Mai il policlinico Saint-Jean-de-Luz ha fatto scorrere tanto inchiostro. Da settembre, il suo pronto soccorso è al rallentatore. Un deficit di 700.000 euro, la necessità di adottare una strategia per ricostituire i fondi e una riorganizzazione del servizio prevista entro gennaio 2025 hanno spaventato i suoi dipendenti. Il direttore, Stéphane Fagot, e Marc Dib, presidente della commissione medica dell'establishment (ECM), hanno aperto martedì 26 novembre alla stampa le porte del policlinico per fare chiarezza.
Un policlinico operativo
“L'attualità mette sotto i riflettori le emergenze”, riconosce Stéphane Fagot. Ma il policlinico della Costa Basca del Sud non è solo questo”, tiene a precisare. Tra un ampliamento di circa 1000 m² aggiuntivi, un reparto di chemioterapia completamente rinnovato per offrire un'offerta personalizzata e la ristrutturazione della sala operatoria per la chirurgia protesica, il direttore ricorda che lo stabilimento “continua a funzionare” nonostante le difficoltà che attraversa.
Come “smentita” alle ipotesi avanzate dai colleghi di Sud-ovest La settimana scorsa, il direttore Stéphane Fagot e Marc Dib hanno messo fine a ogni fantasia affermando: “Non è prevista la vendita del policlinico. Non è mai stato preso in considerazione, anzi”. Per convincere, i due insistono sul carattere “indipendente” del policlinico, che “incoraggia sempre la fiducia dei suoi azionisti, tutti i medici o ex medici”. Da loro è stata investita una somma di 2,2 milioni di euro, oltre a 10 milioni di euro, per ampliare e ammodernare la struttura. Tra il 2023 e il 2024 il fatturato annuo è stato di circa 24 milioni di euro e l’azienda impiega attualmente 208 persone a tempo pieno.
Pesante deficit e calo dell'attività, è necessaria una riorganizzazione
I servizi di emergenza stanno diventando precari in tutta la Francia. «Il rapporto tra pazienti e medici d’urgenza si sta evolvendo», sottolinea Stéphane Fagot, soprattutto a seguito dell’epidemia di Covid-19. La telemedicina, il ricorso ai medici SOS, la facilitazione della consultazione del medico di base abilitata dal sito Doctolib contribuiscono a questa trasformazione del rapporto tra popolazione e emergenze. A causa di questo sviluppo l'attività del policlinico è diminuita notevolmente, secondo i suoi rappresentanti. “Il desiderio della clinica è quello di mantenere i pronto soccorso aperti 24 ore su 24, 365 giorni all'anno. Non abbiamo mai deviato da questa strada”, assicura Marc Dib. Con un deficit di 700.000 euro l’anno scorso, che si accumula da tre anni, la priorità è l’equilibrio.
Secondo la direzione, da due anni e mezzo si discute tra i medici d'urgenza e il consiglio d'amministrazione per trovare una soluzione. Presentata come “la migliore” strategia possibile, lo scorso settembre hanno annunciato al pronto soccorso la riorganizzazione del servizio affidandosi a un medico d'urgenza di giorno e a un medico d'urgenza di notte, al di fuori del picco estivo. Una soluzione “coerente”, nelle parole di Marc Dib, che sottolinea che il servizio è tornato a un livello di presenze vicino a quello osservato tra il 2010 e il 2015, sulla base di questo modello operativo. Senza contare le ripetute partenze o assenze per malattia di una decina di medici d'urgenza che contestano questo provvedimento.
In attesa di
“Il reclutamento dei medici d'urgenza oggi non si trova a portata di mano”, lamenta Stéphane Fagot. Alla domanda “Questa modalità operativa è efficace?” », la coppia risponde positivamente. Un audit esterno effettuato dall’ARS lo scorso ottobre dovrebbe rispondere a queste domande nei prossimi giorni e possibilmente portare a un risultato duraturo. Se la risposta è no, Stéphane Fagot spera che “questo rapporto apra altre strade, che richiederanno un sostegno diverso da parte dello Stato”. Sono in corso trattative anche con l'ospedale di Bayonne, che attende i risultati dell'Ars prima di prendere posizione. Un accordo che potrebbe, secondo il direttore, stabilizzare l'équipe dei medici d'urgenza di Luz.
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