Doppio trapianto cuore-fegato, il primo in Vietnam

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Il ministro della Sanità Đào Hồng Lan ha visitato il paziente la mattina del 9 ottobre. Foto: CPV

Hanoi (VNA) – Un uomo di 41 anni affetto da cardiomiopatia dilatativa che porta ad insufficienza cardiaca, epatica e renale, con un’aspettativa di vita di pochi giorni, ha recentemente ricevuto un trapianto simultaneo di cuore e fegato da un donatore cerebralmente morto.

L’uomo è stato ricoverato all’ospedale Việt Đức alla fine di settembre e mantenuto in vita utilizzando una macchina ECMO (ossigenazione extracorporea a membrana). “L’unica opzione per salvarlo era sostituire il cuore e il fegato contemporaneamente”, ha informato in una conferenza stampa il 9 ottobre il dottor Dương Đức Hùng, direttore dell’ospedale Việt Đức.

Allo stesso tempo, l’ospedale Việt Đức ha ricevuto informazioni dal Nghệ An Friendship General Hospital, una delle sue strutture satellite, riguardo a un paziente con gravi danni cerebrali che non aveva più alcuna speranza di sopravvivenza. La famiglia del paziente aveva espresso il desiderio di donare i suoi organi.

Un team dell’ospedale Việt Đức si è recato a Nghệ An per stabilizzare il paziente, valutare lo stato di morte cerebrale e la vitalità degli organi da trapiantare. Il 1° ottobre i medici confermarono la morte cerebrale e la possibilità di utilizzare gli organi per salvare altri pazienti.

Allo stesso tempo, ad Hanoi, è stata convocata una riunione del consiglio medico con esperti nei settori della rianimazione, cardiologia, epatologia e nefrologia. Si trattava di una procedura chirurgica complessa, che richiedeva un’attenta valutazione delle diverse situazioni, poiché il fegato, il cuore e i reni del paziente erano tutti malati terminali, con un alto rischio di morte. Durante l’incontro alcuni hanno ritenuto che fosse impossibile effettuare un trapianto a causa delle condizioni critiche del paziente, mentre altri hanno suggerito di trapiantare solo il cuore o il fegato, ma non entrambi contemporaneamente, spiega il dottor Hùng.

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I medici eseguono un trapianto di cuore e fegato per il paziente. Foto: fornita dall’ospedale. Foto: CPV

Tuttavia il consiglio scientifico dell’ospedale ha deciso di procedere con il doppio trapianto. Un team di medici dell’ospedale Việt Đức ha soggiornato al Nghệ An Friendship General Hospital per eseguire due trapianti di rene simultanei, mentre un’altra squadra ha trasportato rapidamente gli organi prelevati ad Hanoi. Dopo più di tre ore di viaggio, gli organi sono arrivati ​​all’ospedale di Việt Đức.

Il cuore e il fegato del donatore sono stati trapiantati nel corpo del ricevente. Dopo 8 ore dall’intervento, il nuovo cuore ha ripreso a battere. Dopo 36 ore, le funzioni epatiche e cardiache si sono gradualmente riprese. “Il nuovo cuore ha completamente sostituito quello vecchio e le funzioni epatiche stanno gradualmente migliorando. Il paziente è stato estubato ed è ora cosciente”, ha informato il direttore dell’ospedale Việt Đức.

Attualmente, dopo più di una settimana dal trapianto, il paziente può parlare, la sua funzionalità cardiaca migliora ogni giorno, la funzionalità epatica è quasi tornata alla normalità e la bile viene secreta con buona qualità.

“Questa è la prima volta nella storia della medicina vietnamita che i medici riescono a eseguire simultaneamente un trapianto di cuore e fegato su un paziente in una fase grave”, ha affermato il professore associato Nguyên Tiên Quyêt, ex direttore dell’ospedale Việt Đức, un eminente ospedale esperto in trapianti di organi, aggiungendo che “Việt può padroneggiare completamente tutte le tecniche, soprattutto quelle più difficili del trapianto di organi”. – CPV/VNA

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