Mentre l'associazione dei “medici della solidarietà” ha appena aperto il suo secondo centro nel Centre-Val de Loire, è tempo di bilanci, dieci mesi dopo il lancio di quello di Charenton-du-Cher. Grande soddisfazione per il sindaco della città, grande sorpresa per la quantità di richieste per il cofondatore dei medici solidali e sollievo per i 1.280 pazienti affetti da patologie croniche che hanno potuto trovare un medico curante.
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Questo 9 dicembre, Reuilly nell'Indre accoglie il secondo centro del collettivo Medici Solidali nella regione Centro-Val della Loira, è anche il 7° centro sanitario un po' speciale sul territorio nazionale. Speciale perché opera secondo il principio del “tempo medico condiviso” grazie ad una rotazione settimanale di medici di base provenienti da tutta la Francia.
10 mesi fa è stato a Berry che è stato aperto il primo centro sanitario di questo tipo nella regione. Era il 7 febbraio 2024, a Charenton-du-Cher vicino a Saint-Amand-Montrond. ” Sta andando molto bene. Non ci pentiamo di aver investito, anzi”spiega il sindaco del paese. “D“Da zero siamo andati a sei professionisti con due fisioterapisti, uno psicologo, due osteopati oltre ai medici del collettivo che vengono ciascuno a turno.” Pascal Aupy completamente felice.
Il principio di “Medici Solidali” è semplice: i centri di cura accolgono ogni lunedì un nuovo medico.
Il sistema di rotazione è reso possibile grazie a quasi 550 medici di base volontari che dedicano una settimana all'anno del loro programma medico per venire a curare i residenti che non hanno più un medico di base. Il concetto è nato nel 2021 ad Ajain nella Creuse e da allora il successo dell'iniziativa continua.
Ciò che più ha colpito il dottor Martial Jardel, cofondatore del collettivo “Médecins solidaires” di Charenton-du-Cher è stata la massiccia affluenza alle urne. “Siamo rimasti stupiti dal livello della domanda. Non abbiamo mai avuto così tante persone per un incontro di presentazione pubblica. 400 persone mentre di solito sono più come 150″, ricorda. Lo spiega con il fatto che il bacino di Saint-Amand-Montrond è certamente il luogo con i medici più poveri di Francia nella regione, la regione con la maggiore carenza di medici. E per citare l'esempio di Saint-Amand-Monrond, “Che ci sia un solo medico ogni 10.000 abitanti è ancora incredibile.“.
Dall'apertura del centro sanitario Medici Solidali a Charenton-sur-Cher, sono state effettuate 4.080 consultazioni. Sono venuti per almeno una settimana 42 medici e cinque di loro sono tornati almeno una volta.
Circa il 35% dei medici che si sono rivolti allo studio sono pensionati attivi, il 35% sono supplenti e il 30% sono lavoratori autonomi o dipendenti stabili.
Il dato più eclatante di questo primo anno di attività riguarda i pazienti affetti da patologie croniche (ALD): il 33% dei pazienti presenta una ALD. Si tratta di 1.280 persone con patologie croniche che non avevano più un medico curante.
“Quando vediamo che in Francia 700.000 pazienti affetti da ALD sono senza medico curante. Dietro questa qualificazione, c'è una serietà. Quando si tratta di un trentenne che non ha un medico curante, la cosa è meno allarmante rispetto a quando si tratta di un paziente affetto da ALD, una patologia a lungo termine e quindi una malattia che avrà per molto tempo. Non avere un medico curante in questo caso è terrificante”, avvisa il dottor Martial Jardel.
L'ultimo medico di Charenton-du-Cher è partito nel giugno 2023. “Tra gli 800 e i 1.100 pazienti sono rimasti senza soluzione.”ha spiegato il sindaco di Charenton prima dell'apertura del centro di cura. Era quindi fondamentale reagire e il progetto “Medici della Solidarietà” gli è piaciuto.
