Le richieste di risarcimento (pagate) per i servizi professionali di salute mentale sono più che raddoppiate tra il 2019 e il 2023, rivela l’ultimo rapporto Obiettivo sanitario Di Vita solare. Scopriamo inoltre che tali richieste sono aumentate del 20% nel 2023, rispetto al 2022.
Il rapporto di Sun Life riflette i dati dell’assicuratore sulle richieste (sinistri) di cure paramediche e sui costi dei farmaci per oltre 3 milioni di persone coperte dai suoi piani assicurativi di gruppo.
Secondo il rapporto, il numero degli assicurati che hanno presentato richieste di cure per la salute mentale è aumentato di quasi il 70% tra il 2019 e il 2022, anno in cui sono disponibili i dati più recenti dell’assicuratore in materia. “Stiamo ricevendo più richieste relative a specialisti della salute mentale perché più partecipanti stanno presentando richieste”, si legge nel rapporto.
Corsa ai paramedici
Stiamo vedendo sempre più persone che utilizzano la copertura paramedica per la salute mentale – Marie-Chantal Côté
In questo senso, le richieste per le spese paramediche hanno registrato una ripresa, dopo i minimi della pandemia di COVID-19 osservati nel 2020. Il rapporto mostra che la ripresa è stata più marcata tra il 2020 e il 2021 e che la tendenza rimane in aumento nel 2022.
“Stiamo vedendo sempre più persone che utilizzano la copertura paramedica per la salute mentale. Questa tendenza continua. Le persone fanno anche più richieste pro capite. Un’altra tendenza è che le persone presentano richieste di risarcimento a fornitori sanitari più alleati”, ha affermato Marie-Chantal Côtévicepresidente dei benefici di gruppo presso Sun Life, durante un’intervista esclusiva con il Portale assicurativo.
Calo delle richieste agli psicologi
Di conseguenza, la percentuale di consultazioni con psicologi è diminuita nelle richieste risolte da Sun Life. I consulenti psicologi hanno rappresentato il 60% del costo totale delle richieste nel 2021. Nel 2023 rappresentavano meno del 50%, sottolinea la signora Côté.
Il vicepresidente dei benefici di gruppo di Sun Life attribuisce questa tendenza all’espansione dei tipi di fornitori paramedici idonei al rimborso nell’ambito dei piani Sun Life. “Qualche anno fa, ciò che coprivamo era piuttosto limitato. Considerando i bisogni sempre più ampi, non crediamo che questa curva abbia raggiunto il suo apice», ritiene sulla tendenza a consultare specialisti diversi dagli psicologi.
I paramedici consultati dai membri del piano Sun Life includono innanzitutto gli psicoterapeuti, seguiti dai consulenti clinici e dagli assistenti sociali. La signora Côté menziona anche un maggiore utilizzo di infermieri specializzati. «Un centinaio nel paese sono specializzati in salute mentale e anche la loro cura è coperta dai nostri piani», precisa la Côté.
Riduzione dello stigma
Secondo Marie-Chantal Côté, anche la diminuzione dello stigma contribuisce all’aumento delle richieste di cure per la salute mentale. Lo stigma nella salute mentale è la riluttanza di una persona a cercare cure per paura di essere giudicata. Dice che l’assicuratore ha reso i partecipanti più consapevoli di ciò che era disponibile. “Il mercato ha capito chiaramente che le esigenze di assistenza psicologica sono molto elevate e se ne parla di più, in modo che le persone sappiano cosa è disponibile”, aggiunge la signora Côté.
Marie-Chantal Côté ritiene che l’industria si sia adeguata a queste esigenze. Per quanto riguarda l’accesso ad uno psicologo, ricorda che nella rete sanitaria “ci sono più richieste che possibilità di appuntamento” con uno psicologo. La Côté constata che le norme sociali si sono evolute: le persone non esitano più a consultare un’ampia gamma di specialisti, a seconda delle loro esigenze.
