“Tra i 3 e talvolta i 5 euro al giorno a carico del paziente per l’uso della televisione negli ospedali… Dopo 2 mesi di ricovero e 2 mesi di riabilitazione (in una sala comune), mio fratello ha pagato in totale 610 euro. Lo trovo scandaloso. In ospedale non si va per piacere, puoi comprarne uno…” lei si rammarica.
A cosa bisogna prestare attenzione per evitare questo tipo di costi di ricovero?
Date le sue missioni legate all’assicurazione sanitaria, l’INAMI (Istituto Nazionale per l’Assicurazione sulla Salute e l’Invalidità) non interviene nei costi legati al “comfort ambientale” e ai prodotti e servizi senza indicazione strettamente medica, come l’uso della televisione.
Per quanto riguarda la fatturazione ospedaliera, l’INAMI richiama l’attenzione dei pazienti su un passaggio della Convenzione siglata tra ospedali e casse mutualistiche: “(…) Al momento del ricovero, il paziente o il suo rappresentante riceve l’elenco dei prodotti e servizi più comunemente richiesti e i prezzi che possono essere presi in considerazione (Tale obbligo è entrato in vigore il 1° settembre 2007). Il paziente ha diritto, al momento del ricovero, tramite la dichiarazione di ricovero, di rifiutare o accettare anticipatamente prodotti e servizi. Per la fornitura di prodotti e servizi che non compaiono in questo elenco è necessario il consenso del paziente o del suo rappresentante. Tali prodotti e servizi, forniti dall’ospedale, vengono addebitati al paziente esclusivamente tramite fattura, alla voce “costi vari”.
La somma addebitata al fratello di Geneviève per l’uso della televisione è “esorbitante” o nella norma? Abbiamo rivolto la domanda a diverse mutue assicuratrici. Ecco le loro risposte:
Mutualità Cristiana (MC):
“L’importo, anche se elevato, non ci sembra superiore alla media sapendo che, in generale, gli ospedali addebitano ai pazienti 10€ al giorno per i costi che includono l’accesso alla televisione, al wifi, al frigorifero, ecc. Se solo alla TV, sono circa 4€ al giorno”, precisa il portavoce Simon Vandamme.
“Le politiche su questo argomento possono variare da un ospedale all’altro. Si ricorda, cosa molto importante, che tutto ciò dovrà essere comunicato al paziente prima del ricovero tramite una dichiarazione di ricovero obbligatoria e che il paziente dovrà firmare prima dell’ingresso. Vi consigliamo quindi di leggere attentamente questo documento per evitare spiacevoli sorprese. Di norma questi costi sono coperti dall’assicurazione sanitaria della mutua. la Mutualità Cristiana Il paziente sarà quindi rimborsato. questi costi”.
Mutualità gratuite:
“Le procedure relative all’uso della televisione negli ospedali variano notevolmente da una struttura all’altra”indica Marianne Hiernaux, portavoce di Mutualités Libres (Partenamut).
“Alcuni ospedali fanno pagare la televisione al giorno, mentre altri la includono nel pacchetto. L’accesso a questo servizio può talvolta richiedere una richiesta di attivazione da parte della reception o del servizio tecnico. In alcuni casi la TV è inclusa nelle camere doppie o condivise, ma per le camere singole potrebbe essere richiesto un supplemento. Al contrario, alcune strutture lo includono direttamente nel costo del soggiorno, indipendentemente dalla tipologia delle camere.
“In questo contesto, la vigilanza del paziente è essenziale”, sottolinea Marianne Hiernaux. «Durante il ricovero è importante che si informino su eventuali supplementi, o anche che indichino esplicitamente la scelta di non utilizzare la televisione se questa è attivata di default. Inoltre è fondamentale verificare anche la copertura della propria assicurazione ospedaliera. Alcuni assicuratori coprono questi costi, generalmente con un massimale di rimborso, mentre altri non intervengono affatto.
Anche gli ospedali hanno un ruolo chiave da svolgere in termini di trasparenza. “Devono essere chiari sui prezzi e informare pienamente i pazienti sulle loro pratiche di fatturazione”aggiunge il portavoce di Mutualités Libres. «Per quanto riguarda i rimborsi è importante notare che le mutue non coprono questo tipo di spese. Questi supplementi sono considerati servizi di comfort non medici. Tuttavia, in caso di dubbio o contestazione di una fattura, “l’Affiliato può sempre richiedere la verifica della loro reciprocità”.
E per concludere: «Infine, nel caso specifico da lei menzionato, l’importo sembra elevato. Per fare un confronto, alcuni ospedali offrono questo servizio gratuitamente, come il Wi-Fi. La televisione negli ospedali non deve essere percepita come un lusso, ma come una comodità essenziale. In un ambiente spesso segnato dall’isolamento e dal disagio, costituisce una distrazione preziosa, addirittura una necessità.
Sostenitori:
«Se vogliamo una televisione o un altro elemento di ‘comfort’, la prima domanda da porsi è sapere quanto costerà e soprattutto quanto tempo resteremo in ospedale… poi facciamo i calcoli e decidiamo in base alle sue significa”, sottolinea anche Julie Jandrain, portavoce di Solidaris. “Dobbiamo stipulare un’assicurazione specifica? A priori, non pensiamo che esista un’assicurazione che copra automaticamente questi diversi costi”.
Come sono cambiati i costi del comfort negli ultimi anni? “Usare la televisione è molto più costoso di prima? Difficile dirlo oggettivamente ma abbiamo posto la domanda a due dirigenti che non si erano accorti nelle fatture elaborate che i costi vari erano aumentati notevolmente”.
Potrebbero essere introdotte nuove norme in materia di integrazioni legate al comfort nelle stanze di ospedale?“Nell’immediato sembra complicato, ma non possiamo rispondere con certezza a questa domanda. Se questa persona fosse stata nostra affiliata, ci saremmo offerti di passare attraverso Jurimut per aiutarla. Vediamo se anche la loro assicurazione offre questo servizio. A volte facciamo riferimento anche al servizio di mediazione dell’ospedale”.
Quali servizi e prodotti sono più richiesti negli ospedali?
GIBBIS, la federazione delle istituzioni sanitarie del settore associativo pubblico e privato della Regione Bruxelles-Capitale, ricorda da parte sua che il prezzo dei servizi di comfort (servizi vari) – non medici – è consultabile all’interno di ciascun ospedale.
“Il documento allegato alla dichiarazione di ricovero, contenente le spiegazioni relative alla dichiarazione di ricovero, di cui ciascun paziente viene a conoscenza al momento dell’ingresso in ospedale e che è identico per tutte le strutture ospedaliere, specifica in particolare le informazioni relative ai costi vari.”
La federazione fornisce anche alcuni esempi di servizi e prodotti molto richiesti nei suoi ospedali:
– comfort della camera: telefono, frigorifero, televisione e connessione internet
– pasti e bevande: pasti aggiuntivi, snack, snack e bevande
– prodotti per l’igiene: prodotti da bagno di base (sapone, dentifricio, acqua di colonia, ecc.) e da bagno (pettine, spazzolino da denti, kit da barba, fazzoletti di carta, ecc.)
– lavanderia (lavanderia personale)
– accompagnatore: occupazione della camera o del letto, pasti e bevande
– altri beni e servizi vari: altri beni molto richiesti (biberon, ciucci, tiralatte, stampelle, tappi per le orecchie, piccoli articoli per ufficio, ecc.) e servizi molto richiesti (manicure, pedicure, parrucchiere, ecc.),…
