Otto progetti Santé Québec

1. Fusione grossolana

Dall’1^È Dicembre, tutte le strutture sanitarie saranno integrate nella Santé Québec, tranne quattro che servono le comunità settentrionali e indigene. Quest’ultima resterà indipendente, ma collaborerà con Santé Québec. I trenta stabilimenti gestiti dall’agenzia continueranno ad essere diretti da un direttore generale, che però riporterà a Santé Québec, responsabile delle operazioni della rete. Il Ministero della Sanità e dei Servizi Sociali (MSSS) determinerà gli orientamenti. Il CIUSSS e il CISSS cambieranno nome? Non nel “breve termine”, risponde l’agenzia. Al momento della presentazione del disegno di legge, venne citato l’esempio della CIUSSS de l’Estrie che sarebbe diventata Santé Québec–Estrie.

2. Un datore di lavoro

Santé Québec diventa l’unico datore di lavoro di poco più di 330.000 dipendenti della rete. Ma i lavoratori non vedranno il nome dell’agenzia sulla prossima busta paga. Quello del loro stabilimento rimarrà “per il momento”, si precisa. I 1.300 lavoratori in “doppio impiego” non dovranno più scegliere tra le loro due posizioni entro il 1^È Dicembre. Santé Québec prolunga di un anno il periodo transitorio. Chi dice datore di lavoro unico dice “anzianità di rete”. Resta da determinare la data esatta della sua entrata in vigore. La fusione degli accreditamenti sindacali deve avvenire in anticipo, secondo i sindacati consultati.

3. Migliorare l’accesso alle cure

La priorità della Santé Québec è migliorare l’accesso alle cure primarie e agli interventi chirurgici. Il ministro della Sanità, Christian Dubé, gli chiede di raggiungere entro “pochi mesi” l’obiettivo di 2.500 pazienti in attesa di un intervento chirurgico da più di un anno – obiettivo inizialmente fissato per il 31 dicembre. Per raggiungere questo obiettivo, l’agenzia impiega un team di esperti chirurgici per implementare le “migliori pratiche” negli ospedali. La Santé Québec sta inoltre elaborando un regolamento affinché i pazienti possano essere rimborsati per un intervento in privato dopo un periodo di attesa considerato irragionevole dal pubblico.

4. Risparmiare 1,5 miliardi

La direzione di Santé Québec inizia il suo mandato con una grande sfida: eliminare 1,5 miliardi di spese. Questo è il deficit previsto delle strutture sanitarie per il 2024-2025. “Non possiamo continuare a spendere sempre”, sosteneva La stampa Geneviève Biron, in ottobre. Venerdì Christian Dubé ha riconosciuto a malincuore che ciò avrà un impatto sui servizi, ma che dovrà essere “minimizzato”. L’ente statale vuole costringere le imprese a ritornare al pareggio di bilancio. Un ordine che pesa molto nel contesto di questo vasto cambiamento strutturale. CISSS e CIUSSS hanno iniziato a seguire questo regime di dimagrimento: sono stati sospesi gli annunci di lavoro, in particolare sono stati rivisti i progetti infrastrutturali.

5. Dipendenti pubblici trasferiti

Circa 900 dipendenti pubblici del Ministero della Sanità e dei Servizi Sociali (MSSS) migreranno nell’azienda statale “in linea con le attività che saranno ora sotto la sua responsabilità”. Si conferma che questi incarichi non saranno sostituiti presso il MSSS. Una prima ondata di mutazioni si è verificata a giugno e la seconda era prevista per settembre. Tuttavia, ciò avverrà invece a gennaio. Circa 600 dipendenti sono già “prestati” alla Santé Québec. Un dipendente può accettare o rifiutare un trasferimento e conserva un diritto di ritorno unico (una tantum) valido per tutta la vita.

6. Un sistema amministrativo comune

Nella rete sanitaria pubblica esistono centinaia di sistemi amministrativi, ciascuno dei quali ha il proprio. Secondo Santé Québec non è prevista alcuna fusione a partire dal 1^È Dicembre. Ma un progetto è in corso: il sistema informativo delle finanze, degli acquisti e delle risorse umane (SIFARH), che permetterà in particolare di creare orari dei dipendenti. Il suo dispiegamento, inizialmente previsto per maggio 2026, è stato rinviato due anni dopo. Il suo costo? Circa 430 milioni di dollari, ovvero 228 milioni di dollari in più del previsto.

7. Il “marchio”

Santé Québec si rivolge all’agenzia di marketing LG2 per “lo sviluppo delle basi strategiche di [sa] marchio”, indica un avviso di contratto diretto (del valore di 103.000 dollari) pubblicato a novembre nel sistema elettronico di gare d’appalto del governo del Quebec. Santé Québec spiega che LG2 “la sostiene nella sua riflessione sul suo posizionamento in materia di comunicazioni e sulla sua identità di nuovo ente statale”. “Non è prevista alcuna campagna di sensibilizzazione specifica in questo momento”, afferma l’agenzia. Non si tratta di cambiare, a breve termine, i manifesti e la cancelleria della rete, aggiungiamo.

8. Un commissario nazionale per i reclami

Santé Québec prevede di creare un commissario nazionale per i reclami e la qualità dei servizi, che sarà nominato dal Consiglio dei ministri e riferirà annualmente all’Assemblea nazionale. Christian Dubé vuole che venga nominato “il più presto possibile”. Verrà inoltre istituito un comitato nazionale degli utenti. Potrà formulare raccomandazioni a Santé Québec per “migliorare l’accesso ai servizi, la loro qualità e le condizioni di vita degli utenti”. Per quanto riguarda i consigli di amministrazione degli stabilimenti, diventeranno consigli di amministrazione degli stabilimenti. I loro membri saranno nominati dalla Santé Québec.