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Sebbene in Marocco sia disponibile il vaccino contro il morbillo, da più di un anno il Paese sta affrontando un’epidemia, le cui origini risalgono al periodo del Covid-19. Questa situazione si spiega principalmente con il calo delle coperture vaccinali che, secondo le nostre informazioni, in alcune regioni è scesa al 77%.contro 95% precedentemente.
Gli operatori sanitari, in particolare i pediatri, mettono in guardia da questa situazione, soprattutto da allora il vaccino è gratuito e facilmente accessibile nel settore pubblico. Nel settore privato, il suo costo iniziale è di 150 dir è parzialmente coperto, ammontando quindi a soli 50 DH per i pazienti dopo il rimborso.
Più di 100 morti, la metà dei quali tra bambini sotto i 12 anni
Durante la sua visita al Parlamento il 30 dicembre, il Ministro della Salute ha rivelato i dati aggiornati sul numero di casi di morbillo e di decessi dal mese da ottobre 2023.
Secondo Amine Tahraoui, 19.515 ca sono stati registrati in Marocco, una media di 52,2 casi ogni 100.000 abitanti. Per quanto riguarda il numero di morti, ammonta a 107 casi, ovvero lo 0,55% del numero di casi registrati.
Sempre secondo il ministro, più della metà di questi decessi sono stati registrati tra bambini sotto i 12 anni“da qui l’importanza della vaccinazione”.
“L’aumento del numero di casi di morbillo è stato registrato per la prima volta nel la regione di Souss-Massa, seguono le regioni di Marrakech e Safi“, ha sottolineato, “prima che la malattia si diffonda in altre regioni del Paese”.
Ora tutte le regioni sono interessate, anche in allerta Mohamed Lyoubidirettore del Dipartimento di Epidemiologia e Controllo delle Malattie presso il Ministero della Salute, e Moulay Said Afifpediatra e presidente dell’Infovac Marocco.
“Una persona malata di morbillo può contagiarne da 12 a 18 altre”
Le nostre due fonti spiegano che questa malattia lo è molto contagioso. Può portare a sintomi gravi, complicazioni o addirittura alla morte. Inoltre non c’è nessun trattamento specifico per il morbillo. I medici somministrano ai pazienti vitamina A e trattano i sintomi (febbre, infiammazione).
“Questa malattia si trasmette da una persona malata a un’altra persona non vaccinata, che presenta quindi un alto rischio di contrarre il morbillo, o a una persona che non è mai stata vaccinata, qualunque sia la sua età, anche a 70 anni”, spiega la dottoressa Lyoubi.
“Abbiamo notato che, a partire dalla pandemia di Covid, le persone non vaccinano più i propri figli. In precedenza, il tasso di vaccinazione era del 95%. Attualmente non è più così, il che consente al virus di circolare”.
Il dottor Afif ritiene da parte sua che “non è normale che questa malattia continui a circolare nel 2025 in Marocco, soprattutto da quando abbiamo il vaccino”. E ha aggiunto: “Un solo caso può contaminare da 12 a 18 altre persone, molto più della malattia Covid”.
Due dosi, a 9 e 18 mesi
“La vaccinazione contro il morbillo è fatta in due dosi”, spiega il presidente di Infovac Marocco. “Nei paesi in cui i casi sono minimi, la vaccinazione viene effettuata a 12 e 15 mesi. In Marocco la facciamo a 9 mesianche se la protezione è meno buona che a 12 mesi, ma questo permette almeno di proteggere i bambini in tenera età. Se sono colpiti, i sintomi sono lievi. Viene somministrata la seconda dose di vaccino 18 mesi”.
La nostra fonte assicura anche che questo vaccino”è molto ben tollerato. Viene somministrato da diversi anni, senza causare alcun problema.” Si presenta sotto forma di NOSTRO (vaccino contro il morbillo) o RR (vaccino contro il morbillo e la rosolia) o addirittura RRO (vaccino contro morbillo, rosolia e parotite).
