In Francia, l’intero territorio, ad eccezione della Martinica che è ancora in fase pre-epidemica, è colpito da un’epidemia di influenza secondo un comunicato stampa della SPF del 26 dicembre. Nella settimana 51, il 2% dei decessi certificati elettronicamente ha menzionato l’influenza, rispetto solo allo 0,5% della settimana precedente. Per contenere questa epidemia, dal 14 ottobre è stata raccomandata la vaccinazione. Tuttavia, secondo l’organizzazione sanitaria, nella stagione 2023/2024 è stato vaccinato il 54% delle persone di 65 anni e più, contro solo il 25,4% degli under 65.
Gli incentivi alla vaccinazione elettronica producono risultati significativi
Tra i 299.881 partecipanti danesi di età compresa tra 18 e 64 anni (età media 52,0) affetti da una malattia cronica, il 39,6% di coloro che hanno ricevuto una lettera elettronica si sono vaccinati, rispetto ad appena il 27,9% nel gruppo che non ha ricevuto alcuna lettera (un aumento significativo di 11,7 punti percentuali). Lo studio, condotto tra il 24 settembre 2023 e il 31 maggio 2024, ha preso in considerazione le vaccinazioni effettuate entro il 1° dicembre 2024 per questa stagione vaccinale.
Tuttavia, i ricercatori lo specificano nello studio “nonostante il grande aumento osservato nella copertura vaccinale contro l’influenza, gli interventi generalmente non hanno comportato differenze nella nostra valutazione esplorativa prespecificata degli esiti clinici”.
La firma di un medico e di un mittente noto e governativo sono elementi incentivanti dell’e-mail
Le lettere elettroniche sono state tutte inviate il 24 settembre 2023, una settimana prima dell’inizio del periodo di vaccinazione danese. La procedura di spedizione ha utilizzato un sistema governativo ufficiale, per garantire la credibilità del messaggio secondo gli autori dello studio. Inoltre, ricordiamo che i danesi sono abituati a ricevere e riconoscere queste e-mail da parte dell’autorità sanitaria del paese. Per rafforzare questa credibilità, le lettere erano firmate da medici specialisti. Infine, le lettere contenevano un collegamento diretto alla piattaforma di prenotazione dei vaccini e la possibilità di fissare un appuntamento telefonico.
Le ripetizioni della spedizione e le informazioni sui rischi cardiovascolari incoraggiano ulteriormente la vaccinazione.
Sono stati utilizzati sei diversi modelli di lettere. Tra questi, la lettera rinviata una seconda volta, 10 giorni dopo la prima, ha dato i migliori risultati con un tasso di vaccinazione che ha raggiunto il 41,8%, in aumento di 13,9 punti percentuali rispetto al gruppo di controllo. Un altro modello efficace ha evidenziato i potenziali benefici cardiovascolari della vaccinazione, raggiungendo un tasso del 39,8%.
Uno studio su larga scala sull’impatto delle lettere elettroniche
Già studiata per la stagione influenzale 2022/2023, questa strategia è stata pubblicata nel 2023 in La Lancetta. È emerso che le persone di età pari o superiore a 65 anni erano più vaccinate quando hanno ricevuto un’e-mail dal governo danese. Tuttavia, l’aumento osservato è stato più moderato, poiché oltre l’80% dei danesi in questa fascia di età era già vaccinato.
Per la stagione 2023/2024, lo studio ha preso di mira anche i pazienti con una storia di infarto miocardico. I risultati, pubblicati in JAMA Cardiologia a novembre, rivelano tendenze simili: i pazienti che hanno ricevuto la lettera elettronica sono stati vaccinati di più. Questi risultati rafforzano l’idea che i promemoria digitali possono essere efficaci anche in popolazioni già sensibilizzate
I bias di studio ne limitano il recepimento al di fuori della Danimarca
Alcune persone potrebbero non essere a conoscenza della loro idoneità alla vaccinazione gratuita prima di ricevere la lettera. Ciò potrebbe spiegare parte dell’aumento osservato, indipendentemente dalla forma e dal contenuto della lettera. Inoltre, i ricercatori riconoscono un’altra distorsione nello studio e specificano che “ Con i cittadini legalmente obbligati a leggere e rispondere a importanti messaggi governativi trasmessi attraverso questo sistema, i nostri interventi potrebbero essere stati considerati con maggiore importanza ».
Come hanno fatto i ricercatori danesi ad accedere ai pazienti?
Lo studio si è basato sui registri amministrativi nazionali danesi, considerati completi e di alta qualità. Nell’ambito di questo studio, i ricercatori hanno ottenuto autorizzazioni speciali per utilizzare questi dati senza consenso individuale, nel rispetto delle attuali linee guida etiche e legali. “ L’Autorità danese per i dati sanitari ha concesso l’accesso ai dati del registro nazionale e ha approvato il contenuto delle lettere di intervento “, si legge nell’articolo.
https://www.whatsupdoc-lemag.fr/article/vers-une-gestion-simplifee-du-diabete-de-type-2-linsuline-hebdomadaire-confirme-son
Prendere di mira elettronicamente le popolazioni in Francia, è possibile?
L’attuazione di una strategia simile in Francia richiederebbe l’accesso ai database sanitari e l’uso di una piattaforma elettronica sicura per la trasmissione delle lettere. Attualmente per questo tipo di comunicazioni potrebbe essere utilizzato il sistema di messaggistica sicura MSSanté. Tuttavia, potrebbero essere necessari adeguamenti legislativi e logistici per garantire il rispetto delle regole di riservatezza e facilitare l’identificazione dei pazienti idonei. Un simile approccio potrebbe migliorare i tassi di vaccinazione, in particolare tra le popolazioni vulnerabili e sottovaccinate.
Per andare oltre:
– Un articolo scritto sotto la supervisione del nostro consulente medico editoriale, la dottoressa Cyrielle Rambaud.
Related News :