“Nel 2023 il margine e la redditività sono diminuiti significativamente rispetto al 2022, pur mantenendosi su livelli onorevoli », riassume Olivier Delétoille, dottore commercialista presso AdéquA. L’anno 2024 è una continuazione dell’anno precedente e mostra un ritorno alla “normalità”, con la completa scomparsa delle attività Covid-19 altamente redditizie: test antigenici e vaccinazione di massa anti-Covid-19. Ancora sostenuto dal mercato dei medicinali costosi, il fatturato della farmacia (CA) continua la sua traiettoria ascendente. È aumentato del 5,5% sui prodotti rimborsabili e del 7,2% sui prodotti generici, principali contributori al margine – in cifre cumulative annuali fisse a settembre (fonte: CSRP). “La redditività è preservata nel valore, assicura Olivier Delétoille, ma non compensare il tasso inflazionistico”tempera l'esperto. Pertanto, secondo Emmanuel Leroy, leader dei partner sanitari nazionali presso KPMG, “Il 40% delle farmacie è in grande difficoltà, con, a parità di remunerazione dei gestori, insufficiente capacità di autofinanziamento per ripagare il prestito. Mancano, in media, dai 10.000 ai 15.000 euro, il che difficilmente li porterà alla bancarotta, a meno che questi deficit non si accumulino di anno in anno “. In questi casi, «lLa liquidità accumulata durante gli anni del Covid-19 ha finito per scomparire, e ora dobbiamo trovare crediti fornitori, rivedere la remunerazione del titolare, rinegoziare con vigilanza il debito del prestito, perché i tassi di interesse sono aumentati… specifica.
Le chiusure stanno accelerando
Queste leve di redditività non salveranno le farmacie già in grande difficoltà prima della crisi sanitaria. “Sono stati in grado di ripulire i loro conti o coprire gli scoperti tramite le eccedenze di cassa generate durante il Covid-19, ma se la loro modalità operativa non è cambiata, nel 2024, il loro flusso di cassa si esaurirà nuovamente”sviluppa Emmanuel Leroy. E, nel 2024, la situazione non perdona. COSÌ, “ci sono più farmacie in amministrazione controllata o in liquidazione rispetto al 2023, il che non è il caso delle procedure di salvaguardia”osserva Jérôme Capon, direttore della rete Interfimo. “Il numero delle chiusure di farmacie è alle stelle, rileva anche Pierre-Olivier Variot, presidente dell'Unione dei sindacati dei farmacisti comunitari (USPO). La fine della crisi sanitaria ci ha permesso di coprire l’inflazione e l’aumento del costo del personale, ma poi i margini sono crollati e molti operatori storici hanno dovuto licenziarsi o chiudere, anche se erano insediati da molto tempo. Altri non si pagano alcun compenso da diversi mesi”. 300 farmacie hanno calato definitivamente il sipario tra gennaio e ottobre 2024. “Alcuni leader aziendali non riescono a trovare acquirenti e vanno in pensione senza vendere la propria attività”sottolinea Emmanuel Leroy. Le piccole farmacie urbane sono quelle che soffrono di più, “da un lato, perché hanno più difficoltà ad assorbire l’aumento dei costi, e dall’altro, perché non hanno la possibilità di ampliare il proprio bacino d’utenza, sviluppa l'esperto. Alcuni si raggruppano, ma in pratica il più grande compra il più piccolo, che cede la licenza, e così la rete cambia”.
L’adattabilità non è sufficiente
“Nel complesso, per quattro anni, la professione ha saputo adattarsi, osserva Olivier Delétoille. Ha innegabilmente migliorato la sua offerta, la sua gestione, la sua immagine. La redditività delle farmacie è addirittura aumentata rispetto agli anni precedenti la crisi sanitaria. » La transizione delle missioni e della remunerazione sta avvenendo, lentamente ma inesorabilmente. Nel 2023, le tariffe rafforzano e stabilizzano l'economia della farmacia, senza però compensare l'inflazione, secondo la società CGP. Le commissioni rappresentano il primo vettore della marginalità in valore (fonte AdéquA), e rappresentano il 10,43% del fatturato (secondo CGP), con un'incidenza però inferiore nelle grandi farmacie – con fatturato superiore a 4 milioni di euro – e in quelle dei centri commerciali, dove la vignettatura rappresenta una quota minore di attività. “L'addendum 11 alla Convenzione farmaceutica sta raggiungendo la maturità e le tasse rappresentano ormai quasi il 54% della remunerazione del farmacista per i medicinali rimborsabili, compresi i generici”, precisa un documento della società CGP.
Una transizione da continuare
“Ora è necessario un cambiamento delle tariffe per compensare l’effetto forbice subito dal settore, aggiunge Louis Maertens, dottore commercialista dello studio CGP, perché se le tasse hanno svolto pienamente il loro ruolo (compensativo) di fronte al calo dei prezzi, diverso è il discorso nei periodi di inflazione. » La loro rivalutazione, così come quella delle nuove missioni previste dall'emendamento economico alla convenzione farmaceutica nazionale, firmata lo scorso giugno dalla Federazione dei sindacati farmaceutici francesi (FSPF) con l'assicurazione sanitaria, sarà all'altezza del compito? La risposta dovrebbe iniziare nel 2025. Nella prima metà dell’anno verranno pagate anche le retribuzioni in base agli obiettivi di sanità pubblica (Rosp) raggiunti nel 2024. Dal canto suo, l’inflazione si sta stabilizzando e gli effetti si faranno sentire anche a partire dal prossimo anno anno. Anche la definizione della sostituzione dei biosimilari, lo status degli sconti che verranno applicati sia ai biosimilari che ai generici influenzeranno l'equilibrio economico della farmacia. In ogni caso, per i commercialisti, la farmacia non dovrebbe fare a meno del sostegno delle associazioni. “Né separato dalle squadre, secondo Emmanuel Leroy. I farmacisti ne hanno bisogno. Sarà però necessario rivedere la gestione e accelerare la formazione per ottimizzare le prestazioni sulle nuove missioni, ma anche sulle vendite correlate e sui mercati in crescita, come la micronutrizione. »
