(Montreal) Sebbene sia meglio conosciuto per la gestione del diabete di tipo 2, semaglutide potrebbe essere efficace anche contro il diabete di tipo 1 se usato in combinazione con la terapia con insulina, mostra uno studio condotto presso il McGill University Health Center.
Jean-Benoît Legault
La stampa canadese
In uno studio randomizzato in doppio cieco condotto presso il Center for Innovative Medicine del MUHC Research Institute, i partecipanti che hanno utilizzato semaglutide – che è ovviamente meglio conosciuto con il suo nome commerciale, Ozempic – insieme alla terapia insulinica automatizzata sono stati in grado di mantenere livelli di glucosio sicuri più a lungo periodi di tempo.
“Il farmaco può agire sinergicamente [avec la pompe]uno può aiutare l’altro”, ha riassunto la prima autrice e coordinatrice dello studio, la dott.ssa Melissa-Rosina Pasqua, endocrinologa presso il MUHC e dottoranda presso l’Istituto.
Tipicamente, si spiega in un comunicato stampa, per ridurre il rischio di complicanze microvascolari e macrovascolari, i pazienti con diabete di tipo 1 mirano a mantenere un livello di emoglobina glicata inferiore al 7% e a restare nel range target di glicemia per almeno 70 giorni. % delle volte.
Tuttavia, gli studi ci portano a concludere che quasi la metà delle persone che utilizzano pompe per insulina automatiche non hanno successo, da qui la necessità di trovare nuove strategie per supportarli.
“In alcuni studi, vediamo fino al 53% dei pazienti il cui livello di zucchero nel sangue non rientra nell’obiettivo desiderato”, ha affermato il dottor Pasqua. Sfortunatamente, ci sono ancora pazienti che soffrono di iperglicemia. »
Se i livelli di zucchero nel sangue dei pazienti non rientrano nell’intervallo target con la terapia con insulina, non si può fare altro, ha spiegato il ricercatore. “C’è una reale mancanza di opzioni e trattamenti in questo momento”, ha ammesso.
Lo studio mirava quindi a verificare se semaglutide può migliorare i livelli di zucchero nel sangue di questi pazienti.
Questi pazienti indossano spesso un sistema automatizzato di somministrazione di insulina, comunemente chiamato pompa per insulina, per monitorare costantemente i livelli di zucchero nel sangue e fornire al proprio corpo la quantità di insulina necessaria per evitare complicazioni.
Ventotto adulti hanno partecipato a questo studio clinico di trentadue settimane. Per le prime 15 settimane, metà dei partecipanti si è iniettata una dose settimanale di semaglutide e l’altra metà un placebo, continuando la propria terapia insulinica (22 dei 28 partecipanti utilizzavano una pompa per insulina all’inizio del corso). saggio).
La dose di semaglutide è stata gradualmente aumentata a 1 mg o alla dose massima tollerata. Alla fine i ruoli sono stati invertiti, così che i partecipanti che avevano iniziato ad assumere semaglutide hanno assunto un placebo, e viceversa, per altre 15 settimane.
Nello studio clinico, l’uso di semaglutide ha ridotto il fabbisogno di insulina e aumentato la perdita di peso.
“Abbiamo visto che c’era meno iperglicemia e più tempo trascorso nella zona target [pour la glycémie]spiegò il dottor Pasqua. Abbiamo anche visto, con Ozempic, che per ottenere questo risultato avevamo bisogno di meno insulina rispetto al placebo. »
Questi risultati hanno importanti implicazioni, poiché la prevalenza dell’obesità tra le persone con diabete di tipo 1 è in aumento ed è associata al rischio di malattie cardiovascolari e complicanze.
“Ci sono molti pazienti affetti da diabete di tipo 1 che hanno problemi a perdere peso”, ricorda la dottoressa Pasqua.
In particolare, ha continuato, nel contesto di questo studio, il miglioramento maggiore dei livelli di zucchero nel sangue è stato misurato nei pazienti che hanno perso più peso. “Più alto è l’indice di massa corporea al basale, maggiore è il miglioramento rispetto a quelli con un BMI normale”, ha riassunto il dottor Pasqua.
Questo studio, ha aggiunto, fornisce alla letteratura scientifica i dati solidi che mancavano per eventualmente rivedere le linee guida per la gestione del diabete di tipo 1.
I risultati di questo studio sono stati pubblicati dalla rivista Medicina della natura.
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