Come sono stati portati i vostri pazienti, dipendenti da tramadolo, ad assumere questa molecola?
Dottor Pierre Taraud: “Ci sono due modi per farlo. Il mercato nero per le persone già dipendenti dall’eroina e che usano tramadolo o codeina – antidolorifici di livello 2 – perché la consegna degli antidolorifici di livello 3 (morfina e narcotici) è già molto sicura e persino sotto chiave nelle farmacie. Ma in generale, è stato attraverso una prescrizione che i miei pazienti hanno iniziato ad assumere questi farmaci. Il tramadolo allevia il dolore, ma fornisce anche l’accesso a un antidepressivo. Questo è anche ciò che rende difficile fermarsi: le persone trovano il dolore ma anche un sintomo di ansia. »
Quindi le difficoltà iniziano quando smetti di prendere il farmaco?
“Come con tutti gli oppiacei, subentra un processo di assuefazione, il che significa che devi prenderne un po’ di più ogni volta per ottenere gli stessi effetti. Tutto comincia così. È un ingranaggio molto classico che può colpire tutti. Dopo tre mesi dalla prescrizione si può già sviluppare una buona tolleranza (il farmaco risponde meno bene). Il tramadolo agisce sul cervello, ma provoca anche problemi urinari e dentali, oppure stitichezza…”
Cosa consigliate per uscire da questa situazione?
«Lo stesso che per le altre dipendenze. Abbiamo bisogno di cure che integrino aspetti medici e psicosociali. O riduciamo gradualmente la dose o offriamo un trattamento sostitutivo…”
Health
