nuovo CPTS a Villejuif / epidemia di influenza

Una nuova comunità sanitaria professionale territoriale (CPTS) a Villejuif

Dalla fine di dicembre, è stata creata un’undicesima CPTS (Comunità Sanitaria Professionale Territoriale) nella Val-de-Marne, a Villejuif. Si ricorda che un CPTS riunisce operatori sanitari e operatori sanitari e medico-sociali in una città o in un piccolo gruppo di città. Questo lavoro congiunto mira a identificare i problemi sanitari specifici del territorio al fine di fornire soluzioni pratiche e prevenzione. Questi CPTS beneficiano di finanziamenti pubblici a seconda della loro portata e delle loro missioni.

Mentre Villejuif conta più di 50.000 abitanti e ospita diversi grandi ospedali: Gustave Roussy (centro oncologico), Paul Guiraud (ospedale psichiatrico) e Paul Brousse (geriatria e fegato), il CPTS si è concentrato sugli unici comuni, come nel caso di Champigny- sur-Marne e Vitry-sur-Seine.

“La riflessione era iniziata prima della crisi sanitaria, ma alla fine del 2023 ci siamo messi davvero intorno al tavolo”, testimonia Laurence Heude, vicedirettore della sanità del municipio di Villejuif. Per il momento, il CPTS conta una trentina di membri, tra cui alcuni medici, farmacie e istituzioni come il centro sanitario universitario municipale o il centro sanitario Léo Lagrange.

Sono state individuate cinque aree principali di lavoro, spiega Pierre-Louis Sokhn, medico generico e copresidente del CPTS.

1° Accesso alle cure

Il primo è l’accesso alle cure. “Attualmente ci sono 28 medici di medicina generale a Villejuif con molti pensionamenti in prospettiva. Uno dei nostri primi temi è quindi quello di integrare i pazienti dei medici curanti che stanno per partire”, illustra il medico. A ciò si aggiunge il problema dei pazienti che soffrono di una malattia a lungo termine (ALD) e non hanno un medico curante.

L’altra grande sfida nell’accesso alla sanità è quella delle cure non programmate. Un argomento che verrà trattato “in coordinamento con il SAS (sistema di accesso alle cure sviluppato dall’Agenzia sanitaria regionale e dal Samu) e i Sami di Villejuif (Servizio di prima accoglienza medica istituito nella Val-de-Marne dal consiglio dell’ordine dei medici).

2° Percorso assistenziale

La seconda linea di lavoro riguarda il percorso assistenziale, in particolare attraverso la razionalizzazione dei rapporti tra medici comunitari e ospedali, nonché la gestione del sostegno domiciliare, in coordinamento con le organizzazioni medico-sociali locali. Il CPTS desidera lavorare anche sull’assistenza perinatale, ad esempio affidandosi ai farmacisti per fare il punto sullo stato vaccinale delle donne incinte.

Questo verticale sanitario viene pubblicato ogni due giovedì, escluse le vacanze scolastiche e i giorni festivi. Se desiderate condividere informazioni o un’iniziativa riguardante la salute in Val-de-Marne, non esitate a contattarci a [email protected].
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3° Prevenzione

La terza parte riguarda la prevenzione. Ciò potrebbe anche fare affidamento sui farmacisti, per poter discutere, ad esempio, degli ostacoli allo screening del cancro. Implica anche andare nelle scuole, su temi quali aggiornamenti sulle vaccinazioni, salute sessuale e persino salute mentale.

4° Attrattività del territorio

Quarto ramo: l’attrattività del territorio. Una questione molto connessa in termini di accesso alle cure, poiché la capacità di attrarre nuovi operatori sanitari è essenziale per mantenere la demografia medica. “Abbiamo risorse, avanza Pierre-Louis Sokhn, ricordando che il centro sanitario municipale come lo studio medico Léo Lagrange lavorano entrambi con medici e accademici, La Sorbona il primo, Paris Saclay il secondo, consentendo ai nuovi operatori sanitari di connettersi ai grandi ospedali universitari e di ricerca. L’obiettivo è “instillare una dinamica”, continua il dottore.

5° Gestire le crisi sanitarie

L’ultimo punto, che il CPTS non dimentica, è la gestione delle crisi sanitarie. Come reagire, come coordinarsi? Tante domande da porsi quando il tempo è sereno, per evitare di farsi prendere alla sprovvista.

Per il momento è in fase di strutturazione il nuovo CPTS. Presto verrà implementato un sito web. Nel frattempo il punto di contatto è un indirizzo email: [email protected]

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L’influenza continua a imperversare

L’influenza continua a imperversare in tutta la Francia, compresa l’Ile-de-France, anche se sembra aver superato il suo picco. La settimana dal 13 al 19 gennaio in Ile-de-France ha portato a 3.534 visite al pronto soccorso, contro 82 per Covid-19, 312 per bronchiolite e 1.167 per gastroenterite. A livello nazionale, le persone di 65 anni e più rappresentano il 67% dei ricoveri dopo essersi recati al pronto soccorso per influenza/malattia simil-influenzale, indica Santé Publique France.

Tuttavia, le visite al pronto soccorso per l’influenza sono diminuite dell’11% da una settimana all’altra. Sono invece aumentati del 5% gli interventi dei medici SOS legati all’influenza, che sono 3.033. In netto calo anche il tasso di positività al virus influenzale, che aveva raggiunto il picco alla fine del 2024. Rispetto all’epidemia del 2023-2024, l’influenza di questa stagione è arrivata con un buon mese di anticipo.

