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Coma e avvelenamento da gas dovuto alla combustione del carbone per il riscaldamento

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Un paziente di 67 anni è stato ricoverato in coma profondo dopo aver utilizzato una stufa a carbone per riscaldare una stanza chiusa.

Coma, intossicazione da gas dovuta alla combustione del carbone per il riscaldamento

La sua famiglia ha scoperto che era incosciente e non rispondeva alle chiamate, e l’ha portata immediatamente all’ospedale generale di Ha Quang per cure di emergenza, quindi l’ha trasferita all’ospedale generale provinciale. Grande quanto.

Il 16 gennaio, i medici del pronto soccorso dell’unità ictus dell’Ospedale Generale Provinciale di Cao Bang hanno rianimato attivamente e monitorato attentamente gli indicatori vitali del paziente. Le condizioni del paziente restano comunque molto gravi, con danni cerebrali dovuti ad avvelenamento da monossido di carbonio, che lo portano ad un coma profondo.

L’uso del carbone per il riscaldamento invernale è una pratica comune in molte regioni montuose settentrionali, soprattutto nelle regioni fredde.

Tuttavia, il fumo di carbone contiene molti ingredienti tossici come monossido di carbonio (CO), anidride carbonica (CO2), ossidi di azoto (NOx) e altre sostanze come gli ossidi di zolfo (SOx). ), fuliggine e idrocarburi incombusti (CnHm), formaldeide (HCHO)… Queste sostanze, se emesse nell’aria, hanno effetti diretti sulla salute umana.

In particolare, la CO è un gas incolore e inodore molto difficile da rilevare. Quando inalata, la CO entra rapidamente nel flusso sanguigno, riducendo i livelli di ossigeno nel sangue, causando sintomi come mal di testa, vertigini, vertigini, debolezza, nausea, dolore toracico e disturbi mentali. L’inalazione di grandi quantità di CO può portare molto rapidamente alla perdita di coscienza e alla morte.

I medici raccomandano alle persone che fanno freddo di non usare assolutamente la carbonella e di chiudere le porte di casa. Secondo il dottor Nguyen Trung Nguyen, direttore del centro antiveleni dell’ospedale Bach Mai, bruciare carbone, legna o utilizzare gas in una stanza chiusa ridurrà l’ossigeno e produrrà sempre più CO, causando avvelenamento.

Il gas CO non ha colore né odore ed è molto difficile da rilevare, soprattutto durante il sonno. Il processo di avvelenamento da CO avviene rapidamente. Quando inalato, il gas CO penetra nel sangue e sostituisce l’ossigeno nel sangue, provocando mal di testa, vertigini, vertigini, nausea, dolore toracico e disturbi mentali alla vittima.

Quando si verificano segni insoliti, la vittima può perdere la capacità di resistere e perdere gradualmente conoscenza. L’inalazione di grandi quantità di CO può causare gravi avvelenamenti, con conseguente perdita di coscienza e morte rapida, soprattutto nelle donne incinte, nei bambini, negli anziani o nelle persone con malattie cardiache o polmonari croniche.

Circa il 40% delle persone avvelenate da CO avrà conseguenze a lungo termine come perdita di memoria, difficoltà di concentrazione, paralisi dei muscoli facciali, movimenti anomali, difficoltà a camminare, arti rigidi e tremanti, emiplegia. …

Per prevenire l’avvelenamento da CO, il Dipartimento di Gestione Ambientale del Ministero della Salute raccomanda alle persone di utilizzare apparecchi di riscaldamento sicuri invece di bruciare carbone e legna da ardere in ambienti chiusi.

Nelle regioni economicamente difficili dove non possono essere equipaggiate macchine moderne, le persone non dovrebbero usare carbone o carbone a nido d’ape per bruciare in ambienti chiusi. Se fa troppo freddo e devi usare il carbone, dovresti usarlo solo per poco tempo, aprire leggermente la porta per aerare e riscaldare solo quando tutti sono svegli; Assolutamente senza riscaldamento di notte e chiudi la porta della camera da letto.

