La psicosi puerperale, chiamata anche psicosi postpartum (PPP), è una malattia rara che colpisce una o due nascite su mille. Ma questo disturbo richiede un trattamento di emergenza, soprattutto a causa dell’alto rischio di suicidio ad esso associato.
Conoscere e riconoscere questo disturbo è fondamentale perché oggi, nei paesi industrializzati come la Svizzera, la prima causa di morte perinatale per la madre è il suicidio.
Nel podcast “pazzo”, Caroline (nome preso in prestito) descrive come, quattro mesi dopo la nascita della figlia, abbia smesso quasi del tutto di dormire e si sia lanciata freneticamente in vari progetti, senza rendersi conto che la sua percezione della realtà si stava alterando: “È un po’ come se lavorassi su tante cose che sono in scatole nella tua testa, e qualcuno apre tutti i cassetti, tutte le pagine volano via e all’improvviso il tuo cervello collega cose che ‘non hanno niente a che fare con questo.’
Ma queste idee contrastanti non sono sempre rassicuranti: “Pensavo che fosse la fine del mondo, che saremmo tutti rinati in un posto bellissimo dove saremmo stati tutti felici, ma che, all’improvviso, sarebbe andato attraverso la mia morte.”
Ricovero e cure
Grazie agli scambi premurosi, gentili ma determinati delle persone a lei vicine, Caroline accetta di incontrare uno psichiatra al CUP, il Centro di emergenza psichiatrica di Neuchâtel. Il giorno successivo accettò il ricovero in ospedale e il trattamento farmacologico, compresi i neurolettici, che Caroline non tollerava bene.
Elodie Girard, psichiatra specializzata in cure perinatali e membro dell’équipe HUG Mental Health and Perinatal Care, spiega: “L’obiettivo dei neurolettici è ridurre l’accelerazione. Ovviamente rallentano il pensiero. Alcune persone li tollerano più o meno bene, ma non sono assolutamente essenziali affinché la madre possa uscire da questo periodo di psicosi puerperale.”
Ricaduta
Dopo tre settimane in ospedale, Caroline ha una sola idea in mente: voltare pagina in fretta. “Sono uscito. Non volevo più prendere farmaci, mi hanno ascoltato. Questi farmaci facevano molta paura. Volevo anche poter allattare di nuovo mia figlia, volevo tornare al lavoro un po’ troppo in fretta. in effetti, ricordo un momento in cui stavo guidando e all’improvviso mi sono sentito davvero come se il cuore mi uscisse dal petto.
Ricordo un momento in cui stavo guidando e all’improvviso mi sono sentito davvero come se il cuore mi uscisse dal petto.
Caroline subisce quindi un secondo ricovero in ospedale che può essere considerato parte del suo percorso di recupero. Ha imparato profondamente che non poteva andare avanti troppo in fretta e che alcuni farmaci non dovevano essere interrotti troppo presto.
Recupero e sostegno graduali
Dopo il secondo ricovero, Caroline sperimenta ancora piccoli episodi di realtà alterata (psicosi), spesso legati all’ecoansia e all’idea che questo mondo sia troppo imperfetto per la figlia; che deve essere cambiato. Poi un giorno, qualcosa scattò mentre spiegava le sue ansie al marito: “Quel giorno, lui mi disse: non cambieremo il mondo, l’ecologia va male, ma non sarà la fine del mondo”. mondo domani. Ma ciò di cui tua figlia ha bisogno è una mamma stabile. Questo è stato il mio mantra da allora.
Mi ha detto: non cambieremo il mondo (…), ma ciò di cui tua figlia ha bisogno è una madre stabile. Questo è stato il mio mantra da allora.
Elodie Girard spiega che la PPP deve essere considerata una complicanza perinatale. Spesso è difficile da accettare, ma questa accettazione è importante: “Anche una questione essenziale è che la madre, mentre è in questa attrazione con il bambino per prendersi cura di lui, non dimentichi di prendersi cura di “Che possa trovare una spazio poco a poco per sé e per il suo partner, e far sì che questo spazio esista nella relazione con il bambino affinché non si sentano come calamite attaccate insieme senza possibile distanziamento.”
I piccoli superpoteri di Caroline
Caroline considera soprattutto questo episodio di psicosi puerperale come una dura prova. Oggi ci tiene a promuovere la considerazione della vulnerabilità della donna durante il periodo perinatale: “Ho parecchie amiche diventate madri intorno a me e ho visto molti postpartum complicati, sia per la depressione postpartum, ma anche per i casi della psicosi Devi sapere che esiste e che può accadere.
Ma questa esperienza le ha dato anche dei piccoli superpoteri: “Oggi mi sento più forte, penso di aver capito meglio certe cose del mio funzionamento, penso anche che abbia affermato qualcosa di più in quello che sono e in quello che voglio e quello che faccio. Voglio osare un po’ di più in certe cose e soprattutto tutelarmi.”
Adrien Zerbini
