Prevenire l’influenza aviaria nell’uomo: tra antivirali e vaccini

La comparsa di un primo caso di infezione da virus H5N1 contratto in Canada, confermato nella Columbia Britannica, riporta in primo piano la questione della preparazione all’epidemia. Mentre il responsabile medico sanitario della provincia, Bonnie Henry, spiega che sono stati offerti farmaci antivirali a coloro che si trovavano intorno all’adolescente infetto, il Canada non ha scorte di vaccini contro l’influenza aviaria per gli esseri umani.

Alle persone è stata offerta la profilassi con un farmaco antivirale chiamato oseltamivir per impedire loro di sviluppare sintomi in caso di infezionespiegare Bonnie Henry.

Lo specifica il sito web di Health Canada il momento ideale per iniziare il trattamento antivirale è entro 48 ore dall’esordio della malattia e che le scorte strategiche di emergenza nazionale (RNSU) federali contengono abbastanza antivirali per curare il 2,5% della popolazione.

Mercoledì Health Canada ha spiegato di aver autorizzato tre vaccini che potrebbero essere utilizzati in caso di pandemia. Il governo federale ha un accordo con il produttore GlaxoSmithKline per la produzione nazionale di vaccini che potrebbe essere accelerata se necessario.

L’azienda CSL Seqirus ha concluso un accordo con gli Stati Uniti per circa 4,8 milioni di dosi di vaccino pre-pandemia. Ha inoltre un accordo per fornire 665.000 dosi a 15 paesi europei, con un’opzione per ulteriori 40 milioni di vaccini.

Tiffany CodyDi CSL Seqirusprecisa che la società ha ricevuto ordini da 20 governi e che, in caso di pandemia dichiarata con abbandono dell’influenza stagionale, la capacità globale dell’azienda durante le prime 16 settimane di produzione sarebbe di circa 500 milioni di dosi.

Abbiamo incontrato l’Agenzia per la sanità pubblica canadese in diverse occasioni. Hanno dichiarato pubblicamente di non voler acquistare scorte di vaccini contro l’influenza aviaria.

Nessuna scorta di vaccini

Angela Rasmussen, virologa dell’ Organizzazione dei vaccini e delle malattie infettive dell’Università del Saskatchewan, ritiene che Ottawa dovrebbe accumulare scorte di vaccini, come stanno facendo gli Stati Uniti, piuttosto che fare affidamento su accordi con i produttori per fornirli su richiesta.

Brian Wardco-direttore del Vaccine Study Center presso il McGill University Health Center, non è d’accordo.

Adesso non è il momento giusto per creare un grande magazzino di centinaia di milioni di dosi perché non c’è motivo di farlo. [Au] Canada, abbiamo a [seul] cas.

Brian Ward garantisce che i vaccini possano essere prodotti in un modo abbastanza [rapide]. Consiglia di sviluppare un vaccino per i lavoratori a contatto con le mucche, la cui infezione delle mandrie considera inevitabile in Canada.

Da parte sua, Fahad Razak, specialista in medicina interna dell’ospedale San Michele di Toronto, stima che ci vorranno dai tre ai sei mesi per distribuire un vaccino nell’ambito dei contratti esistenti. Il periodo di accelerazione potrebbe essere semplicemente troppo lento.

L’Agenzia per la sanità pubblica canadese afferma di non accumulare vaccini H5N1 perché la durata di conservazione è di soli due anni . Bonnie Henry aggiunge che non lo sappiamo quanto durerebbe la protezione e quello non è un vaccino facile da produrre.

Ricorda inoltre l’importanza della vaccinazione annuale contro l’influenza.

Fahad Razak sostiene che accumulare abbastanza vaccini per immunizzare le persone ad alto rischio come i lavoratori agricoli potrebbe essere una soluzione un approccio intermedio.

La Finlandia vaccina la sua popolazione a rischio

La Finlandia è stato il primo paese al mondo ad offrire la vaccinazione preventiva contro l’influenza aviaria ad alcuni lavoratori esposti agli animali, in particolare negli allevamenti di pollame e di animali da pelliccia.

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Hanna Nohynek, medico capo dell’Unità di prevenzione delle minacce sanitarie presso l’Istituto finlandese per la salute e il benessere, spiega che nel 2023, circa 500.000 animali hanno dovuto essere sottoposti ad eutanasia in più di 70 allevamenti da pelliccia.

Purtroppo le circa 20.000 dosi di vaccini umani acquistate sono arrivate solo a luglio, mentre l’ultimo caso di uccello infetto è stato rilevato a gennaio. Ad oggi solo 1.000 persone hanno ricevuto almeno una delle due dosi prescritte, spiega il medico.

La Finlandia, nota Hanna Nohynek, ha proposto il vaccino contro l’influenza aviaria perché “gli esseri umani corrono il rischio di contrarre malattie gravi” e la ricombinazione virale “potrebbe scatenare una nuova pandemia”.

Abbiamo già parlato con i canadesi e condiviso tutto ciò che abbiamo e, ovviamente, la vostra situazione è molto diversa dalla nostra; ma penso che tutti abbiamo le stesse preoccupazioni […] Non voglio dare consigli [au Canada, mais] condividere le nostre informazioni. Spetta ai canadesi decidere quale strada intraprendere.

Contattata, l’associazione BC Pollameche rappresenta gli allevatori di pollame, ha rifiutato di rispondere alla possibilità di offrire vaccini ai lavoratori degli allevamenti di pollame. Bonnie Henry specifica che esistono ulteriori dispositivi di protezione individuale per le persone che lavorano in allevamenti di pollame infetti.

Offriamo la profilassi con oseltamivir se necessario, […] un farmaco antivirale abbastanza efficace. Al momento non vediamo la necessità di offrire la vaccinazione, poiché le misure in atto sembrano sufficienti a proteggere le persone.

Nel suo ultimo rapporto sulla situazione dell’influenza aviaria, l’Organizzazione Mondiale della Sanità afferma che a livello globale, tra 1^È Nel gennaio 2003 e nel 27 settembre 2024 sono stati segnalati 904 casi di infezione umana da H5N1 in 24 paesi.

Di questi 904 casi, 464 sono stati fatali, con una mortalità del 51%.

Con informazioni provenienti dalla stampa canadese, da Reuters e dalla trasmissione Panorama