“Dopo la pandemia di Covid abbiamo notato che i genitori che superano la scadenza dei 9 e 18 mesi non vaccinano più i propri figli contro il morbillo, ma quello che non sanno è che per questa malattia, la vaccinazione può essere effettuata a qualsiasi età. Se una persona non è completamente vaccinata o non è ancora vaccinata, può essere vaccinata a qualsiasi età”.
“Anche il Ministero della Salute ha varato un campagna di recupero delle vaccinazioni, chi sta andando dai 9 mesi ai 18 anni. In questa occasione invitiamo tutti i genitori ad aderirvi, controllando la cartella clinica dei propri figli, per recuperare il ritardo sulla vaccinazione, se sono vaccinati in modo incompleto o non vaccinati.
Per quanto riguarda la professione medica, “tutti i pediatri e i medici sono coinvolti e sensibilizzati su questo tema, e ogni volta che un bambino arriva in uno studio medico viene controllato il suo libretto vaccinale”.
La nostra fonte ricorda anche una campagna di vaccinazione portata avanti dal Ministero della Salute nel 2013 contro il morbillo e la rosolia, che ha consentito di vaccinare circa 11 milioni di persone di età compresa tra 9 mesi e 19 anni. “Questa operazione ci ha permesso di prevenire la malattia per almeno dieci anni, laddove non si fosse verificata un’epidemia, se avessimo continuato a farlo, in pochi anni avremmo potuto debellare il morbillo”.
Un piano di risposta in divenire, in due grandi fasi
Per far fronte a questa situazione, nel marzo 2023 il Ministero della Salute ha lanciato un piano di risposta contro il morbillo e una vaccinazione di recupero. “È stato poi aggiornato lo scorso ottobre, prendendo in considerazione l’evoluzione della situazione e fissando nuovi obiettivi”, ci ha detto il dottor Lyoubi.
Questa campagna fa parte della politica proattiva del ministero, volta a limitare la diffusione delle epidemie e a rafforzare la risposta. L’obiettivo è ripristinare i livelli di vaccinazione infantile ai livelli osservati prima della pandemia di Covid-19E colmare le lacune immunitarie nei bambini più grandi sotto i 18 anniinnanzitutto verificando lo stato vaccinale di almeno il 95% della popolazione target, poi mediante una vaccinazione di recupero per il morbillo superiore al 90%.
Questa popolazione target era, tuttavia, divisi in tre categorie : bambini sotto i 5 anni, quelli dai 5 ai 18 anni che frequentano la scuola, e bambini dai 5 ai 18 anni che non frequentano la scuola per i quali vengono adottati approcci specifici.
La verifica dello stato vaccinale, che rappresenta il primo passo di questo piano di risposta, viene effettuata sulla base del registro delle vaccinazioni, della cartella clinica del bambino, della tessera vaccinale o di qualsiasi altro documento, a livello degli istituti scolastici (scuola dell’infanzia, primaria e secondaria), così come negli istituti di assistenza sanitaria primaria (ESSP), in particolare per i bambini sotto i 5 anni e i bambini che non frequentano la scuola sotto i 18 anni.
La seconda fase consiste in una vaccinazione di recupero per tutti i bambini interessati, a livello ESSP. Ai bambini che hanno ricevuto una sola dose di vaccino verrà quindi somministrata la seconda, mentre a quelli che non hanno ricevuto alcuna dose verranno somministrate le 2 dosi, con un intervallo minimo di 4 settimane.
Se non è possibile stabilire la prova di una precedente vaccinazione, si dovrebbe presumere che l’individuo non abbia tratto beneficio dal vaccino e non sia stato offerto il vaccino, poiché la rivaccinazione di individui che sono già stati vaccinati non presenta alcun rischio.
Il Ministero invita quindi ciascuna provincia e prefettura a:
- identificare la popolazione target;
- ricercare la collaborazione con i diversi partner per garantire alla campagna le migliori condizioni di sostegno;
- verificare e definire una programmazione congiunta con i diversi stakeholder;
- sviluppare un piano d’azione operativo;
- istituire e fornire formazione per le squadre di verifica dello stato vaccinale, di recupero e del sistema di informazione;
- garantire le risorse logistiche necessarie.
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