La densità medica peggiorerà a Cosne alla fine dell’anno, con il pensionamento del cardiologo più anziano della città, il dottor Papegay. Chi avrebbe voluto poter riposizionare ciascuno dei propri pazienti…
I suoi pazienti se ne pentiranno, ma devono capire che il dottor Éric Papegay, cardiologo cittadino di Cosne, andrà in pensione tra meno di tre mesi, all’età di 68 anni. Un elemento in più nella direzione della desertificazione medica, di cui è il primo a essere scontento.
“Non ho soluzione”
“Non ho una soluzione”, ammette. Per aumentare il numero dei colleghi nelle zone rurali, ovviamente. “Anche per me è una preoccupazione, non posso trapiantare i pazienti ai miei colleghi. »
“Termino le mie giornate tra le 20:30 e le 21:00. Sono un po’ stanco. »
Dottor Éric Papegay (Cardiologo comunale di Cosne)
“Termino le mie giornate tra le 20:30 e le 21:00. Sono un po’ stanco», descrive lo specialista che vive a Cosne dal 1997, quando ha aperto il suo studio in rue Chollet. Dedica quattro giorni e mezzo alla settimana alle consultazioni nel suo attuale ufficio in rue Émile-Deschanel insieme ai gastroenterologi ed epatologi del centro Gastro-Loire. Programma a cui si aggiungono i controlli presso il centro ospedaliero di Cosne ed esercizi aggiuntivi per trattare problemi cardiovascolari. Sommando: “Ho visto 22.000 persone da quando sono qui”?; più del doppio della popolazione di Cosne-Cours-sur-Loire!
Il suo ufficio ha “un raggio d’azione abbastanza ampio”, a Cher, Sancerrois, sud-Yonne, sud Loiret, “ho anche persone di Montargis”. Tanto da avere nostalgia di «quei tempi in cui a Cosne eravamo in quattro».
E la popolazione invecchia…
Il dottor Papegay ha contribuito a far battere i cuori più a lungo, ma non ha il potere di riportare indietro il tempo. Né verso una migliore demografia medica, né contro la tendenza verso un numero sempre maggiore di professionisti che privilegiano la pratica collettiva o addirittura il lavoro salariato. «A loro interessa di più, è così. » Di fronte alle maggiori spese di esercizio, ai compiti di segreteria e alle complicazioni legate alla pratica liberale isolata, “ce l’abbiamo fatta”.
Fino alla fine dell’anno a Cosne, quindi, saranno presenti a tempo pieno due cardiologi cittadini, il dottor Papegay e il dottor Léopold Ngeumoongne Takala. E poi il dottor Jacques Ballout, primario del reparto di cardiologia dell’ospedale di Nevers, che ogni lunedì viene per mezza giornata a effettuare visite presso il centro sanitario nei locali affittati dall’ospedale. Da gennaio l’offerta non sarà più la stessa.
“Logicamente ci sono abbastanza cardiologi in Francia. Ma ehi, a Parigi ce ne sono 320. Circa dieci nella Nièvre è un numero terribilmente basso. »
Dottor Éric Papegay
Non ci sono più sei cardiologi cittadini ma tre a Nevers, tre a Bourges tra i 63 ei 74 anni, uno ad Auxerre. Sì, “c’è una grande piscina cardio all’ospedale di Bourges e a quello di Auxerre”, ma uno di questi professionisti “ha due anni di attesa. Non possono prendersi tutto”. Mentre l’invecchiamento della popolazione aumenta il rischio di ammalarsi e di andare incontro a patologie cardiovascolari.
“Ad un certo punto eravamo in quattro a Cosne”
Eppure “logicamente ci sono abbastanza cardiologi in Francia. Ma ehi, a Parigi ce ne sono 320. Una decina nella Nièvre è una cifra terribilmente bassa», osserva il dott. Papegay.
Non perse tempo nell’annunciare la sua partenza ai suoi pazienti consegnando loro le loro cartelle, e ai colleghi circostanti. Che non hanno più soluzioni.
Considerando la situazione a Cosne, in attesa della costruzione definitiva del futuro ospedale e di un centro sanitario multidisciplinare (MSP), il dottor Papegay afferma che “per fortuna al Centro Medico disponiamo di giovani professionisti dinamici. Vogliono anche che resti”…
“Una grande perdita”
“Sarà una grande perdita, per i pazienti e per noi”, indica il dottor Paul Monasson, a nome del centro medico e dell’ente MSP di Cosne. “Il dottor Papegay è un ottimo cardiologo, reattivo e disponibile. Sapevamo che i nostri pazienti si prendevano cura di noi. Abbiamo ancora la possibilità di metterci d’accordo con il dottor Ballout che prende un extra in caso di emergenze, ma sulla sua presenza di mezza giornata a Cosne. Ciò non può compensare il lavoro di un cardiologo a tempo pieno. » Quindi «cerchiamo di massimizzare gli scambi con Nevers».
“Ci siamo dotati di oggetti connessi: un elettrocardiografo e un Holter-ECG collegati permanentemente ad un cardiologo tele-esperto. Permette di individuare la necessità di follow-up, compensa ma non compensa la mancanza di uno specialista. »
Dottor Paolo Monasson (Portavoce del Centro sanitario multidisciplinare Cosne)
L’MSP ha già reagito dotandosi di oggetti connessi: un elettrocardiografo e un Holter-ECG (per un monitoraggio da 48 a 72 ore) collegati permanentemente a un cardiologo tele-esperto. “Permette di rilevare la necessità di follow-up, compensa ma non compensa la mancanza di uno specialista. »
L’installazione fisica del MSP può far sì che le cose accadano: “Abbiamo strade per accogliere generalisti e specialisti, che possono realizzarsi se viene data la possibilità di lavorare in una rete coordinata. Non vogliono essere in tutta la città. Abbiamo bisogno di spazio. Lavoriamo per ospitare tutti. » Intanto dall’ente MSP «lodiamo i meriti di Cosne» nella comunità medica.
Florent Maupas
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