Alla Riunione, gli screening per l’HIV e le IST sono ancora più frequenti e diagnosticati che nella Francia metropolitana. Questa osservazione è tuttavia accompagnata da una tendenza all’aumento delle scoperte sull’AIDS, segno che alcune diagnosi vengono ancora effettuate tardivamente, nonostante il miglioramento generale dell’accesso allo screening. Per quanto riguarda l’HIV, lo screening è di 123,6/1.000 persone. Il tasso di screening è più elevato tra le donne che tra gli uomini, tranne tra quelli di età pari o superiore a 50 anni. Pubblichiamo di seguito il comunicato stampa di Public Health France (Foto: www.imazpress.com)
A Reunion, il numero di infezioni da HIV scoperte nel 2023 è in aumento rispetto al 2022 (57 contro 40).
Sull’isola, nel 2023, ci saranno circa 119 persone affette da HIV e non diagnosticate.
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– Infezioni da HIV e AIDS –
I dati sui rimborsi dell’assicurazione sanitaria sono presentati nell’Appendice 1 del Bollettino Nazionale.
Nel 2023, alla Riunione, il tasso di screening dell’HIV (persone sottoposte a screening almeno una volta all’anno ogni 1.000 abitanti) aumenterà notevolmente, passando da 91,0 nel 2022 a 123,6. Questo aumento si osserva anche nella Francia metropolitana (escluso IdF), ma in misura minore. Anche lì il tasso di screening è più basso (poco sopra i 75/1.000 abitanti)
I tassi di screening sono più alti tra le donne, in tutte le fasce d’età tranne quelle sopra i 50 anni. Questo tasso è più alto tra le donne di età compresa tra i 25 e i 49 anni (264,6/1.000 abitanti).
Il tasso di sierologia HIV effettuata alla Riunione è di 171/1.000 abitanti, in forte aumento rispetto al 2022. È superiore a quello della Francia metropolitana ma inferiore a quello di altre regioni d’oltremare (eccetto Mayotte). La positività è stabile (0,6 ogni 1.000 sierologiche eseguite).
A Reunion, il numero di test HIV effettuati è aumentato nel corso del 2023 rispetto al 2022 e in tutte le fasce d’età. Il forte aumento nel mese di novembre/dicembre si riscontra anche in alcune regioni della Francia. È la fascia di età compresa tra i 25 e i 49 anni che ha beneficiato maggiormente del sistema.
Altri dati di screening sono disponibili grazie ad un’offerta diversificata. Questi includono i test di orientamento diagnostico rapido (TROD) effettuati da associazioni in contesti comunitari. Nel 2023, in tutta la Francia, sono stati effettuati più di 51.000 TROD per l’HIV, di cui lo 0,75% risultato positivo (fonte: DGS, ARS).
Inoltre, nel 2023 sono stati venduti dalle farmacie (in tutta la Francia) circa 53.000 autotest per l’HIV, comprese le vendite online. Infine, sono stati distribuiti circa 17.000 autotest dalle associazioni di comunità, in diminuzione rispetto al 2022 e al 2021 (rispettivamente 28.735 e 32.531).
– Scoperte di sieropositività HIV –
Il numero di scoperte di sieropositività all’HIV, corretto per sottosegnalazione, dati mancanti e ritardi di segnalazione nella Riunione è stato di 57 nel 2023. Il numero di scoperte di sieropositività è diminuito tra il 2021 e il 2022 per poi aumentare nuovamente nel 2023.
Nel 2023, nell’Isola della Riunione, i risultati dello stato di sieropositività hanno riguardato soprattutto le persone eterosessuali nate in Francia.
Alla Riunione, rispetto al 2022, osserviamo un trend in aumento delle scoperte di sieropositività in fase precoce e in fase avanzata e una diminuzione delle scoperte in fase tardiva. La maggior parte dei risultati dell’HIV riguardava uomini cisgender (76%), nati in Francia e impegnati in pratiche eterosessuali.
