“Tic-tac, tic-tac”. Nathalie Fradet si è sentita come se stesse sentendo il timer di un orologio quando ha ricevuto, nel 2021, l’annuncio della sua diagnosi di mieloma multiplo, un tumore del sangue. “Chiaramente, l’oncologo – tic-tac, tic-tac – aveva molte persone da visitare ai suoi tempi”, afferma.
Pubblicato alle 6:00
L’incontro è durato circa venti minuti. Ha ricevuto “spiegazioni molto cliniche” dal suo medico specialista, “uno scienziato straordinario, ma non l’uomo più cordiale del pianeta”, secondo lei.
“Ecco cos’è, ecco cosa fa, ecco cosa faremo”, riassume la donna, 58 anni. L’oncologo mi ha detto: “Se vuoi maggiori informazioni puoi andare sul sito di Myeloma Canada”. »
Fu da un volantino di questa organizzazione che apprese che la sua malattia era incurabile. “Capisco che forse ci sono persone che non vogliono sapere tutto in una volta”, dice Nathalie Fradet. Ma penso che sia quello che chiede un paziente: quanto vuoi sapere tutti i dettagli? » Avrebbe voluto più “empatia, compassione e un po’ di comprensione” della sua realtà.
Nathalie Fradet soffre del morbo di Crohn da 36 anni. I suoi farmaci stavano “iniziando” a funzionare: non aveva più “convulsioni continue”. L’annuncio del cancro “ha ucciso” ogni “speranza” di concludere la carriera “senza ammalarsi troppo”.
Un corso 201 sulle “cattive notizie”
Nathalie Fradet condivide ora la sua esperienza davanti agli operatori sanitari. Sta partecipando a un corso di formazione sulle “cattive notizie”, ideato dal radioterapista Israel Fortin e da altri medici.
È un po’ un corso 201, dopo i “101” imparati all’università (guardare il paziente negli occhi, stargli vicino, dargli tempo e avere a portata di mano una scatola di fazzoletti).
La formazione mira a farci fare introspezione su ciò che facciamo e cosa potremmo migliorare.
Il dR Israel Fortin, radioterapista dell’ospedale Maisonneuve-Rosemont
Secondo il dR Fortin, che lavora all’ospedale Maisonneuve-Rosemont, bisogna lasciare spazio all’emozione quando si annunciano “cattive notizie”. A volte ha “una lacrima negli occhi, gli occhi nell’acqua” quando deve denunciare una recidiva a un paziente.
In questi tempi difficili, il “non verbale” del professionista è importante, più delle parole, ritiene il DR Forte. “Questo è ciò che suggellerà l’alleanza con il paziente. Sentirà che siamo uno in questa situazione e che siamo con lui. »
Un medico che abbraccia
Per una dozzina di anni, la radioterapista Carole Lambert ha abbracciato la maggior parte dei suoi pazienti al termine delle sue riunioni, che possono durare 75 minuti.
“È magico!” “, afferma il medico specialista del Centro ospedaliero dell’Università di Montreal (CHUM), che ha ideato la formazione con il Dr.R Forte. “Ho visto cambiare il legame con i miei pazienti quando ho iniziato ad aprire la porta. »
Cita l’esempio di un paziente “scontroso”. “Ad un certo punto mi ha detto: ‘Basta dottore, per me non può fare niente’. Era negativo. Gli ho detto: “Non è vero”, poi mi sono alzata, ho aperto le braccia e ho detto: “Posso abbracciarti”. Lo ha sbattuto a terra. »
Non è troppo vicino? “Un abbraccio può ancora essere molto professionale”, risponde.
Essere professionali non significa essere freddi e stupidi. Significa semplicemente fare il proprio lavoro con rigore, con umanità, con tutta l’etica necessaria ed essere corretti, sapere cosa bisogna fare, fare il meglio.
Il dRif Carole Lambert, radioterapista al CHUM
Il dRif Lambert ammette di essere “estremo”. Riconosce che il sistema sanitario esercita “molta pressione” sui medici affinché “agiscano rapidamente”. I suoi studenti imparano un principio basilare: “ciò che è importante con il paziente non è trovare la giusta distanza per proteggersi, è trovare la giusta vicinanza per poterlo aiutare al meglio e non lasciarsi sopraffare tristezza tu stesso.
Dimostrare empatia e umanesimo “non costa molto al sistema sanitario”, afferma Eva Villalba, direttrice generale della Cancer Priority Coalition in Quebec. Ma un annuncio fatto in “modo distaccato, freddo e rapido fa male” e “aumenta il trauma”.
Per coloro che non si sentono a proprio agio nel mostrare le proprie emozioni, il DR Fortin suggerisce di “allearsi” con un infermiere navigatore quando si annunciano “cattive notizie”. Nathalie Fradet li invita ad “ascoltare” in ogni momento i loro pazienti, “gli esperti del loro corpo”.
Tre anni dopo la diagnosi, avverte ancora stanchezza e dolore. Ma grazie a un trapianto di cellule staminali, nel suo sangue non sono state rilevate cellule tumorali. “Potrebbe ripresentarsi in qualsiasi momento”, sussurra la madre di una ragazza di 23 anni. Può tornare con più forza. Cerco di trarne vantaggio. »
Medico e paziente allo stesso tempo
Il dR A Jean-Pierre Routy, specialista in ematologia-oncologia presso il McGill University Health Center (MUHC), è stato diagnosticato un cancro alla prostata nel 2022. Da allora è stato “più umano” con i suoi pazienti? “Probabilmente” visto che alcuni hanno un problema di salute simile al suo, stima. “Ho davvero un legame con gli uomini che hanno subito un intervento chirurgico alla prostata”, osserva l’autore del libro. Prostata intrigante: un medico alle prese con il suo cancro (Flammarion, 2024). Il dR Routy comprende meglio ciò che sperimentano i suoi pazienti durante test, radiografie, scansioni ed esami di risonanza magnetica. “È molto più difficile o doloroso di quanto pensassi”, osserva. In attesa anche dei risultati. “La stanchezza dura anche più a lungo di quanto immaginassi. »
Saperne di più
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- Due su cinque
- Proporzione approssimativa di canadesi a cui verrà diagnosticato un cancro nel corso della loro vita. Nel 2024 a circa 127.100 uomini e 120.000 donne verrà diagnosticato un cancro.
FONTE: Società canadese contro il cancro
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