Il 24 novembre la popolazione svizzera voterà sul finanziamento uniforme della sanità. La riforma dell’EFAS intende finanziare tutti i servizi assicurativi di base, ambulatoriali, ospedalieri o forniti nei servizi di emergenza sanitaria, secondo la stessa chiave di ripartizione: 26,9% a carico dei Cantoni, 73,1% a carico degli assicuratori. Decifrare le questioni del Giura.
Nessun impatto importante per il Giura se accettato
Attualmente le cure ambulatoriali sono coperte al 100% dagli assicuratori. Con la riforma il Canton Giura coprirà il 26,9% di questi costi, quindi pagherà più di oggi. Per cure ambulatoriali si intendono in particolare nello studio medico, dal terapista o in ospedale senza pernottamento. Le cure ospedaliere fornite in ospedale con pernottamento sono attualmente coperte al 55% dal Canton Giura. Con la riforma questa quota scenderà al 26,9%, il Cantone pagherà di meno. Infine, secondo il Servizio sanitario pubblico del Giura (SSA), l’assistenza a lungo termine, nei servizi di emergenza sanitaria o a domicilio, continuerà ad essere coperta per circa un terzo dal Cantone, status quo con la riforma. L’obiettivo è quello di incentivare le cure ambulatoriali per abbassare costi e premi. Attualmente gli assicuratori non hanno alcun interesse a incoraggiare questo tipo di assistenza, che coprono al 100%.
Questa riforma, se accettata, non avrebbe tuttavia un impatto significativo in termini finanziari per la regione. Secondo la sanità pubblica giurassiana l’impatto finanziario della riforma per il Cantone sarebbe addirittura pari a zero. Secondo le stime cantonali, l’aumento della copertura dei costi ambulatoriali del 26,9% e la riduzione dei costi ospedalieri in misura quasi analoga dovrebbero compensarsi.
Permangono dubbi sull’attuazione della riforma della SSA
In pratica gli assicuratori pagano l’intero importo delle prestazioni e poi fatturano al Giura la quota del 26,9% per i pazienti domiciliati nel Cantone. Secondo la sanità pubblica del Giura, gli assicuratori che dispongono di tutti i dati avranno quindi più potere. Sarà quindi necessario realizzare un sistema per lo scambio di informazioni e dati tra assicuratori e Cantoni. Con quale sicurezza? Con quali garanzie di trasparenza da parte degli assicuratori? Tante domande che per il momento restano senza risposta, secondo il Cantone. /mmi-tna
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