(AFP) – “Il mio compagno mi ha detto: non riuscirai mai a smettere di fumare! La mia ricompensa è stata prenderlo in giro…” ride Fanny, madre di un neonato, Telio, che come molte donne incinte, ha cercato di smettere drasticamente ridurre il consumo di tabacco.
“Ci avevo già provato prima, ma era inconcludente. Non volevo avvelenare questo bambino che aspettavo da 11 anni”, ha detto, cinque giorni dopo il parto, questa 42enne di Lione, seguita presso l’ospedale Donna Madre Bambino.
Grazie all’aiuto di un’ostetrica del tabacco, “è scesa a 15 sigarette, poi sei, cinque, quattro, tre…” “Le ultime due, all’inizio del pomeriggio e prima di andare a letto, aspetta ,” spiega all’AFP in vista della campagna No Tobacco Month di novembre.
Se la gravidanza è un momento cruciale per smettere di fumare, per la salute della futura mamma e quella del suo bambino, in Francia un fumatore su due non riesce a smettere, a volte complicato da difficoltà sociali, disparità di accesso al sostegno e mancanza di informazioni.
“La gravidanza è una leva molto interessante ma le donne più dipendenti non possono fermarsi. La sfida non è farle sentire in colpa ma sostenerle”, afferma David Saint-Vincent, psicologo dell’ospedale universitario di Rouen.
– “Paura di mancare” –
Le conseguenze possono essere gravi per 85.000 bambini nati ogni anno da madri che fumano fino al 3° trimestre (il 12% delle donne): “Prematurità, ridotto peso alla nascita, aumento dei rischi di dipendenza e fumo, disturbi psichiatrici, obesità e asma…”, ricorda il Ministero della Salute.
Ma svezzarsi, anche alla fine della gravidanza, avrà “un vantaggio”, spiega Marie Van der Schueren, dottoressa del tabacco presso l’ospedale universitario di Caen. “I mezzi per smettere esistono, bisogna ancora saperli prescrivere e utilizzare”.
Coloro che non riescono all’inizio della gravidanza “hanno una dipendenza fisica dalla nicotina”, indica Maud Catherine Barral, l’ostetrica che ha seguito Fanny. “Noi diamo loro dei sostituti della nicotina: un cerotto abbinato a gomme da masticare, pastiglie, un inalatore, uno spray”.
Rimborsati su prescrizione e senza massimale dalla Cassa Malattia, questi sostituti possono essere prescritti da medici, infermieri, ostetriche o fisioterapisti.
I fumatori hanno “paura di mancare” ma “quando troviamo la dose giusta, sono molto sorpresi di sentirsi così bene senza fumare” riferisce Corinne Adler, ostetrica del tabacco presso l’ospedale parigino di maternità di Bluets.
“La nicotina non provoca malattie, a differenza della combustione delle sigarette che libera 4.000 composti tossici. Ma provoca dipendenza: per svezzare dolcemente la donna, non dobbiamo esitare a darle abbastanza nicotina. Allora bisognerà aiutarlo a svezzarsi dalla sostituti”, dice.
– “Giovani madri precarie” –
“Secondo i dati scientifici ottenuti in uno studio francese, riuscire a smettere ripetutamente di fumare almeno tre volte in una settimana, grazie al monitoraggio del tabacco, anziché continuare a fumare qualche sigaretta al giorno, permette di aumentare significativamente il peso alla nascita del bambino” , riferisce la dottoressa Anne-Laurence Le Faou, tossicodipendente dell’ospedale Pompidou di Parigi.
Ma non sempre il sostegno è accessibile alle “madri giovani, precarie, in difficoltà socio-economiche”, sottolinea la dottoressa Van der Schueren.
“Per alcuni è già difficile smettere di bere alcolici… smettere di fumare è vissuto come una doppia punizione, mentre per ottimizzare le cose dovremmo smettere entrambi”, continua.
“Le ricompense finanziarie sotto forma di buoni potrebbero aiutare a svezzare le donne incinte con difficoltà sociali”, sostiene la dott.ssa Le Faou.
Ogni donna che affronta questa dipendenza celebra le sue vittorie a modo suo, secondo la signora Barral: “Disegneranno, dipingeranno, lavoreranno a maglia, faranno una passeggiata, respireranno per 10 minuti”. “Un paziente di origine brasiliana balla… Più ti sei divertito durante la giornata meno frustrazione hai, meno frustrazione hai meno hai voglia di fumare.”
Quattro su cinque manterranno la cessazione del fumo.
