Di
Briac Trebert
pubblicato su
16 maggio 2024 alle 12:56
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Là febbre dengue, chiamata anche “influenza tropicale”, è una malattia infettiva causata dal virus omonimo. Il virus viene trasmesso all’uomo dalle zanzare del genere Aedes.
In effeti, la sua incidenza è in aumento attualmente in modo molto significativo, al punto da inserirla oggi nel novero delle malattie cosiddette “riemergenti”, avverte l’Istituto Pasteur. Mercoledì 15 maggio 2024, la Sanità pubblica francese (SPF) ha pubblicato un primo bollettino nell’ambito di questa sorveglianza rafforzata.
“Cifre senza precedenti”
Risultati di questo studio SPF: dal 1 maggio 2024, 98 casi importati di febbre dengue sono stati identificati nella Francia continentale. Nei dettagli :
- 35 sono stati identificati in Alvernia-Rodano-Alpi;
- 19 in Provenza-Alpi-Costa Azzurra;
- 11 nella Nuova Aquitania;
- 10 in Borgogna-Franca Contea;
- 7 nell’Île-de-France;
- 7 in Bretagna.
Per quanto riguarda l’origine di questi casi, 46 sono tornati dalla Martinica, 28 dalla Guadalupa, sei dalle Mauritius, o addirittura quattro dal Brasile e tre dall’Indonesia.
Dal 2023, il numero di casi importati di febbre dengue segnalati in Francia ha raggiunto cifre senza precedenti, oltre il 60% dei quali provengono dalle Indie occidentali francesi, dove un’epidemia è in corso dalla metà del 2023. Tra il 1° gennaio e il 19 aprile 2024, sono stati notificati a Public Health France 1.679 casi importati di febbre dengue rispetto ai 131 dello stesso periodo del 2023. Durante questo periodo, l’82% dei casi è tornato dalle Indie occidentali francesi.
Lo ha indicato anche la sanità pubblica francese che dal 1 gennaio al 30 aprile 2024 sono stati importati 2.166 casi di dengue“di cui l’82% contratto in Martinica o Guadalupa e il 5% in Guyana”.
Questo, mentre “negli ultimi cinque anni, il numero medio di casi importati di febbre dengue segnalati tramite dichiarazione obbligatoria è stato di 128 tra il 1° gennaio e il 30 aprile”, ricorda l’agenzia sanitaria.
Timori di “catene di trasmissione indigene”
Mentre la zanzara tigre sì presente nella stragrande maggioranza dei dipartimenti metropolitanile autorità ora temono “catene di trasmissione indigene”.
Quando viene identificato un caso indigeno (persona che non ha viaggiato di recente in un’area di circolazione del virus, essendo stata contaminata localmente), le misure di controllo vengono rafforzate con l’implementazione di operazioni di controllo delle zanzare.
Come si trasmette il virus?
Si trasmette all’uomo tramite la puntura delle zanzare femmine del genere Aedes, soprattutto Aedes a Egypti, ma talvolta anche della zanzara tigre (Aedes albopictus). Quando una zanzara si nutre del sangue di una persona infetta, il virus si replica poi nel suo intestino raggiunge le ghiandole salivari. In determinate condizioni, la zanzara diventa contagiosa nel giro di pochi giorni e può poi infettare altre persone.
Il virus può anche essere trasmesso, più raramente, da una donna incinta al suo bambino, mediante trasfusione o trapianto.
La sanità pubblica francese invita quindi gli operatori sanitari a vigilare diagnosticare e segnalare casi alle autorità sanitarie, nonché ai viaggiatori con la stagione di attività della zanzara portatrice del virus, da maggio a novembre.
Quali sono i sintomi?
La maggior parte delle persone infette ha solo sintomi lievi o assenti.
La febbre dengue “classica” si manifesta improvvisamente dopo 4-10 giorni di incubazione dalla comparsa di febbre alta spesso accompagnata da mal di testa, nausea e vomito. I sintomi persistono da due a sette giorni e lo stato di salute della persona infetta progredisce generalmente favorevolmente, sottolinea l’Istituto Pasteur.
Ma in alcuni pazienti, “per ragioni poco conosciute”, il quadro clinico della malattia può evolvere in una febbre dengue “grave”. Appare generalmente dopo la scomparsa della febbre iniziale ed è caratterizzata da due forme gravi:
Rappresenta l’1% dei casi di dengue nel mondo). Oltre a forti dolori addominali e vomito persistente, può causare emorragie multiple, in particolare gastrointestinali, cutanee e cerebrali.
- Febbre dengue con “sindrome da shock”
Fatale, quest’ultima forma è caratterizzata da “un profondo fallimento della funzione circolatoria che si traduce, ad esempio, in un crollo della pressione sanguigna, tachicardia estrema, pallore talvolta associato a cianosi, ecc. », Elenca l’Istituto Pasteur.
Come proteggersi?
Una persona contagiato una seconda volta è più a rischio di sviluppare una grave febbre dengue, rileva la fondazione che si dedica allo studio della biologia, dei microrganismi, delle malattie e dei vaccini.
Non esiste nessun trattamento specifico contro la febbre dengue. I sintomi associati alla malattia vengono trattati con antidolorifici. I farmaci antinfiammatori non steroidei dovrebbero essere evitati perché possono aumentare il rischio di sanguinamento.
La prevenzione si basa quindi principalmente sulla lotta contro le zanzare che diffondono il virus e su misure di protezione individuale come: eliminare i punti d’acqua stagnanti, utilizzare repellenti, indossare indumenti protettivi o addirittura installare zanzariere.
Delle insetticidi possono anche essere utilizzate ma il loro utilizzo massiccio può generare fenomeni di resistenza tra le popolazioni di zanzare, rendendole meno efficaci.
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