(Québec) La volontà del governo di rompere la sua dipendenza dalle agenzie di collocamento nel sistema sanitario fa scalpore. Mentre lo Stato minaccia di agire contro chi non gli fornisce la manodopera promessa, le agenzie accusano le imprese di “deviarsi esplicitamente” dai contratti per concludere accordi allo sportello.
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Il Centro per gli Acquisizioni Governative (CAG) minaccia ora di rescindere i contratti di diverse agenzie “a causa del comportamento” di alcune di loro, si è appreso La stampa.
In una lettera inviata il 4 giugno, la CDO li critica per non aver risposto alle richieste avanzate dagli ospedali, per non avere risorse disponibili per soddisfare le loro esigenze o addirittura per aver offerto personale che non soddisfa i requisiti del loro contratto.
Questo richiamo all’ordine è stato rivolto alle agenzie che offrono servizi a Montérégie, Laurentians e Chaudière-Appalaches. Una tassa simile è stata effettuata sulla North Shore e in Abitibi-Témiscamingue, dove i vincoli imposti dal governo Legault alle agenzie di collocamento stanno causando notevoli riduzioni dei servizi.
È stato anche sulla scia di questa crisi ampiamente pubblicizzata che il viceministro della Sanità, Daniel Paré, ha allertato la CDO affinché denunciasse “problemi significativi” incontrati dalle strutture.
Tutte le aziende prese di mira hanno vinto contratti nell’ambito di un enorme bando di gara governativo volto a coprire decine di migliaia di ore di lavoro per mestieri cruciali, tra cui infermieri, terapisti della respirazione e beneficiari.
Questo contratto “colossale” scadrà nell’ottobre 2024 a Montérégie, Laurentians e Chaudière-Appalaches. Per la Côte-Nord e Abitibi-Témiscamingue, la scadenza è ottobre 2026.
Sanzioni menzionate
Da questa data gli ospedali di queste regioni dovranno cessare definitivamente di collaborare con le agenzie per il lavoro, per incentivare l’utilizzo di personale a tempo indeterminato, come previsto da una legge adottata dal governo Legault nel 2023.
“Questo promemoria ha lo scopo di ricordarti i tuoi obblighi in qualità di aggiudicatario, al fine di evitare violazioni contrattuali da parte tua”, scrive la CDO nel documento ottenuto da La stampa. Citiamo poi “varie sanzioni” che vanno dalla cancellazione dalla mailing list alla risoluzione del contratto.
Un fornitore di servizi che non adempie ai propri obblighi potrebbe addirittura diventare “non idoneo a partecipare alle gare d’appalto CAG”, avvertiamo.
Secondo lo Stato, queste sanzioni “sono coerenti e proporzionate alle difficoltà incontrate dagli stabilimenti a causa del comportamento di alcuni prestatori di servizi che non adempiono ai loro obblighi contrattuali”.
In conclusione, la CDO “richiede” che le agenzie rispondano a una nuova serie di richieste di servizi che verranno presentate dalle strutture.
Il Centro integrato di servizi sanitari e sociali (CISSS) di Montérégie-Ouest, che recentemente ha dovuto chiudere una sessantina di posti letto per mancanza di personale, ha confermato La stampa che delle 142 agenzie convenzionate con i suoi ospedali, ci sono “51 fornitori di servizi che non seguono [ses] richieste e 21 fornitori di servizi che [lui] rispondere, ma non offrire risorse”.
La struttura afferma inoltre di “constatare un graduale miglioramento del numero delle offerte offerte da alcune agenzie”. Secondo le nostre informazioni, l’eco è la stessa sulla North Shore. Anche i CISSS di Chaudière-Appalaches e Laurentides segnalano problemi relativi all’uso delle agenzie.
Contratti fuori borsa
Un gruppo di 18 agenzie per l’impiego, principalmente membri dell’Associazione delle società private del personale infermieristico del Quebec (EPPSQ), hanno risposto alle lettere della CDO con una lettera di intimazione.
Questo gruppo, che contesta in tribunale la validità dell’ultimo bando di gara, sostiene che la situazione è il risultato della volontà politica del governo di “porre fine all’uso delle agenzie in un periodo di tempo troppo breve”. Secondo loro, gli stabilimenti “si discostano esplicitamente” dal bando di gara.
La “natura abusiva” di alcune clausole del gigantesco contratto, sostengono queste agenzie, lo rende “inapplicabile e spinge le strutture della rete sanitaria a concludere contratti da banco” con agenzie concorrenti che non si sono qualificate nel bando di gara.
Secondo Legge sui contratti con gli enti pubblici, il ricorso consensuale è una misura eccezionale consentita, ad esempio, in caso di interruzione del servizio. Prima di procedere è necessario fare una dimostrazione alla CDO.
Secondo il gruppo, le critiche della CDO sono “totalmente infondate” mentre le agenzie “stanno facendo tutto il possibile” per rispondere alle richieste.
Il loro gruppo ha chiesto formalmente alla CDO di fornire un elenco di tutti i contratti privati che sarebbero stati conclusi dalle strutture sanitarie di tutte le regioni del Quebec per ottenere lavoro temporaneo.
Una “operazione di trucco”
Secondo il presidente dell’EPPSQ, Patrice Lapointe, il richiamo all’ordine della CDO non è altro che una “operazione di trucco”.
“Abbiamo informato il governo, non appena è stata lanciata la gara d’appalto, che il contratto era irrealizzabile”, lamenta.
“I meccanismi del contratto non funzionano. Il governo sta cercando di far scomparire le agenzie attraverso il logoramento”, aggiunge Lapointe.
Per il ministro Christian Dubé, “il fatto che diverse agenzie non abbiano rispettato i loro impegni e non abbiano inviato il personale necessario è un’ulteriore dimostrazione della necessità di porre fine a questo modello di trattamento dei pazienti”. Nel 2026 la rete pubblica dovrà essersi completamente svezzata dall’uso delle agenzie.
