Régis Dindaud, direttore territoriale della Nièvre per l'Agenzia regionale della Borgogna-Franca Contea, fa il punto su questo esperimento.
Si può risalire alla nascita del gabinetto effimero?
Durante il periodo di sospensione del dottor Gautheron, che aveva una coda attiva molto alta, ci è sembrato necessario – con la comunità sanitaria professionale territoriale (CPTS) Nevers-Sud Nivernais e il CPAM della Nièvre – creare un sistema temporaneo.
Il CPTS è stato reattivo: abbiamo avuto le informazioni alla fine di ottobre 2023 e il sistema è stato messo in atto alla fine di gennaio 2024. Questa struttura, costruita in collaborazione con i medici locali, non era un centro sanitario destinato a continuare, ma un sistema creato in un dato momento per offrire una risposta temporanea ai pazienti e mantenere l'offerta sul territorio mentre il medico ritorna alla sua attività. Tutti hanno giocato al gioco.
5 medici, 22 infermieri, 9 farmacisti
Come è stato organizzato?
L'organizzazione è molto interessante. Si è affidata a un medico (5 medici indipendenti a rotazione) e a un'équipe composta da infermieri indipendenti di Fourchambault (22 si sono alternati) e 9 farmacisti fuori le mura. Quest'ultimo si è assicurato che venissero fissati gli appuntamenti e che i fascicoli fossero precompilati. Hanno svolto un ruolo importante nel far risparmiare tempo al medico.
Ha incontrato pazienti che avevano già avuto un colloquio. Avere una fonte di informazioni strutturata in modo da poterla reperire velocemente, senza dati superflui, era essenziale. C'erano quattro stanze e un coordinatore che gestiva la fluidità delle operazioni. Sono state inoltre avviate 120 consultazioni con l'associazione Dipendenze Francia.
Qual è il risultato?
Il centro era aperto sei giorni alla settimana, tre ore al giorno. Questo ci ha permesso di visitare poco più di venti pazienti. Il sistema ha consentito di effettuare 3.200 consultazioni dal 29 gennaio al 31 ottobre. L’86% delle persone intervistate era soddisfatto del sostegno del centro.
L'ufficio temporaneo è stato particolarmente impegnato durante l'estate, con 157 appuntamenti di assistenza non programmati offerti ai pazienti indirizzati entro il 15. Conoscevamo la situazione di emergenza a Nevers, il che ha contribuito ad alleggerire il carico.
Perché l'ufficio ha chiuso a fine ottobre?
Dopo un po’ ci siamo trovati di fronte ad una forma di logoramento e il CPTS non è stato in grado di mobilitare altri medici. È una modalità operativa particolare. Allo stesso tempo, il centro sanitario di Varennes-Vauzelles ha aperto dei posti per i pazienti che non hanno risposto.
Qual è il futuro di questo dispositivo?
L'obiettivo è che il dottor Gautheron trovi i suoi pazienti e continui la sua attività. Possiamo immaginare, quando un medico se ne va improvvisamente, di trovare organizzazioni come questa per fornire risposte. Il sistema può essere modulato per supportare i giovani nell'installazione.
Distribuirlo altrove? Ci deve essere la disponibilità dei medici pronti a lavorare nuovamente su questo tipo di impianti, con una modalità di funzionamento diversa da quella attuale. Questa è una soluzione che mi piacerebbe poter supportare nello sviluppo di offerte complementari a SOS Medici.
