“Il cancro alla prostata si sviluppa spesso senza sintomi per diversi anni”, spiega il professor Romain Mathieu, urologo dell’ospedale universitario di Rennes (Ille-et-Vilaine), membro del comitato di cancerologia dell’Associazione francese di urologia (AFU).
“I sintomi urinari possono comparire quando la malattia progredisce localmente. Tuttavia, negli uomini più anziani, sono spesso dovuti ad un adenoma prostatico benigno. Il nostro ruolo, come urologi, è quello di essere in grado di distinguere tra questa malattia e un possibile cancro. »
E lo screening?
«Non esiste uno screening sistematico raccomandato», precisa il nostro specialista. “Tuttavia, a partire dai 50 anni, possiamo discutere con gli uomini dell’utilità di effettuare l’esame del PSA (marcatore sanguigno) tramite un esame del sangue e/o un esame rettale per identificare un’eventuale anomalia nella consistenza della prostata. Questi test aiutano a guidarti verso una diagnosi di cancro alla prostata. »
Che cure mediche ?
La scelta della strategia terapeutica verrà adattata in base alla gravità del tumore. “Per i tumori a basso rischio, offrire una sorveglianza attiva è diventata la gestione abituale. Monitoriamo la progressione della malattia con esami regolari (PSA, risonanza magnetica, biopsie) e interveniamo solo in caso di progressione», spiega il professor Mathieu.
“Per le forme localizzate più aggressive possiamo offrire la chirurgia (prostatectomia), la radioterapia o trattamenti alternativi come gli ultrasuoni. Nei casi di cancro più avanzato vengono prese in considerazione le terapie ormonali, il più delle volte combinate con la radioterapia. »
In alcuni casi le metastasi possono svilupparsi a distanza, soprattutto nelle ossa.
“Le forme metastatiche rappresentano circa il 10% delle diagnosi di cancro alla prostata. Possono essere rivelati da un livello di PSA, il più delle volte molto alto, o da dolore osseo. Negli ultimi quindici anni sono stati compiuti grandi progressi, in particolare con nuove terapie ormonali, chemioterapia ma anche terapie più mirate, che permettono di migliorare la sopravvivenza ma soprattutto la qualità della vita dei pazienti», spiega il professor Romain.
Potenziare le cure di supporto
La mortalità legata al cancro alla prostata è in costante diminuzione, ciò è in parte spiegato dai miglioramenti nei trattamenti, in particolare per i tumori avanzati. “Tanto da poter considerare il cancro metastatico della prostata come una malattia cronica”, sottolinea il professor Mathieu.
“Ecco perché è importante supportare i pazienti con cure di supporto, in particolare con l’attività fisica adattata, che aiuta a ridurre gli effetti collaterali dei trattamenti e migliora la qualità della vita. È necessario un sostegno finanziario per incoraggiare la prescrizione di un’attività fisica adeguata. Così come sarebbe utile offrire un supporto nutrizionale e psicologico ai nostri pazienti. »
S’informatore
- Sul sito fr, sviluppato da Pfizer e dall’Associazione francofona per le cure oncologiche di supporto (AFSOS), potrete trovare le cure di supporto oncologico più vicine a voi. E questo attraverso una mappa interattiva che permette di individuare le associazioni che propongono queste offerte di cura.
- Ci sono anche associazioni di pazienti. Come Cerhom (http://cerhom.fr/) e l’Associazione nazionale dei malati di cancro alla prostata (https://www.anamacap.fr/)