Il comune ha investito 65.000 euro per acquistare il vecchio studio medico e ha realizzato lavori per un valore di 140.000 euro. Per quanto riguarda il fatto che il medico cambia ogni settimana, “All'inizio le persone avevano un po' di preconcetti ma poi hanno capito che era bello avere anche una seconda opinione. E poi la loro storia è sul computer”, dice il consigliere.
Quando vengono a trascorrere una settimana, i medici vengono ospitati in una pensione affittata tutto l'anno dal comune. “I medici sono molto contenti di trovarsi in questa casa così accogliente. Alcuni vengono con il proprio partner o da soli”.
L'arrivo dei “Medici della Solidarietà” a Charenton ha avuto altre conseguenze benefiche per la città. “Quello ha permesso al negozio di alimentari situato accanto di sopravvivere. Inoltre, dà sollievo ai vigili del fuoco che talvolta si sono trovati in situazioni difficili sugli interventi a causa della mancanza di medici e cure. confida Pascal Aupy.
Per le prossime settimane, 14 medici si sono già registrati per venire a esercitare a Charenton-du-Cher e il programma è completo fino a marzo 2025.
“Nonostante il sistema purtroppo abbiamo una coda di 600 persone”osserva il sindaco di Charenton. “Il concetto dei medici solidali è quello di accogliere i pazienti che non hanno medici curanti. Getta una rete molto ampia. C'è una base di pazienti che arriva fino a Saint-Amand-Montrond o Dun-sur-Auron. Alcune persone percorrono 25 km per venire qui. Quindi ovviamente abbiamo più pazienti che residenti. Un secondo medico sarebbe utile. ”
Anche il collettivo “Médecins solidaires” ci sta pensando. “Lo abbiamo già fatto in altri territori”, spiega il dottor Martial Jardel. “Ma non abbiamo ancora fissato né una data né una promessa perché dobbiamo trovare in quale spazio installare questo medico. Oggi al centro non necessariamente c’è spazio. E’ una cosa su cui bisogna riflettere e ci farebbe davvero piacere”.
Il collettivo non vuole muoversi troppo in fretta per non perdere credibilità. “Questo principio piace ai medici perché il 50% di loro torna. Il 25% è tornato anche due volte. Ma poiché gli 80.000 medici di medicina generale in Francia non sanno dell'esistenza del progetto, non possiamo ancora aprire centri ovunque ci serva per farci una reputazione. conosciuto nella coscienza collettiva affinché abbiamo più medici e quindi più soluzioni per aiutare più persone. completa il co-fondatore del collettivo.
Per il momento, il collettivo “Médecins solidaires” non ha altri progetti di insediamento nella regione Centro-Valle della Loira. “Ma studiamo ogni dipartimento,” assicura il dottor Martiel Jardel.
Per far fronte alla desertificazione medica, nel 2019 la regione Centro-Valle della Loira ha accettato la sfida di reclutare in otto anni 300 medici stipendiati nei centri sanitari.
5 anni dopo, l’ambizione è stata rivista al ribasso. Nei sei dipartimenti si sono insediati 63 medici stipendiati, assunti e pagati dal GIP (gruppo di interesse pubblico) pro Santé, creato nel 2021 per l'occasione. Beneficia del contributo finanziario della Regione.
Grazie a queste assunzioni, 23.000 abitanti della regione hanno trovato un medico curante.
“Sono pochi i medici indipendenti che si stabiliscono in questa regione. Quindi la soluzione dei medici dipendenti deve essere sostenuta. Ha effetti positivi. La necessità è così immediata che se non seguiamo tutti tutte le strade possibili Nonostante tutti i progetti e tutta la buona volontà, non arriveremo a questo punto. Nessuno è in grado di dire che può risolvere il problema da solo. conclude il dottor Martial Jardel.
Nel 2020, 500.000 abitanti della regione Centro-Valle della Loira non avevano dichiarato il medico di famiglia, ovvero un abitante su cinque.