«Ci sono persone capaci di dire frasi assurde: “è venerdì sera, vado a bere un bicchiere di vino”… E ci riescono», si meraviglia il comico Roman Frayssinet nel suo ultimo spettacolo “Ô dans », in cui torna a la sua dipendenza da alcol e cannabis. Come lui, forse ti sarai già posto la domanda: perché alcune persone riescono ad accontentarsi di un drink o di uno spinello di tanto in tanto mentre altre lo fanno freneticamente fino a sviluppare una dipendenza?
Sappi che quando si parla di sostanze psicoattive non siamo tutti uguali. «La dipendenza è l’incontro tra una persona, un ambiente e un prodotto», sintetizza Maria Melchior, direttrice della ricerca ed epidemiologa dell’Inserm. “Chi dice che se fumi cannabis diventerai inevitabilmente dipendente si sbaglia”, assicura Laurent Karila, professore di psichiatria e tossicodipendenza all'Università Paris Saclay e autore di Dottore: Dipendente o no? (A cura di Harper Collins). Ovviamente, alcuni prodotti creano più dipendenza di altri. Ma a seconda della genetica, dell’ambiente, del temperamento e della personalità, alcune persone avranno maggiori probabilità di altre di sviluppare una dipendenza. Esaminiamo questi diversi fattori.
Genetica
“Se una persona della nostra stirpe diretta, uno dei nostri genitori, nonni o un fratello e una sorella, è dipendente, abbiamo un rischio maggiore dal 40 al 70% di diventare dipendenti a nostra volta”, spiega Laurent Karila. “Quando si tratta di alcol, gli studi dimostrano che il nostro rischio è raddoppiato quando abbiamo un padre tossicodipendente”, aggiunge Philippe Batel, tossicodipendente e capo del dipartimento delle dipendenze presso il centro ospedaliero Camille-Claudel di La Couronne. Secondo lui, anche la rapidissima perdita di controllo sul consumo di alcol è di origine genetica e neurobiologica.
Tuttavia non esiste un singolo gene della dipendenza, ma piuttosto una complessa interazione di diversi geni che aumentano il rischio di dipendenza. “I geni si esprimono o meno e danno origine o meno alla dipendenza a seconda dell'ambiente”, spiega l'epidemiologo. Se questo può rassicurare qualcuno, non esiste quindi alcuna inevitabilità transgenerazionale. Avere un genitore dipendente può paradossalmente essere addirittura un fattore protettivo. “Tra il 18% dei francesi che non bevono mai alcol, la causa più comune è avere un genitore che ha problemi di alcol”, spiega il dottor Batel.
L'ambiente
“La dipendenza è una malattia ambientale”, aggiunge la professoressa Karila. Lo stress, la disponibilità dei prodotti, l’istruzione e il comportamento dei genitori giocheranno un ruolo. » Philippe Batel fa l'esempio del chemsex: “Un giovane gay che arriva a Parigi e che ha una sessualità prolungata corre un rischio maggiore di diventare dipendente da alcune droghe sintetiche utilizzate nel contesto di questa pratica sessuale, perché si evolve in un microcosmo in cui è in qualche modo convalidato. »
All'elenco vengono aggiunte anche le professioni in cui il prodotto è disponibile, come la ristorazione per alcolici o la salute per le molecole. «Vivere in povertà, in precarietà o aver subito violenza predispone anche a problemi di dipendenza, perché queste sono fonti di stress», aggiunge Maria Melchior.
Temperamento, personalità e malattia psicologica
Ci sono altri fattori psicologici. “Gli studi dimostrano che le persone con un temperamento piuttosto iperattivo, intolleranti alla frustrazione e che cercano sensazioni forti sono più a rischio”, aggiunge il dottor Batel. Coloro che sono ansiosi, ipersensibili, introversi o con una tendenza depressiva sono anche più inclini alla dipendenza.
Per saperne di più sulle dipendenze
Anche avere una malattia mentale influisce su questo rischio in eccesso. «Quando si soffre di disturbo bipolare, il rischio di sviluppare una dipendenza, ad esempio, si moltiplica per 2,3», illustra il capo del dipartimento delle dipendenze. Ultima precisazione: «Per tutti i prodotti o comportamenti, più si inizia da giovani, più aumenta il rischio di dipendenza perché si attacca in qualche modo il cervello», sottolinea Laurent Karila. Da qui l’interesse a conoscere questi fattori.