Il 9 giugno gli svizzeri dovranno votare su due iniziative volte a ridurre il peso dei premi sui nostri portafogli. C’è quello del PS che vuole limitare la loro somma al 10% delle entrate. E c’è quella del Centro che vuole introdurre un freno ai costi sanitari nell’assicurazione di base. Le spiegazioni su quest’ultima iniziativa non sono di facile comprensione.
I costi sanitari stanno aumentando molto più del tenore di vita, rileva il Centro. In 10 anni sono aumentati del 31%, mentre gli stipendi sono aumentati solo del 6%. Non possiamo più continuare così, ritiene il partito che ha escogitato la sua soluzione miracolosa: un meccanismo che lega l’evoluzione dei costi sanitari agli stipendi. Se i costi aumentano ogni anno di oltre il 20% rispetto agli stipendi, il Consiglio federale dovrà intervenire per ridurli insieme ai Cantoni e agli operatori sanitari. In sintesi: se i salari aumentano dell’1%, le spese mediche non potranno aumentare più dell’1,2%. Spetta al Parlamento trovare misure per evitare di superare questo obiettivo.
Già oggi si potrebbero risparmiare sei miliardi di franchi all’anno, rileva il Centro. Ma le riforme falliscono perché nessuno vuole risparmiare. Secondo il partito “il nostro sistema è malato”, il che fa esplodere i bonus. E ricordate che in Svizzera a volte paghiamo i medicinali cinque volte di più che all’estero. Inoltre, molte procedure vengono eseguite in ospedale anziché in regime ambulatoriale. Il contenimento dei costi sarebbe quindi l’unico modo per ridurre i premi responsabilizzando tutti gli attori del sistema sanitario.
Entrambi raccomandano di respingere l’iniziativa. Secondo il Consiglio federale il meccanismo proposto è troppo rigido e non tiene conto di fattori come la demografia o il progresso medico. Ha quindi sviluppato un controprogetto indiretto che entrerà in vigore in caso di rifiuto dell’iniziativa. Invece di introdurre un freno ai costi, propone di definire obiettivi per controllare i costi dell’assicurazione sanitaria obbligatoria. Concretamente Confederazione e Cantoni dovrebbero fissare ogni anno l’aumento massimo delle uscite. Ma il Centro respinge questo testo, poiché sarebbe inefficace nel contenere i costi poiché non prevede nulla se l’obiettivo non viene raggiunto.
Sono in rivolta contro il testo ritenuto “assurdo” e “pericoloso”. Tutti (tranne il partito evangelico che ha detto sì) hanno messo in guardia dal rischio di una medicina a due livelli in caso di voto sì. “Se i salari diminuiscono, dovrebbe diminuire anche la copertura dei costi da parte dell’assicurazione di base”, sottolineano. Inoltre, per continuare a beneficiare di un’assistenza adeguata, gli assicurati dovrebbero stipulare costose assicurazioni aggiuntive. Coloro che non potrebbero permetterselo rimarrebbero indietro, criticano.
Diverse organizzazioni del settore sanitario, tra cui la potente Federazione dei medici svizzeri (FMH) e PharmaSuisse, hanno formato una coalizione per opporsi all’iniziativa. “La garanzia delle cure non esisterebbe più e l’accesso alle cure sarebbe razionato”, affermano. SantéSuisse, uno dei gruppi mantello degli assicuratori (Groupe Mutuel, Concordia, SWICA, ecc.), sostiene invece il testo «affinché finalmente avvenga qualcosa a favore degli assicurati». Ma Curafutura, un’altra organizzazione mantello (CSS, Helsana, Sanitas, KPT), respinge il testo.
Se all’inizio di marzo un sondaggio dava il 72% di pareri favorevoli, il fronte del sì è nettamente sceso, scendendo al 54%, secondo un sondaggio di 20 minuti/Tamedia pubblicato il 24 aprile. I francofoni e i germanofoni sono molto vicini ma il numero degli indecisi (10%) è ancora elevato.
