni innovative, i funzionari di entrambi gli ospedali esprimono preoccupazione per la difficoltà nel raggiungere più persone per la vaccinazione. Nei rispettivi centri di vaccinazione mancano mobilitatori sanitari, attori chiave nella sensibilizzazione sull’importanza della vaccinazione e nell’incoraggiare la partecipazione ai programmi di vaccinazione.
Un aggiornamento…
Nonostante gli ostacoli legati alla crisi socio-politica, Haiti sta registrando progressi incoraggianti nella vaccinazione dei bambini e delle donne incinte. Questo miglioramento è il risultato di una collaborazione attiva tra ospedali, centri sanitari, governo e organizzazioni internazionali.
Nel settembre 2023, una campagna di vaccinazione condotta congiuntamente dal Ministero della Salute Pubblica, dall’OPS/OMS e da altri partner ha identificato più di 5.461 bambini di età compresa tra 0 e 23 mesi e 1.280 donne incinte non vaccinate o vaccinate in modo incompleto nei comuni di Carrefour, Cité-. Soleil, Petionville e Port-au-Prince. Grazie a questa iniziativa, 839 bambini e 254 donne incinte hanno potuto ricevere i vaccini necessari fino a dicembre 2023. Nell’ambito della campagna sono stati mobilitati 72 mobilitatori sanitari.
L’UNICEF ha osservato un aumento del 10% nella copertura vaccinale di routine tra il 2022 e il 2023. Questo aumento è attribuito a una combinazione di strategie, tra cui l’approccio RED (Reach Every District), un’efficace gestione della catena di fornitura e maggiori campagne di sensibilizzazione, secondo l’UNICEF. L’organismo delle Nazioni Unite loda la “straordinaria resilienza” di Haiti nel suo impegno nella protezione della salute dei bambini.
In un rapporto pubblicato nell’agosto 2023, il Ministero della Sanità Pubblica afferma che il suo obiettivo è garantire una copertura vaccinale del 95% e per tutti i vaccini. In questo senso è stata messa in atto una strategia per rafforzare la vaccinazione di routine a beneficio dei bambini di età inferiore a un anno e delle donne incinte. I risultati preliminari sono promettenti, con almeno il 75% dei bambini di età inferiore a un anno che hanno ricevuto il vaccino BCG e il morbillo/rosolia in alcune regioni. In alcuni dipartimenti, questi tassi superano addirittura il 100%, sempre secondo il ministero.
