Fonte: AP-HP, Inserm, Intervista a Flora Blangis
Alcuni fattori di rischio, riguardanti la madre e/o il bambino, sono associati all’abuso fisico nella prima infanzia (IPM). Si tratta dell’uso intenzionale della forza fisica su un bambino di età inferiore a un anno, in particolare l’atto di scuotere un neonato, abuso che causa la sindrome del bambino scosso. Uno studio francese, pubblicato il 15 maggio sulla rivista Lancet Regional Health-Europa, è stato in grado di evidenziare questi fattori di rischio analizzando i dati del registro nazionale madre-bambino EPI-MERES che include i bambini nati in Francia tra il 2010 e il 2019. “Siamo partiti dalla constatazione che in Francia, in particolare, c’è poca ricerca sugli abusi sui minori. Tuttavia, questa ricerca deve essere condotta per migliorare lo stato di salute dei bambini vittime di abusi o per prevenire gli abusi. commenta Flora Blangis, ostetrica, studentessa post-dottorato in epidemiologia che ha svolto questo studio come parte della sua tesi.
Quali fattori materni, prenatali e postnatali?
Questo lavoro, condotto dal gruppo di interesse scientifico EPI-PHARE, dall’ospedale Necker-Enfants Malades (AP-HP, Parigi), dall’Università Paris Cité, dall’Inserm e dall’Ospedale universitario di Nantes, ha coinvolto 6.897.384 neonati, di cui 2.994 con diagnosi di ILD precoce in ospedale, ad un’età media di 4 mesi.
Nella madre, i fattori di rischio più spesso associati all’ILD erano, nello studio:
- scarse risorse finanziarie;
- un’età inferiore a 20 anni;
- un disturbo da uso di alcol;
- un disturbo da uso di oppioidi;
- essere vittima di violenza domestica;
- soffre di una patologia psichiatrica cronica o di una patologia somatica cronica;
- ricovero psichiatrico subito prima, durante o dopo la gravidanza.
Nei neonati troviamo:
- grande prematurità;
- una diagnosi di grave patologia neurologica cronica.
Prevenire la violenza fisica
“Abbiamo identificato i fattori di rischio – ambienti e famiglie a rischio – ma il nostro studio non stabilisce collegamenti causali tra questi fattori e il maltrattamento sui minori”, spiega l’epidemiologo. Lei sottolinea un punto: “Ci interessava la madre perché questi dati sono disponibili ma ciò non significa che sia la madre a commettere la violenza. Inoltre, nella letteratura sugli abusi sui neonati, molto spesso non è la madre a commetterli. »
Secondo l’epidemiologo questi fattori di rischio erano già noti, evidenziati in vecchi studi o su piccoli campioni. “L’ILD è multifattoriale ed è importante tenere conto di tutti i fattori per sviluppare programmi di prevenzione più efficaci. »
Ciò include l’implementazione di strumenti di stratificazione del rischio. “A partire dalla maternità, l’individuazione di questi fattori di rischio consentirebbe di destinare le risorse già esistenti alle famiglie che ne hanno più bisogno, come in particolare la visita dell’operatrice dell’infanzia del PMI”, spiega Flora Blangis.
Dal 4 al 16% dei bambini sotto i 18 anni sono vittime di violenza fisica
“L’abuso fisico sui minori è definito come l’uso intenzionale della forza fisica nei confronti di un bambino, compreso picchiarlo, soffocarlo o scuoterlo. L’ILD precoce (cioè prima dell’età di 1 anno) è responsabile di conseguenze a lungo termine, tra cui disturbi dello sviluppo neurologico, disturbi mentali e malattie somatiche. ricordano Inserm e AP-HP in un comunicato stampa congiunto. Secondo il Ministero del Lavoro, della Salute e della Solidarietà, ogni settimana in Francia un bambino muore per mano dei genitori. E secondo uno studio diffuso dall’Inserm, l’abuso fisico colpisce dal 4% al 16% dei bambini di età inferiore ai 18 anni.
