Negli ultimi 30 giorni in Belgio non erano disponibili 284 medicinali. Ogni giorno, questa indisponibilità rappresenta un problema per medici e farmacisti. Per Olivier Delaere, amministratore delegato di Febelco, il più grande grossista-distributore belga di medicinali, è giunto il momento di trovare soluzioni a queste carenze che complicano il lavoro di medici e farmacisti.
“Bisogna distinguere due tipi di penuria di farmaci: quella globale e quella locale”, commenta Olivier Delaere. “Le carenze globali sono legate all’aumento della domanda, ai risparmi significativi compiuti dall’industria farmaceutica per ridurre i costi limitando le scorte e i siti di produzione, e alle difficoltà nel reperire alcune materie prime. »
L’amministratore delegato di Febelco sostiene che l’80% dei farmaci che scarseggiano in un Paese sono disponibili al momento dell’attraversamento della frontiera. “L’origine delle carenze locali è multifattoriale. Il prezzo del farmaco gioca un ruolo determinante per le aziende farmaceutiche nella scelta dei mercati in cui distribuire i propri prodotti. Anche le iniziative adottate dalle autorità per far rispettare la legislazione svolgono un ruolo importante. »
Le quote per ragioni commerciali interrompono gravemente il lavoro dei farmacisti. “Questa dovrebbe essere una lotta quotidiana per l’Agenzia federale per i medicinali e i prodotti sanitari (FAMHP), perché non è più la domanda, basata sui bisogni dei pazienti, a creare l’offerta, ma considerazioni finanziarie che fanno sì che le scorte di farmaci vengano consegnate o meno. »
“Tutti i farmacisti trascorrono diverse ore alla settimana alla ricerca di farmaci perché alcuni non sono disponibili. Possono, in casi molto specifici, sostituire. In genere, devono richiamare i medici per modificare la loro prescrizione. Ciò complica ulteriormente il lavoro della professione medica”, osserva Olivier Delaere.
Più trasparenza
Tramite Pharmastatut, farmacisti, grossisti-distributori e aziende farmaceutiche possono comunicare informazioni sull’indisponibilità e sulla commercializzazione dei medicinali in Belgio. Olivier Delaere ritiene che questa applicazione debba essere potenziata e che dobbiamo essere veramente trasparenti sul numero di farmaci non disponibili. “Devi dire la verità. Altrimenti, non proveremo a risolvere questo problema. »
“Attualmente, l’8% dei 10.000 farmaci venduti in Belgio sono ufficialmente indisponibili. Come grossista-distributore, la nostra percezione è che questa carenza sia compresa tra il 10 e il 12%. Stiamo assistendo a rifiuti di consegna che raggiungono queste percentuali. »
Finanziatore d’impatto
Olivier Delaere è convinto che non esista una soluzione miracolosa al problema dell’indisponibilità. “Bisogna prendere diverse iniziative contemporaneamente. La reindustrializzazione dell’Europa è una soluzione macro per ridurre questo problema. Un’altra strada da percorrere è creare un migliore coordinamento tra gli Stati membri sui trasferimenti di prodotti e sui prezzi dei farmaci”, afferma il grossista-distributore.
“A livello locale diverse misure potrebbero aiutare farmacisti e medici. Innanzitutto dobbiamo migliorare il funzionamento di Pharmastatut. In secondo luogo, l’industria farmaceutica deve essere più trasparente in modo che la FAMHP possa anticipare le carenze e cercare alternative. Ciò consentirà anche alla concorrenza di adattarsi. Oggi, l’unico attore veramente trasparente riguardo alle scorte e alle consegne è il grossista-distributore. Ogni mese forniamo le nostre scorte e le nostre vendite per categorie di destinazione (farmacie, ospedali, esportazioni, ecc.). È inoltre necessario applicare le norme sulle consegne, comprese quelle sulle scadenze e sulle scorte. In terzo luogo, dobbiamo anche essere più trasparenti riguardo ai prezzi dei medicinali, in particolare quelli soggetti a contratti segreti. In quarto luogo, e parlo da parte mia, le autorità devono sostenere il grossista-distributore, che è l’attore che detiene il maggior stock di medicinali in Belgio e li distribuisce. Abbiamo una missione di servizio pubblico che non ci viene riconosciuta. In dieci anni il numero dei grossisti è sceso da 13 a 3, perché i nostri margini si sono molto ridotti. In quinto luogo, non si dovrebbe dare più libertà ai farmacisti in modo che possano dispensare un farmaco invece di un altro quando non è disponibile? Anche l’importazione parallela è una strada da esplorare. »
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