Nel corso della loro vita, circa una donna su cinque e un uomo su dieci sperimentano almeno un episodio di disturbo depressivo maggiore (MDD), che richiede una diagnosi rapida per limitare il rischio di suicidio. Ma se gestiti correttamente, questo tipo di episodio può anche portare ad una migliore conoscenza di sé e ad una sensazione di controllo.
Nel podcast Dingue, Gaëtan, un giovane studente svizzero con un futuro brillante, racconta la dura prova vissuta nel settembre 2023 quando è entrato a far parte di Sciences Po Paris. “Non ho più fame, non esco più di casa. Non ho idea di cosa farò nelle prossime settimane.”
Dopo aver investito così tanto per entrare in questa prestigiosa scuola, non si riconosceva più nell'immagine dello studente brillante che era: “Scrivevo all'epoca e mi descrivevo come una persona mediocre, manipolatrice. Un problema per la società”. Alla fine decide di lasciare Parigi per tornare in Svizzera.
Una discesa agli inferi difficile da accettare
Ma la situazione peggiora ulteriormente: “Ho un grande senso di colpa, vergogna, una fobia sociale estrema, anche se sono una persona molto estroversa”, dice.
Ben presto viene invaso da pensieri oscuri, perché ciò che sperimenta sfugge a ciò che considerava possibile per lui: “Nella mia mente in quel momento, se un problema non ha soluzione, è che non è un problema, quindi quando siamo problema, iniziamo a cambiare la nostra prospettiva”, analizza.
Consulta quindi il suo medico di famiglia, ma ha difficoltà ad accettare l'idea di stare attraversando un episodio di disturbo depressivo maggiore. Una reazione spesso di stupore, sottolinea lo psichiatra Guido Bondolfi, professore onorario all'Università di Ginevra ed ex capo del servizio di psichiatria di collegamento dell'HUG.
Supporto adeguato ed efficace
Dopo questa delicata fase di accettazione, Gaëtan viene seguito da uno psichiatra che gli propone, per sei-sette settimane, una combinazione di psicoterapia e un antidepressivo inibitore selettivo della serotonina (SSRI). Questo approccio si sta rivelando efficace, cosa che non sorprende Guido Bondolfi: “Sappiamo che trattamenti come la psicoterapia e le cure farmacologiche combinate permettono a due terzi delle persone che li ricevono di andare in completa remissione”.
Per quanto riguarda il terzo dei pazienti che non rispondono a questo primo trattamento, è fondamentale non scoraggiarsi, insiste lo specialista. “Non abbiamo fattori predittivi per sapere quale trattamento sarà più adatto a una persona”, spiega. E sebbene esista un'ampia gamma di SSRI e alternative per i casi resistenti, sottolinea che non sempre si trova immediatamente “la scarpa giusta per il piede di questa o quella persona”.
Crescita post-traumatica e rischio di recidiva
La letteratura scientifica indica che una persona che ha vissuto un primo episodio di disturbo depressivo maggiore ha un rischio di recidiva del 50%, che aumenta notevolmente dopo un secondo episodio. Ma Gaëtan rifiuta di considerarlo inevitabile: “Non mi vedo veramente in questa statistica perché ho chiaramente avuto l'opportunità, in seguito alla mia depressione e grazie alla terapia, di ridefinire davvero chi volevo essere e come volevo vivere la mia vita”. vita”, testimonia.
Questo processo di ridefinizione delle priorità e dei valori, noto in psichiatria, è chiamato “crescita post-traumatica”. Inoltre, anche se dovesse verificarsi una ricaduta, questa prospettiva non lo spaventa più: «Mi sento molto più armato e attrezzato per capire come funziono e come reagisco alla vita. So quali strategie mettere in atto se dovessi avere una ricaduta. , e mi dà una sensazione di controllo, come se mi fossi allenato.”
Così, nonostante la dura prova, Gaëtan ritiene oggi che questa esperienza sia stata complessivamente positiva: “Penso che ora vivo la mia vita con grande libertà. Non avrei problemi a capire che è meglio separarsi da persone e situazioni sulle quali non possiamo influenzare, piuttosto che cercare di sopportarli e soffrirne, mi dà una sensazione di serenità che non avevo mai provato prima.
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Adriano Zerbini