Le famiglie che utilizzano regolarmente stufe a carbone per cucinare dovrebbero posizionare la stufa in un’area ben ventilata, non bruciare carbone in ambienti chiusi o in tende e non consentire il funzionamento dei motori delle motociclette o delle automobili nella stanza. anche con la porta aperta.

Quando si rileva una persona avvelenata dal gas di carbone, i membri della famiglia dovrebbero aprire rapidamente la porta per ventilare l’aria, indossare una maschera bagnata e allontanare la vittima dall’area di pericolo. Se il paziente smette di respirare o ha una respirazione debole, è necessario eseguire immediatamente la respirazione artificiale e portare immediatamente la vittima all’istituto medico più vicino.

Per i moderni metodi di riscaldamento come i riscaldatori a infrarossi (ventilatori, lampade riscaldanti, caminetti…), è necessario prestare particolare attenzione e non posizionarli vicino a bambini e anziani. La distanza per posizionare il radiatore dovrebbe essere di 1-2 metri e dovrebbe essere in modalità rotante per evitare il riscaldamento diretto. Quando si utilizza una coperta elettrica, è necessario controllarla attentamente prima dell’uso, attivare la modalità caldo e spegnerla quando è abbastanza calda. Non lavare la coperta elettrica mentre è ancora umida.

Pensavo di avere mal di testa, ma si è scoperto che avevo un cancro ai polmoni che si era diffuso al cervello.

Un uomo di 70 anni soffriva di mal di testa persistente, tosse secca, dolore toracico e stanchezza per due settimane. Quando andò dal medico, gli venne diagnosticata una metastasi cerebrale dovuta a un cancro ai polmoni.

Secondo la sua famiglia, il paziente fuma da più di 50 anni, beve molto alcol e soffre di malattie come ipertensione e diabete. I risultati della risonanza magnetica (MRI) hanno mostrato metastasi cerebrali. Quindi, una TAC del torace e dell’addome ha confermato che il cancro ai polmoni aveva metastatizzato al cervello e alle ghiandole surrenali.

Il dottor Pham Cam Phuong, direttore del Centro di medicina nucleare e oncologia dell’ospedale Bach Mai, ha affermato che il paziente appartiene a un gruppo ad alto rischio poiché è un fumatore di lunga data, un alcolizzato e soffre di malattia polmonare ostruttiva cronica. Attualmente, i medici hanno creato un regime terapeutico per prolungare la vita, adattato alle condizioni di salute del paziente.

Il cancro al polmone è uno dei tre tipi di cancro più comuni e la principale causa di morte per cancro in tutto il mondo. Secondo i dati Globocan 2020, in Vietnam il cancro al polmone è al secondo posto sia tra gli uomini che tra le donne, subito dopo il cancro al fegato negli uomini e il cancro al seno nelle donne. Ogni anno il nostro Paese registra più di 26.000 nuovi casi e 23.700 decessi.

Gli uomini hanno tre volte più probabilità di sviluppare il cancro ai polmoni rispetto alle donne, principalmente a causa del fumo. Più precisamente, il 90% dei casi di tumore al polmone sono legati al fumo e il 4% al fumo passivo. Il fumo aumenta il rischio di cancro ai polmoni da 15 a 30 volte rispetto ad altri tipi di cancro. Inoltre, anche i fattori genetici e l’inquinamento ambientale contribuiscono ad aumentare il rischio di malattie.

Il dottor Phuong ha sottolineato che la diagnosi precoce del cancro aiuta ad aumentare il tasso di successo del trattamento e a ridurre i costi del trattamento. Lo screening del cancro del polmone rileva l’80% dei casi in una fase precoce, quando il trattamento è molto più efficace rispetto a quando la malattia è in fase avanzata. I metodi di screening comprendono esami del sangue (CEA, CA-125, Cyfra 21-1…), radiografie o tomografia computerizzata (CT).