Il numero di persone che vivono con l’HIV a Reunion senza conoscere il proprio stato di HIV è stato stimato a 119 (68-170) alla fine del 2023.
A Reunion, il tempo mediano (25% e 75% quantili) tra la contaminazione e la diagnosi è stato di 2,5 anni (0,8-5,9) per tutte le persone diagnosticate nel 2023, indipendentemente dal luogo di contaminazione. Tra i migranti che non erano consapevoli del proprio stato di HIV all’arrivo in Francia, il tempo mediano (25% e 75% quantili) tra l’arrivo e la diagnosi era di 0,5 anni (0,1-1,5).
– Diagnostica dell’AIDS –
Il numero di diagnosi di AIDS a Reunion, corretto per la sottosegnalazione e i ritardi nella segnalazione, è stato stimato a 9 (IC al 95%: [4-14]) nel 2023. A Reunion, il numero di diagnosi di AIDS è in aumento dal 2021, contrariamente alle tendenze nazionali.
La stragrande maggioranza delle persone con diagnosi di AIDS non conosceva in anticipo il proprio stato di HIV (81,8%) e nessuna aveva ricevuto un trattamento antiretrovirale nei 3 mesi precedenti la diagnosi di AIDS. Queste diagnosi riguardavano principalmente le persone impegnate in relazioni eterosessuali.
– Infezioni sessualmente trasmissibili (IST) –
Dal 2020, alla Riunione, il tasso di screening delle infezioni da Chlamydia trachomatis è in aumento (80,3/1.000 abitanti nel 2023 rispetto a 68,7/1.000 abitanti nel 2022). Ciò è particolarmente vero nelle donne, nelle quali vengono rilevati molto più spesso che negli uomini (tranne quelli di età pari o superiore a 50 anni).
Infezioni diagnosticate nel settore privato e trattate (SNDS)
Nel complesso, il tasso di diagnosi delle infezioni da Chlamydia trachomatis rimane stabile nel tempo. La diagnosi di infezione da Ct è, invece, in aumento tra gli uomini nelle fasce di età 15-25 e 26-49.
Infezioni gonococciche
Proiezioni rimborsate nel settore privato e pubblico, esclusi i ricoveri pubblici (SNDS)
Il tasso di screening per le infezioni gonococciche è rimasto relativamente stabile dal 2019 a Reunion. Tra le donne (dai 15 ai 25 anni e dai 25 ai 49 anni) è quasi 3 volte superiore alla media regionale.
Infezioni diagnosticate nel settore privato e trattate (SNDS)
Il tasso di diagnosi di infezioni gonococciche è in leggero aumento a Reunion. È 4 volte superiore alla media regionale per le donne tra i 15 e i 25 anni e 2 volte superiore alla media per le donne e gli uomini tra i 24 e i 49 anni.
– Sifilide –
Il tasso di screening per la sifilide è relativamente alto a Reunion dal 2019. È tra le donne di età compresa tra 15 e 25 anni e tra 25 e 49 anni che questi tassi sono i più alti, quasi 3 volte superiori alla media regionale.
Dopo un calo tra il 2019 e il 2022, il tasso di diagnosi di sifilide torna leggermente a crescere nel 2023. È raddoppiato tra le donne tra i 15 e i 25 anni, passando da 14,4 per 1.000 abitanti nel 2022 a 32,1/1.000 abitanti nel 2023, quasi volte la media regionale (12,3 /1.000 abitanti).
– Dati sulle vendite dei preservativi –
Alla Riunione, nel 2023 sono stati venduti 911.714 preservativi maschili nei supermercati e nelle farmacie (escluse le farmacie) (fonte: Salute Pubblica Francia). Questo dato è stabile rispetto al 2022.
Inoltre, i preservativi sono stati messi a disposizione gratuitamente da Public Health France, dall’agenzia sanitaria regionale (ARS) La Réunion, dal CoreVIH e dal Consiglio generale.
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