Indicata nel diabete di tipo 2, secondo un recente studio la tirzepatide sembra promettente anche nel trattamento dell’apnea notturna. Risultati incoraggianti per il miliardo di persone in tutto il mondo che soffrono della sindrome delle apnee-ipopnee ostruttive del sonno (OSAS).
Presto una prima cura farmacologica contro la sindrome delle apnee notturne? Pubblicato il 21 giugno sulla rivista La rivista di medicina del New England, uno studio della School of Medicine dell’Università della California mostra risultati convincenti ottenuti con tirzepatide. Questo farmaco, sviluppato dal gruppo farmaceutico Eli Lilly and Company, appartiene ad una nuova classe di antidiabetici, della famiglia dei doppi agonisti dei recettori GIP (polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente) e GLP-1 (Glucagon-Like Peptide-1). . che aiuta a promuovere la perdita di peso e contemporaneamente ad abbassare i livelli di zucchero nel sangue.
Due studi clinici randomizzati di fase III, condotti in doppio cieco, hanno coinvolto una coorte di 469 individui. Tutti soffrivano di obesità, associata a sindrome dell’apnea notturna da moderata a grave. Ricordiamo che l’obesità è il principale fattore di rischio per l’insorgenza della sindrome dell’apnea notturna.
Un numero notevolmente ridotto di apnee e ipopnee
I partecipanti sono stati divisi in due gruppi: quelli che hanno ricevuto il trattamento CPAP – pressione positiva continua delle vie aeree, che prevede l’uso notturno di una maschera facciale collegata a un dispositivo che invia aria pressurizzata per liberare le vie aeree – e quelli che non sono stati trattati con CPAP. Alcuni hanno ricevuto 10 o 15 mg di tirzepatide per 52 settimane, altri un placebo. È stato poi misurato l’indice AHI, per ora, che corrisponde, in un’ora di sonno, al numero di apnee e ipopnee (diminuzione dell’ampiezza della respirazione associata ad un calo del livello di ossigeno o ad un breve risveglio).
Risultato? Nello Studio 1, includendo i partecipanti che non erano stati trattati con CPAP, l’AHI è diminuito di 25,3 eventi all’ora (51,5 eventi al basale). Nei pazienti già trattati con CPAP, che inizialmente avevano un AHI di 49,5 eventi, sono stati osservati 29,3 eventi in meno con tirzepatide. Il trattamento ha anche contribuito a ridurre i fattori di rischio cardiovascolare e ha consentito la perdita di peso nei pazienti.
Compromissione della qualità della vita e rischi cardiometabolici a lungo termine
Per il dottor Atul Malhotra, autore principale dello studio, direttore del dipartimento del sonno presso l’UC San Diego Health, “questo nuovo trattamento farmacologico offre un’alternativa alle persone che non tollerano o non aderiscono alle terapie esistenti (il trattamento CPAP è restrittivo)“. Aggiunge : “Riteniamo che la combinazione della terapia CPAP e della perdita di peso sarà ottimale per migliorare il rischio cardiometabolico e i sintomi. La tirzepatide può anche colpire specifici meccanismi alla base dell’apnea notturna, portando potenzialmente a un trattamento più personalizzato ed efficaceI prossimi passi dovranno esaminare gli effetti a lungo termine della tirzepatide.
La sindrome dell’apnea notturna, o sindrome dell’apnea-ipopnea ostruttiva del sonno (OSAS), colpisce quasi 1 miliardo di persone in tutto il mondo, 1,8 milioni in Francia. Ha gravi conseguenze sulla qualità della vita dei pazienti (sonnolenza, grave affaticamento, irritabilità, difficoltà di concentrazione). E, a lungo termine, questo disturbo del sonno aumenta il rischio di malattie cardiovascolari e metaboliche (sindrome metabolica, ipertensione, aterosclerosi, diabete di tipo 2, disturbi del ritmo cardiaco).
