Lo scorso gennaio, il Ministero della Sanità e della Protezione Sociale ha insistito sul rafforzamento del coordinamento e della vigilanza a livello locale tra i dipartimenti interessati, al fine di convergere gli sforzi per combattere la diffusione del morbillo. Un aggiornamento del Manuale di sorveglianza e risposta all’epidemia sottolinea inoltre che “tutte le regioni, province e prefetture sono ora colpite e devono agire di conseguenza”.
Oltre a una maggiore sorveglianza epidemiologica, il manuale insiste sul fatto che “tutti i centri regionali operativi di emergenza sanitaria pubblica (CROUSP) e tutte le squadre provinciali di intervento rapido devono essere attivati e in allerta”, oltre a tenere riunioni settimanali e “uno stretto coordinamento con le autorità locali e altri soggetti interessati”.
Dall’ottobre 2023, il Marocco ha avuto almeno 19.515 casi di morbillo e 107 decessi legati al virus. Il 30 dicembre, il ministro della Sanità e della Protezione sociale, Amine Tahraoui, ha annunciato che i contagi rappresentavano 52,2 casi ogni 100.000 abitanti e i decessi lo 0,55%. I bambini sotto i 12 anni rappresentano quasi la metà dei decessi.
Al di là del monitoraggio dei casi di contagio, uno dei pilastri della risposta alla diffusione dell’epidemia resta la prevenzione, a partire dall’intensificazione della campagna vaccinale. Contattato da Yabiladi, il direttore del Laboratorio di Virologia dell’Università Hassan II di Casablanca, Moulay Mustapha Ennaji, insiste sul recupero delle vaccinazioni e sul mantenimento delle vaccinazioni dei bambini contro le malattie infantili. “Questo è l’unico modo efficace per combattere il morbillo”, ha insistito il professore di istruzione superiore.
“Il nesso di causa-effetto è intrinseco in entrambe le direzioni: se la copertura vaccinale diminuisce è perché cresce la riluttanza verso la vaccinazione. Sempre più genitori esitano a portare i propri figli nei centri sanitari per ricevere le iniezioni, il che è un errore e questo espone sempre più persone al rischio di contrarre il virus e di diffonderlo.
Il prof. Moulay Mustapha Ennaji
L’esitazione vaccinale non è la soluzione
Secondo le raccomandazioni dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), per contenere efficacemente la malattia la percentuale di popolazione vaccinata contro il morbillo rispetto a quella complessivamente target deve superare il 95%. Altrimenti può diffondersi e causare vittime, soprattutto tra i bambini piccoli. Questo è ciò che è accaduto in particolare in Marocco, dove le strategie nazionali attuate a partire dagli anni ’80 hanno permesso, nel lungo termine, di superare l’epidemia alla fine degli anni 2010. Ma a partire dalla crisi sanitaria del 2020 legata al Covid-19, questo tasso è sceso al di sotto della raccomandazione minima.
“Finora la copertura vaccinale ha protetto efficacemente i bambini. La riluttanza a vaccinarsi è ampiamente dibattuta in tutto il mondo, ma la vaccinazione rimane l’unico modo per prevenire ed eradicare il morbillo. Anche questo vaccino ha dato prova di sé nel corso dei decenni e i numeri ce lo dicono indiscutibilmente”, ha aggiunto il professor Ennaji alla nostra redazione.
Il direttore del Dipartimento di epidemiologia e controllo delle malattie presso il Ministero della sanità e della protezione sociale, il dottor Mohamed Lyoubi, ha ribadito le raccomandazioni dell’OMS la scorsa settimana. Ha quindi ricordato che “la soluzione per combattere l’epidemia è raggiungere il livello di copertura vaccinale a cui eravamo prima” della crisi sanitaria. “Da settembre 2023, casi [au Maroc, ndlr] sono stati registrati principalmente nei bambini di età compresa tra 18 mesi e 12 anni. Queste sono persone che dovrebbero aver beneficiato del vaccino”, ha detto al canale 2M.
Secondo il professor Ennaji, qualunque siano le motivazioni e i motivi della riluttanza a vaccinarsi, “la copertura diminuisce di conseguenza e i risultati ci sono”. Per rafforzare questo tasso, il virologo evidenzia le campagne di recupero. A questo proposito sottolinea che, data la situazione attuale, qualsiasi vaccinazione di chi non ha mai ricevuto la doppia dose può contribuire a frenare la diffusione dell’epidemia.
“I bambini di età compresa tra 18 mesi e 12 anni sono principalmente preoccupati dalla campagna perché sono i più esposti al virus, ma se i giovani adulti non sono ancora vaccinati possono recarsi nei centri sanitari e ricevere le iniezioni”.
Il prof. Moulay Mustapha Ennaji
In caso di dubbio, un test PCR può confermare l’infezione, dopodiché le misure di quarantena rimangono imperative. «Dobbiamo isolare il paziente per evitare il contagio nell’ambiente, poi farlo curare somministrandogli antivirali prescritti dai medici curanti», indica il professor Ennaji, che pone particolare enfasi sulla prevenzione a monte.
“I servizi del Ministero della Salute stanno lavorando intensamente a livello locale, con i diversi soggetti interessati, per sensibilizzare, attuare campagne di vaccinazione e fornire assistenza in caso di infezione nelle strutture sanitarie. », ci racconta il professore, che segnala casi gravi e un tasso di mortalità significativo tra i bambini sotto i 12 anni.
In questo senso il virologo ricorda che la vaccinazione contro il morbillo resta gratuita nelle strutture sanitarie pubbliche e nell’ambito della campagna guidata dal dipartimento di vigilanza.
Caratteristiche del morbillo e vaccinazione
L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) classifica il morbillo come una malattia virale grave e altamente contagiosa che si trasmette attraverso l’aria. Il virus, infatti, può causare “gravi complicazioni”, portando alla morte i pazienti più giovani. Ma la soluzione c’è: l’organismo Onu sottolinea che la vaccinazione “ha contribuito a prevenire più di 60 milioni di morti tra il 2000 e il 2023”.
Nonostante questo vaccino sia sicuro, il numero di decessi dovuti al virus in tutto il mondo è stimato a 107.500 nel 2023. Gran parte di questi decessi riguardano soprattutto i bambini sotto i cinque anni non vaccinati o sottovaccinati, “dove l’imperativo è mettersi al passo con le seconda dose di vaccino, per un’efficacia completa.
Confermando l’osservazione complessiva del calo della copertura vaccinale in tutto il mondo, l’OMS rileva che “la percentuale di bambini che hanno ricevuto una prima dose di vaccino contro il morbillo era dell’83% nel 2023, ben al di sotto dell’86% registrato nel 2019”.
L’organizzazione mondiale descrive un virus che colpisce il sistema respiratorio, “poi si diffonde in tutto il corpo”. Si manifesta come “febbre alta, tosse, naso che cola ed eruzioni cutanee su tutto il corpo”. In questo senso, l’Oms sottolinea che la vaccinazione è “il modo migliore per evitare di contrarre o trasmettere il morbillo”.
In cifre, prima dell’introduzione del vaccino contro il morbillo in tutto il mondo a partire dal 1963, “registravamo ogni due o tre anni grandi epidemie che potevano causare circa 2,6 milioni di morti ogni anno”.
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