L'Istituto nazionale di assicurazione sanitaria (INAMI) è preoccupato per l'aumento delle prescrizioni di farmaci IPP. Se la loro efficacia non è in dubbio, sono gli effetti negativi legati ad un’esposizione troppo prolungata a preoccupare gli specialisti.
Le prescrizioni di farmaci inibitori della pompa protonica (PPI), utilizzati per ridurre l’acidità di stomaco, sono aumentate in modo significativo negli ultimi anni. Questi trattamenti, considerati efficaci nel combattere il reflusso gastroesofageo, suscitano ora la preoccupazione dell’Istituto nazionale di assicurazione sanitaria (INAMI). La causa: un utilizzo troppo spesso prolungato oltre le durate consigliate, mettendo a rischio i pazienti in modo insidioso.
Laurent Staquet, farmacista che interviene regolarmente su queste questioni, avverte: “Vediamo che chi inizia questo tipo di trattamento spesso continua ben oltre le 8 settimane consigliate..” Queste durate prolungate, attraenti per il loro effetto rapido, ignorano tuttavia le raccomandazioni. Tra gli IPP interessati ci sono molecole ben note come omeprazolo, pantoprazolo e lansoprazolo. Questi farmaci sono apprezzati dai pazienti per la loro capacità di alleviare rapidamente i sintomi , ma potrebbe essere a doppio taglio.
Effetti collaterali gravi
Infatti, il consumo prolungato di questi trattamenti comporta rischi a lungo termine, talvolta gravi. “Il problema è che gli IPP compromettono la capacità dello stomaco di produrre acido.“, spiega il signor Staquet. “Ciò può causare malassorbimento del calcio, aumentando il rischio di fratture e osteoporosi.“Le conseguenze possono assumere anche un aspetto infettivo: a causa del calo dell’acidità gastrica, alcuni batteri possono persistere e migrare nell’organismo, aumentando così i casi di infezioni polmonari o gastrointestinali.
Questa osservazione allarmante si basa su dati che rivelano un raddoppio delle scatole IPP consegnate negli ultimi anni in Belgio. “Questo è un fenomeno che deve essere regolamentato.“, ritiene il farmacista, sottolineando che queste molecole sono certamente efficaci ma devono rimanere circostanziate. Oltre ai rischi per la salute, il drastico aumento dei consumi pesa anche sul sistema sanitario. L'INAMI sottolinea anche l'impatto finanziario di queste prescrizioni massicce, che potrebbero essere evitati con una gestione più razionale.
Alternative ai farmaci
Per limitare questi pericoli si possono proporre azioni semplici ed economicamente accessibili. “Adottare una dieta equilibrata, alzare la testata del letto o distanziare l'ultimo pasto tra l'ora di andare a dormire sono tutte opzioni per ridurre efficacemente i sintomi.“, insiste il signor Staquet. Queste misure, anche se poco costose, sono spesso trascurate a favore della prescrizione di farmaci. Tuttavia, potrebbero limitare il ricorso sistematico e talvolta eccessivo a questi trattamenti.
Di fronte a questa situazione, l’INAMI chiede un ritorno all’uso ragionato degli IPP. Ciò significa non solo limitare la prescrizione ai casi realmente necessari, ma anche sensibilizzare i pazienti sui periodi di trattamento da rispettare. “I pazienti dovrebbero essere proattivi: parla con il tuo medico dei rischi e delle semplici alternative per gestire i sintomi“, consiglia l'organizzazione. Dando maggiore potere sia alla professione medica che ai pazienti, si potrebbe ottenere una riduzione delle prescrizioni non necessarie, evitando così complicazioni sanitarie e costi inutili.
Prescrizioni di reflusso gastroesofageo inami reflusso gastrico