I giovani chiedono di più
Secondo il rapporto Sun Life, la curva delle richieste di risarcimento per membro per i servizi professionali di salute mentale è più pronunciata tra le persone di età compresa tra 30 e 39 anni. Le loro richieste hanno registrato l’aumento maggiore, sia in termini di crescita che di volume delle richieste, dal 2019 al 2022. La curva di crescita di queste richieste tra le persone di età compresa tra 40 e 49 anni segue da vicino. Poi c’è la crescita della domanda da parte delle persone sotto i 30 anni.
Sono particolarmente colpiti gli under 35. Il rapporto Sun Life cita l’organizzazione Ricerca sulla salute mentale canadesesecondo cui il 12% dei canadesi di età compresa tra 18 e 34 anni ha ricevuto una nuova diagnosi di ansia o depressione durante la pandemia di COVID-19, rispetto al 7% di quelli di età compresa tra 35 e 54 anni e al 3% di quelli di età pari o superiore a 55 anni.
La consapevolezza ha un ruolo da svolgere nelle crescenti esigenze dei giovani, ritiene la Côté. Crede inoltre che le persone tra i 30 e i 39 anni si stiano evolvendo in un mondo in cui si sentono meno stigmatizzati rispetto ai loro coetanei più anziani. “Hanno più facilità a ottenere aiuto. Avere un appuntamento con uno psicologo sembra più comune nella loro lingua”, afferma la signora Côté.
“Se ci fosse meno stigma, possiamo ancora immaginare che questa popolazione stia vivendo un forte stress”, sottolinea, citando le tendenze nel consumo di droga. Secondo il rapporto Sun Life, nel 2022 i costi dei farmaci per la depressione erano più alti tra le persone sotto i 60 anni. Queste commissioni sono aumentate del 40% dal 2019, continua il rapporto. “Questa cifra è raddoppiata tra gli under 30”, sottolinea Marie-Chantal Côté.
“Che si tratti di una situazione finanziaria precaria, della situazione ambientale, degli eventi mondiali, della pandemia che arriva al momento di terminare gli studi universitari e di entrare nel mercato del lavoro…”, elenca la signora Côté come fattori. “Ci sono ragioni per essere positivi, ma anche ragioni per essere un po’ preoccupati per la salute mentale dei giovani”, aggiunge.
Comunicare di più
In un’infografica sul suo coach per la salute mentale, i cui servizi sono forniti da CloudMD, Sun Life sottolinea l’importanza di un intervento precoce per i disturbi della salute mentale. Per i partecipanti che hanno incontrato un coach, Sun Life ha osservato che il tasso di richieste di invalidità è diminuito del 50%.
Durante l’intervista, Marie-Chantal Côté ha affrontato la questione dei programmi di assistenza ai dipendenti (EAP). Ha citato i dati della ricerca presentata da Dialogo, secondo cui gli EAP vengono utilizzati per problemi di salute mentale nel 65% dei casi. Dialogue è un fornitore di servizi sanitari virtuali acquisito da Sun Life nel quarto trimestre del 2023.
“Il dialogo ha visto un aumento del loro utilizzo, ma si ritiene che ci sia ancora molto lavoro da fare da parte dei datori di lavoro. Dobbiamo continuare a parlarne. I dati del dialogo mostrano che tra coloro che hanno accesso (a un programma di assistenza ai dipendenti), il 35% crede di non averne uno o di non essere a conoscenza della sua esistenza”, riferisce.
Questo risultato deriva da una ricerca perRicerca ambientale, patrocinato da Dialogo. Intitolato Salute e benessere sul posto di lavoro in Canadail rapporto si basa su un sondaggio condotto su oltre 1.000 dipendenti, dal 1 al 16 febbraio 2024. Apprendiamo inoltre che tra i dipendenti che dispongono di un programma di assistenza ai dipendenti, il 53% non lo ha mai utilizzato e il 29% non lo ha utilizzato in ultimi 12 mesi.