Il medico dell’ospedale Bach Mai ha inoltre raccomandato che in caso di segni insoliti come tosse prolungata, affaticamento, mancanza di respiro o perdita di peso inspiegabile, le persone debbano rivolgersi immediatamente a un medico. In particolare, le persone che fumano o che hanno una storia familiare di cancro dovrebbero essere sottoposte a screening regolarmente dopo i 40 anni.

Attenzione a un fungo raro che corrode il petto

I batteri fungini filamentosi crescono fortemente, associati a una complessa infezione fungina nella zona del torace del paziente, pertanto sono necessari un trattamento attivo con fungicidi, farmaci antifungini per via endovenosa e un’accurata disinfezione.

L’Ospedale Centrale per le Malattie Tropicali ha annunciato di aver trattato con successo un paziente affetto da un raro fungo che causa la necrosi del tessuto muscolare nella regione sinistra del torace.

Prima di ciò, dopo una giornata di lavoro al cimitero, il signor NTT (60 anni, città natale di Tuyên quang, professione domestica) aveva notato una piccola macchia rossa apparire sul suo petto, come un comune brufolo. Due giorni dopo, questa macchia rossa si allargò gradualmente, fino a raggiungere le dimensioni di un’unghia, divenne nera e si allargò. Il signor T ha deciso di farsi visitare e ricoverare presso il centro medico distrettuale.

Tuttavia, dopo due giorni di trattamento, non solo l’ulcera non migliorò, ma si diffuse anche causando dolore. La stessa notte, MT è stato trasferito all’Ospedale Centrale per le Malattie Tropicali. I medici gli hanno diagnosticato una cellulite necrotizzante nella regione sinistra del torace e una storia di gotta cronica e ipertensione.

Al momento del ricovero in ospedale, MT era ancora cosciente, ma l’ulcera sul petto era nera e necrotica, misurava circa 10 × 10 cm ed era in espansione. I medici del Dipartimento di Chirurgia Traumatologica – Ortopedia – Neurologia Spinale gli hanno diagnosticato una necrosi tissutale simile alla cancrena gassosa e hanno deciso di sottoporsi ad un intervento chirurgico per rimuovere la necrosi. Tuttavia, il secondo giorno dopo l’intervento, il medico scoprì che il paziente soffriva di un’infezione fungina che ne causava la necrosi.

I batteri fungini filamentosi crescono e poiché l’area del torace è infettata in modo complicato da funghi, la MT deve essere trattata attivamente con fungicidi, farmaci antifungini per via endovenosa, combinati con un’accurata disinfezione.

Secondo il medico specialista I Pham Van Tinh, Dipartimento di Traumatologia – Ortopedia – Neurologia spinale, la necrosi fungina è una malattia abbastanza rara e molto difficile da identificare in una fase iniziale.

I primi segni sono spesso poco chiari, poiché la malattia progredisce rapidamente con ulcere nere sulla pelle (molto pericolose), ma non produce pus o arrossamenti. Quindi è necessario prestare attenzione alle lesioni nere sulla pelle per una diagnosi precoce.

MT è stato sottoposto ad un secondo intervento chirurgico per rimuovere completamente le aree necrotiche e i batteri fungini filamentosi penetrati in profondità nel tessuto muscolare. Dopo questa operazione, la sua salute si è gradualmente stabilizzata. Si prevede che dopo 7 giorni MT continuerà a sottoporsi ad un intervento chirurgico per riparare il torace.

Il dottor Pham Van Tinh raccomanda alle persone, soprattutto alle vittime di traumi, di prestare attenzione ai graffi che entrano in contatto con lo sporco. Queste piaghe sono suscettibili alle infezioni fungine e possono comportare un alto rischio di morte se non trattate tempestivamente.

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