Sei call center sono stati aperti all’inizio di gennaio come parte di un sistema nazionale per aumentare la consapevolezza sullo screening per diversi tumori.
Chiamare i pazienti più lontani dal sistema sanitario per sensibilizzarli sullo screening del cancro: di fronte al ritardo francese in questo ambito, l’Assicurazione sanitaria ha deciso di ampliare un’esperienza lanciata nel 2008 in Dordogna.
«Buongiorno signora, questa è la cassa malattia primaria della Dordogna», recita uno dei dodici consulenti del call center di Périgueux. Successivamente spiega all’assicurato il protocollo di screening e propone, con il suo consenso, di fissare un appuntamento con il radiologo o di ordinare in farmacia un kit per lo screening del cancro del colon-retto.
“A monte, chiediamo ai fondi dipartimentali di collaborare con gli operatori sanitari, in particolare gli studi di radiologia, per prenotare gli appuntamenti entro scadenze abbastanza brevi”, spiega la direttrice del CPAM della Dordogna Delphine Camblanne.
Da gennaio, altre sei piattaforme di call, sulle quali sono distribuiti 112 consulenti, dialogano ogni giorno con gli assicurati per incoraggiarli a sottoporsi al test.
Tumori del collo dell’utero, della mammella e del colon… Il nuovo sistema nazionale si concentra sulle tre malattie oggetto di screening organizzato. La Francia infatti fatica a raggiungere gli obiettivi fissati in Europa. Nel 2021-2022, il CNAM ha registrato un tasso di partecipazione per il cancro al seno del 47,7%, ben al di sotto dell’obiettivo europeo (70%).
Più di un milione di chiamate
Dal 1° gennaio al 10 maggio “sono state effettuate più di un milione di chiamate a livello nazionale”, assicura la Cnam. Di questi hanno potuto essere assistiti 235’086 assicurati, di cui poco meno della metà hanno preso appuntamento.
Il sistema risponde “alla necessità di raggiungere le popolazioni lontane dal sistema sanitario”, secondo la dottoressa Catherine Grenier, direttrice degli assicurati del CNAM.
Nella fascia di età preferita per questi screening, gli assicurati contattati soddisfano uno di questi criteri: non aver ricevuto cure rimborsate negli ultimi 24 mesi, non avere un medico di famiglia e/o beneficiare di un’assicurazione sanitaria complementare unita.
Per convincerli, i consulenti hanno seguito una formazione condotta dal CPAM della Dordogna, scelto dal CNAM per coordinare queste piattaforme di chiamata grazie alla sua esperienza acquisita dal 2008.
“La Dordogna ha già messo la sua piattaforma a disposizione di tutti i fondi a livello nazionale per realizzare campagne di accesso ai diritti e alle cure”, indica la dottoressa Grenier.
«La novità è che ora tocchiamo il tema della prevenzione, mentre prima le azioni si concentravano più sulle campagne di informazione sui diritti degli assicurati», aggiunge.
“Paura dei risultati”
Per realizzare questa nuova missione, il CPAM della Dordogna ha preso in prestito “tecniche di colloquio motivazionale” da quello del Tarn, responsabile del sistema di Sofia per il monitoraggio delle malattie croniche come il diabete e l’asma, spiega Delphine Camblanne.
Dotati di script “convalidati dal mondo medico”, precisa Valérie Valignat, responsabile della gestione dei progetti (MOAD) delle piattaforme “vai verso la prevenzione”, i consulenti sono dotati di argomenti per rispondere al rifiuto di un assicurato.
“Facciamo domande aperte per innescare uno scambio”, spiega Ingrid, consulente. «Trattiamo ogni assicurato individualmente ascoltandolo e cercando di rassicurarlo il più possibile», aggiunge, precisando che «la paura dei risultati» costituisce il principale ostacolo allo screening.
Le informazioni raccolte dai consulenti verranno utilizzate per valutare in modo più ampio gli ostacoli per orientare meglio le campagne di comunicazione.
Anche gli orari degli appuntamenti e i vincoli di mobilità complicano l’accesso allo screening. È quindi ancora troppo presto per sapere se gli assicurati si sono effettivamente sottoposti allo screening contando “il numero di procedure rimborsate”, precisa la Camblanne.
In un comunicato stampa pubblicato a metà maggio, il CPAM della Dordogna ha tuttavia assicurato che tra gli intervistati, “la metà aderisce all’approccio” per lo screening del cancro del colon-retto e “un quarto” per lo screening del cancro al seno fissando un appuntamento dal radiologo .
