DIABETE: è necessario uno screening sistematico per il rischio cardiovascolare?

In altre parole, lo screening proattivo per la malattia coronarica nei pazienti con diabete di tipo 1 e diabete di tipo 2 che non hanno sviluppato sintomi cardiaci non riduce i tassi di mortalità a lungo termine, e nemmeno il rischio di infarto o ictus – in questo gruppo di pazienti .

Sebbene la malattia coronarica e il diabete siano spesso comorbidità in questi pazienti,

Una diagnosi di diabete non significa necessariamente un rischio di malattia coronarica.

Uno degli autori principali, il dottor J. Brent Muhlestein, co-direttore della ricerca cardiovascolare presso Intermountain Health, riassume: “l’esecuzione di questo tipo di screening in questi pazienti diabetici non induce alcuna differenza significativa nei loro tassi di sopravvivenza”.

Lo studio analizza i dati dello studio FACTOR-64, uno studio clinico randomizzato che ha coinvolto 900 partecipanti con diabete di tipo 1 o 2 da almeno 3-5 anni, privi di sintomi di malattia coronarica. 452 partecipanti sono stati sottoposti ad angiografia coronarica, un tipo di imaging che fornisce un’immagine 3D del cuore. I ricercatori hanno confrontato questi partecipanti con un gruppo di controllo di 448 partecipanti diabetici, trattati con il protocollo di cura standard. L’analisi rivela che:

• Questo screening per immagini per le malattie cardiovascolari non ha avuto effetti significativi sui tassi di mortalità per tutte le cause o sull’incidenza di eventi cardiaci a 4-5 anni.

Lo studio quindi lo suggerisce

• L’uso dell’imaging di screening cardiaco non è utile nei pazienti diabetici che non presentano sintomi di malattia cardiaca.

Inoltre, lo studio mostra anche che i pazienti che gestiscono attentamente il loro diabete possono vivere quasi quanto le persone senza diabete. che illustra sia i progressi compiuti nella cura del diabete ma anche nell’educazione terapeutica dei pazienti diabetici (ETP).