24/05/24
In Guyana si sta creando un settore per l’endometriosi
Il 30 maggio si terrà la prima assemblea generale dell’associazione che coordinerà la cura dell’endometriosi nella regione. Ciò consentirà alla Guyana di beneficiare di finanziamenti, ma anche di creare un percorso di assistenza, offrire formazione e creare un elenco di professionisti sanitari. Il dottor Alphonse Louis, ginecologo-ostetrico dell’ospedale di Cayenne, invita gli operatori sanitari a unirsi a lei.
In Francia, la prevalenza dell’endometriosi è stimata al 10% delle donne in età fertile. In Guyana almeno 7.000 donne sono affette da questa malattia ginecologica cronica. Nel 2022, la Direzione generale per l’offerta sanitaria ha rilasciato un’istruzione finalizzata all’organizzazione dei percorsi assistenziali dei pazienti in relazione alla strutturazione di un’offerta graduata all’interno di settori dedicati, nell’ambito di la Strategia Nazionale per la Lotta all’Endometriosi. Questo settore è in fase di strutturazione in Guyana. L’associazione che lo coordinerà terrà la sua prima assemblea generale giovedì, alle 19, all’ospedale di Cayenne. È ancora possibile iscriversi gratuitamente iscrivendosi in linea.
“La cura dell’endometriosi esiste da diversi anni in Guyana”, sottolinea il dottor Alphonse Louis, ginecologo-ostetrico del Cayenne Hospital Center. Ma non eravamo organizzati in un settore e questo ci ha impedito di rivendicare i finanziamenti esistenti. Abbiamo incontrato la dottoressa Jane Poincenot (consulente medico dell’Agenzia sanitaria regionale). Grazie al sostegno dell’ARS e con Sabine Trébaol (coordinatrice CPTS), membro di EndoFrance, abbiamo iniziato a lavorare su questo settore alcuni mesi fa. »
“Un sacco di divagazioni diagnostiche”
“Il lavoro dell’associazione sarà principalmente la sensibilizzazione e la formazione degli operatori sanitari”, continua il dottor Louis. A molte donne viene ancora detto: “Stai soffrendo; è normale ! » Alcuni anni fa non esistevano corsi sull’endometriosi durante la facoltà di medicina. Pertanto vi sono ancora molti errori diagnostici. »
Nella sua istruzione, la DGOS sottolinea che “l’assenza di strutturazione di un’offerta assistenziale graduata costituisce una perdita di opportunità nel percorso del paziente, limitando la diagnosi precoce – attualmente sette anni in media – lasciando tempo alla malattia di progredire nonostante vi sia attualmente nessun trattamento curativo. L’accesso precoce a cure multidisciplinari di qualità è essenziale data la complessità della diagnosi e del trattamento legati alle diverse dimensioni della malattia. La strutturazione dei settori è quindi una priorità sostenuta dalla Strategia Nazionale di lotta all’endometriosi per garantire alle pazienti cure adeguate e di qualità su tutto il territorio nazionale. In una logica di collaborazione interprofessionale, i settori devono organizzare la diagnosi e garantire la cura migliorando la rilevanza delle esplorazioni complementari, delle cure mediche e delle procedure chirurgiche. »
Offrire formazione, sensibilizzare gli operatori sanitari
La strutturazione di questo settore consentirà anche di offrire formazione. Alla fine di marzo, a Cayenne, si è tenuto un corso post-laurea (EPU) sull’argomento con gli specialisti dell’ospedale di Cochin, ai quali l’ospedale di Cayenne si affida per i casi più complessi. “Si tratta di cure molteplici e mutevoli”, sottolinea il dottor Poincenot. Un tempo si faceva tanti interventi chirurgici” mentre oggi si consiglia di operare meno del 10% delle donne con endometriosi.
“Bisogna sensibilizzare gli operatori sanitari per poter trasmettere loro le raccomandazioni”, conclude il dottor Louis. All’associazione hanno già aderito medici di base, ostetriche, ginecologi, algologi, infermieri anestesisti. Abbiamo bisogno di professionisti delle cure di supporto: massaggiatori-fisioterapisti, ipnoterapeuti, osteopati, ecc. L’interesse dell’associazione sarà sapere a chi fare riferimento, per fornire formazione sulla diagnosi e sulle prime cure. »
Una consulenza specializzata presso il CHC
L’ospedale di Cayenne offre una consulenza specializzata per l’endometriosi. “Si tratta di consultazioni lunghe, della durata di un’ora”, spiega il dottor Alphonse Louis. Alcuni medici comunitari forniscono consultazioni, ma l’endometriosi richiede la gestione del dolore, una consultazione con uno psicologo e un’altra con un sessuologo. Questa consultazione ci permette di vedere se l’intervento chirurgico sarà necessario o meno. »
Il dottor Louis spera di “riservare posti per questa consultazione. A volte la consultazione di uno specialista consente di individuare altri problemi. Cerchiamo di includere anche il tema dell’igiene mestruale”, la cui Giornata mondiale ricorre martedì.
“In città, alcuni professionisti continuano a mandare i loro pazienti in Francia per consultazioni”, nota il ginecologo. Possono indirizzarli a noi. Ci affidavamo a strutture in Francia per le cure più complesse. Stiamo strutturando RCP (riunioni di consultazione multidisciplinare) con l’ospedale di Cochin, con il quale collaboriamo da molti anni. »
