((Traduzione automatica di Reuters, consultare il disclaimer https://bit.ly/rtrsauto))
(Aggiornamento azioni al paragrafo 1, aggiunti dettagli in tutto il documento)
Humana HUM.N ha affermato mercoledì che un rating di performance inferiore per un piano assicurativo Medicare ampiamente utilizzato ha danneggiato le iscrizioni per il 2025 e influenzerà potenzialmente le entrate e i pagamenti dei bonus dell’assicuratore sanitario nel 2026, facendo scendere le azioni di circa il 23% prima dell’avvio del mercato.
La società ha affermato di avere circa 1,6 milioni, ovvero il 25% dei suoi membri, attualmente iscritti a piani con rating 4 stelle e superiore per il 2025, in calo rispetto al 94% del 2024.
La valutazione in stelle di un contratto Humana, che rappresenta circa il 45% dei suoi membri Medicare Advantage, è scesa a 3,5 nel 2025, dalle 4,5 dell’anno precedente, secondo i dati preliminari rilasciati martedì dai Centers for Medicare & Medicaid Services.
Humana ha affermato che la riduzione delle sue stelle è dovuta al fatto che ha mancato di poco le soglie più elevate del settore su un numero limitato di parametri, e questo è stato il motivo del calo delle iscrizioni ai suoi piani più votati per il 2025.
Il punteggio in stelle, su una scala da 5, determina i livelli di rimborso e può influenzare la scelta degli assicurati.
Le azioni della società, che sono scese di quasi il 39% dall’inizio dell’anno, sono scese a 208,10 dollari prima della chiusura del mercato martedì.
“Humana sta esaminando tutte le opzioni disponibili per mitigare la prevista perdita di entrate per il 2026 relativa alle sue Stelle 2025”, ha affermato la società.
Il calo delle stelle per il 2025 avrà un impatto sui pagamenti dei bonus di qualità di Humana nel 2026, ha affermato la società.
Humana ha affermato di ritenere che “potrebbero esserci potenziali errori” nel calcolo da parte dell’agenzia federale di determinati risultati e punti a livello di settore.
Ha detto che erano in corso ricorsi riguardanti alcuni dei risultati e che aveva richiesto ulteriori informazioni all’agenzia.
Gli assicuratori sanitari, che offrono piani Medicare Advantage, sono pagati dal governo per gestire l’assistenza sanitaria per le persone di età pari o superiore a 65 anni o per le persone con disabilità.
I dettagli sulla valutazione delle stelle per il 2025 dovrebbero essere rilasciati ufficialmente dall’agenzia intorno al 10 ottobre.
