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17/05/2024 |
da Caducee.net |
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Un’innovazione promettente
Omnipod 5 è un sistema avanzato di somministrazione di insulina progettato per assistere nella gestione del diabete, in particolare nei pazienti con diabete di tipo 1 (T1D). Si distingue per il suo design portatile e senza tubi e per l’uso di un sistema ibrido a circuito chiuso (HCL) che automatizza la somministrazione di insulina sulla base dei dati di monitoraggio della glicemia in tempo reale. Permette un rapido miglioramento dell’equilibrio glicemico dei pazienti, riducendo così i rischi di complicanze a breve termine (emergenze metaboliche) e a lungo termine (complicanze micro e macrovascolari). Il sistema a circuito semichiuso Omnipod 5 rappresenta un progresso significativo nel trattamento del diabete. Questo dispositivo è particolarmente atteso dai pazienti che preferiscono evitare i tradizionali sistemi tubolari.
Condizioni economiche insostenibili
I prezzi imposti dal nuovo decreto sono semplicemente insostenibili. Non coprono i costi effettivi dei dispositivi medici, dei sensori per la misurazione del glucosio e dei materiali di consumo necessari. Inoltre, questi prezzi trascurano completamente il finanziamento della formazione e degli interventi degli infermieri specializzati. I PSAD, che supportano oltre il 90% dei 105.000 pazienti diabetici trattati con pompe per insulina, vengono lasciati indietro.
Nonostante i ripetuti avvertimenti per più di due anni, il governo ha scelto di ignorare le proposte del PSAD, mettendo così a repentaglio la qualità del sostegno ai pazienti. Questa decisione irresponsabile rischia di ridurre la compliance al trattamento e di aumentare le complicazioni sanitarie dei pazienti.
Un modello collaudato in pericolo
Per quasi 25 anni, i PSAD hanno dimostrato la loro capacità di integrare successive innovazioni tecnologiche, dalle pompe per insulina cablate ai sistemi a circuito semichiuso. Tuttavia, questo modello di successo è oggi minacciato da decisioni governative sconsiderate. Perseverando nel silenzio, le autorità sanitarie sembrano indicare l’intenzione di utilizzare l’Omnipod 5 senza il coinvolgimento degli operatori sanitari, a scapito dei pazienti.
FEDEPSAD e UPSADI restano aperte al dialogo con le autorità per trovare soluzioni che garantiscano la sostenibilità del servizio offerto e la qualità delle cure per i pazienti in terapia insulinica con microinfusore e circuito semichiuso. Sembra imperativo che il governo riveda la propria posizione e tenga conto delle realtà economiche e delle esigenze degli operatori sanitari a domicilio. Altrimenti l’intero sistema di assistenza ai pazienti diabetici è in pericolo.
Per saperne di più
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Innovativo sistema di somministrazione di insulina :
- Omnipod 5 è dotato di una pompa per insulina tubeless integrata con un monitor continuo del glucosio (CGM) Dexcom G6. Questo sistema utilizza un algoritmo di controllo predittivo (MPC) per automatizzare la somministrazione di insulina, adattandosi ai livelli di glucosio e al fabbisogno di insulina dell’utente (Brown et al., 2021).
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Efficacia nei bambini piccoli :
- Uno studio su bambini di età compresa tra 2 e 5,9 anni ha dimostrato che Omnipod 5 è sicuro ed efficace, migliorando significativamente il tempo nell’intervallo (TIR) e riducendo i livelli di HbA1c per un periodo di 3 mesi (Sherr et al., 2021).
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Controllo della glicemia a lungo termine :
- Uno studio di 15 mesi ha rilevato che Omnipod 5 mantiene un migliore controllo glicemico nei bambini e negli adulti affetti da T1D, riducendo gli episodi di ipoglicemia grave e chetosi diabetica (Criego et al., 2022).
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Soddisfazione dell’utente e qualità della vita :
- I giovani adulti che utilizzano il sistema Omnipod hanno riportato una maggiore soddisfazione dal trattamento e una migliore qualità della vita rispetto alle pompe per insulina convenzionali. Una percentuale significativa di utenti ha preferito l’inserimento automatizzato della cannula e le funzionalità di controllo wireless dell’Omnipod (Lebenthal et al., 2012).
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Implementazione clinica e formazione :
- Una formazione efficace e un inserimento di successo sono essenziali per l’utilizzo di Omnipod 5. I consigli pratici includono la personalizzazione della terapia e l’ottimizzazione dei livelli di glucosio nel sangue, che possono essere gestiti anche in ambito di assistenza primaria (Berget et al., 2021).
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Utilizzo nel diabete di tipo 2 :
- L’Omnipod 5 ha mostrato risultati promettenti anche nella gestione del diabete di tipo 2 con controllo glicemico non ottimale. Studi preliminari indicano miglioramenti significativi negli indicatori di gestione del glucosio e del tempo entro i limiti (Bode et al., 2021).
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