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In questo contesto, la campagna di vaccinazione contro l’influenza e il Covid-19 è stata prorogata fino al 28 febbraio.

Di seguito i tassi di positività ai virus invernali in Île-de-France (Influenza, SARS_Cov2, VRS) negli ospedali (rete RENAL)

Aumento dei tassi di consultazione

Trenta euro dal medico di base, 60 euro dallo specialista se vieni indirizzato da un medico di base: il prezzo di alcune consultazioni è aumentato a fine dicembre, senza conseguenze per i pazienti assicurati.

Questi aumenti sono legati al nuovo accordo siglato a giugno tra la Cassa malattia e i sindacati dei medici privati, per definire i loro rapporti nel periodo 2024-2029.

L’accordo prevedet “rivalutazioni significative” per i professionisti, con in cambio, azioni a “trasformare il sistema sanitario”in particolare impegni collettivi sull’accesso alle cure e “pertinenza e qualità” assistenza sanitaria, sottolinea il Fondo nazionale di assicurazione malattia (Cnam).

Il costo di riferimento per i medici di medicina generale passa così da 26,50 a 30 euro. Allo stesso tempo, “il parere del consulente una tantum”, che remunera la consulenza fornita da uno specialista su richiesta del medico di base, aumenta da 56,50 a 60 euro.

Obiettivo: favorire l’insediamento dei medici negli ambulatori comunali, realizzando l’attività “più attraente”soprattutto per i medici di medicina generale, che visitano un milione di pazienti al giorno.

Questi prezzi sono rimborsati dall’assicurazione sanitaria (70%) e dall’assicurazione complementare (30%), previa detrazione dei due euro di “Partecipazione forfettaria” sempre dovuto dal paziente (entro il limite di 50 euro anno/paziente). Il 4% dei francesi che non beneficiano di un’assicurazione sanitaria complementare vedrà tuttavia aumentare le proprie spese vive.

In aumento tra pediatri, psichiatri, geriatri, ecc.

Riguardano altre consultazioni, in due fasi. Di fronte al peggioramento della salute mentale, soprattutto dei giovani, la consulenza di psichiatria infantile viene ora pagata 67 euro e aumenterà a 75 euro dal 1° luglio, rispetto ai 54,70 precedenti. Sarà utilizzabile fino a quando il paziente avrà 25 anni.

In pediatria, le tre visite obbligatorie per il bambino che richiedono il “certificato” del medico sono aumentate a 54 euro e supereranno i 60 euro dal 1° luglio (prima erano 47,50). Vengono aumentati anche gli altri esami obbligatori (coperti al 100% dall’assicurazione sanitaria) e le consultazioni di follow-up di routine.

L’accordo ha inoltre creato una nuova consulenza pediatrica fino a 16 anni, a 60 euro, su richiesta (di medico, ostetrica, logopedista, ecc.) per rafforzare la diagnosi precoce dei disturbi dello sviluppo e mentali. patologie croniche.

La consulenza classica con gli psichiatri è aumentata a 55 euro, poi a 57 euro a lungo termine (prima 51,70).

Sono previsti aumenti per altri specialisti tra cui medici ginecologi (aumentati a 37 euro poi 40 euro eventualmente contro 33,50), geriatri (37 euro ora poi 42 euro contro 31,50), neurologi (57 euro eventualmente contro 51,70), per lo screening dei melanomi da dermatologi (60 euro contro 47,50), o per interventi tecnici vari.

“Migliorare l’accesso alle cure”

Dal 2026 i medici di medicina generale riceveranno un “pacchetto medico curante” (remunerazione aggiuntiva rispetto alle consulenze effettuate) semplificate e calibrate sulla composizione della propria base pazienti per favorire in particolare l’assistenza ai pazienti anziani, precari o malati cronici. Il follow-up annuale di un paziente di età superiore a 80 anni con una malattia a lungo termine sarà valutato, ad esempio, a 100 euro.

In cambio, i medici si impegnano a “dieci obiettivi numerici” (ridurre al 2% il tasso di pazienti con malattie a lungo termine senza medico curante, aumentare la base dei pazienti del 2% all’anno, ecc.) e quindici programmi d’azione per “pertinenza e qualità” assistenza sanitaria (riduzione delle prescrizioni per le assenze per malattia, di alcuni farmaci, dei trasporti sanitari, ecc.).

I risultati saranno monitorati da un osservatorio e pubblicati online ogni trimestre, a partire dal primo trimestre del 2025.

(AFP)

Nuovi edifici, intelligenza artificiale, personalizzazione dei trattamenti… A Villejuif, Gustave Roussy punta a curare l’80% dei tumori entro il 2040

Mentre la nuova stazione della metropolitana di Villejuif è stata inaugurata sabato 18 gennaio, rendendo improvvisamente iperaccessibile l’Istituto Gustave Roussy, l’ospedale-centro di ricerca sul cancro inizia un 2025 molto strutturante, con il cantiere del suo nuovo edificio di ricerca, parallelamente al lancio di ricerca e di programmi terapeutici mirati. Obiettivo: curare l’80% dei tumori entro il 2040. La sfida: comprendere e curare quelli dei giovani adulti, che sono in aumento.
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