D’ora in poi, lo screening per quattro infezioni sessualmente trasmissibili, oltre all’HIV, è possibile, su richiesta del paziente e senza prescrizione medica, coperto dall’assicurazione sanitaria al 100% per gli under 26 e al 60% per il resto della popolazione. Facciamo il punto su queste quattro MST.
Epatite B
Il virus dell’epatite B, trasmesso attraverso il sangue, i rapporti sessuali, dalla madre al figlio durante il parto, provoca un’infiammazione del fegato, che può essere acuta o cronica. Nel primo caso, i sintomi persistono per diverse settimane: ittero, urine scolorite, affaticamento, nausea, vomito, dolori addominali.
Nei casi più gravi, può causare insufficienza epatica. Nel 2-10% dei casi, la guarigione non avviene e la malattia progredisce verso una forma cronica che può portare a fibrosi, cirrosi epatica e cancro al fegato.
Si stima che circa 300.000 persone siano portatrici croniche del virus dell’epatite B. Sebbene estremamente contagiosa, l’epatite B può essere prevenuta con la vaccinazione. In Francia, la vaccinazione è obbligatoria per tutti i neonati.
Sifilide
La sifilide è un’infezione causata da un batterio chiamato treponema pallido o treponema pallido. Altamente contagiosa, la sifilide progredisce in fasi:
- Fase primaria: dura circa 21 settimane, una piaga rotonda e dura appare sui genitali, sulla bocca o sulla gola e alla fine scompare dopo 3-6 settimane. Senza trattamento, la malattia progredisce alla seconda fase;
- Stadio secondario: è caratterizzato da sintomi simili all’influenza e da un’eruzione cutanea, solitamente sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi. Le lesioni compaiono dove c’era il sifiloma. I sintomi, che possono manifestarsi fino a 6 mesi dopo l’infezione, alla fine scompaiono, ma i batteri sono ancora presenti. Possono essere trasmessi e causare complicazioni.
“Il rischio di contagio è considerato al massimo durante il primo anno di sviluppo della malattia (periodo iniziale, cioè le fasi primaria e secondaria, ndr). I batteri sono quindi presenti prima sul sifiloma, poi sulla superficie delle lesioni cutanee e soprattutto sulle mucose,” nota Ameli.fr.
In assenza di sintomi, si parla di uno stadio di latenza che può durare diversi anni. Lo stadio terziario si verifica talvolta anni dopo la trasmissione della malattia, da 5 a 30 anni. Il paziente non è più contagioso ma le complicazioni colpiscono il cuore, il cervello, le ossa e il fegato.
Il trattamento si basa sull’assunzione di antibiotici.
Gonorrea
La gonorrea è una malattia causata dall’infezione da Neisseria gonorrea (gonococco). È anche chiamata gonorrea, clap o chtouille. Si trasmette durante i rapporti sessuali, compresi cunnilingus e fellatio.
Negli uomini, i sintomi includono infiammazione dell’uretra con secrezione purulenta, bruciore durante la minzione, spesso difficoltosa, e dolore al pene durante i rapporti.
Il 70% delle donne è asintomatico. In quelle che presentano sintomi, soffrono di vaginite con secrezione purulenta e maleodorante, spesso associata a bruciore. Possono verificarsi complicazioni: salpingite (infezione delle tube di Falloppio), danni infettivi all’endometrio, infertilità e rischio di gravidanza ectopica.
Negli uomini, l’infiammazione della prostata o dell’epididimo (il cordone ombelicale sopra ogni testicolo) può causare problemi di infertilità.
Clamidia
Infezione da clamidia tracomatis, clamidia, non causa sintomi in uno su due casi. Tuttavia, da una a due settimane dopo il rapporto sessuale, l’infezione può causare uretrite negli uomini con secrezione dal pene.
Nelle donne l’infezione provoca:
- Infiammazione della cervice con perdite vaginali;
- Dolore alla vescica e bruciore durante la minzione;
- Dolore durante il rapporto sessuale;
- Perdite vaginali sanguinolente.
Nelle forme acute, si verificano febbre, dolore addominale inferiore e sanguinamento vaginale tra i cicli (metrorragia). Può verificarsi salpingite e portare a dolore pelvico cronico.
Il trattamento si basa sull’assunzione di antibiotici.
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