I risultati dello studio condotto dai ricercatori di Liegi sono stati pubblicati questa settimana sulla rivista internazionale eClinicalMedicine, dalla famiglia della prestigiosa rivista The Lancet.
Questo ha esaminato gli effetti dell’apomorfina somministrata per via sottocutanea per 30 giorni in pazienti cerebrolesi con disturbi della coscienza, ad esempio a seguito di trauma cranico o arresto cardiaco. I pazienti trattati hanno mostrato un miglioramento rispetto alla fase precedente l’inizio del trattamento, che persisteva anche dopo la sospensione dell’apomorfina, nonché un recupero significativamente migliore rispetto a quello di un gruppo di controllo trattato nello stesso centro riabilitativo (CHN William Lennox di Ottignies) ma non in trattamento, il che sembra confermare il potenziale terapeutico dell’apomorfina in queste rare patologie neurologiche. Gli autori dello studio descrivono non solo un aumento dei comportamenti coscienti al capezzale (ad esempio, ricerca visiva, risposta al comando o alla comunicazione), misurato utilizzando scale standardizzate (Coma Recovery Scale – Revised), ma anche un miglioramento dell’elettrofisiologia (elettroencefalogramma) e del neuroimaging (PET-scan) tra le condizioni di pre-trattamento e post-trattamento.
“Questo studio preliminare dovrà essere confermato da studi clinici in doppio cieco più ampi, ma fornisce risultati promettenti sia sulla sicurezza d’uso che sull’efficacia dell’apomorfina per il recupero post-coma” riferisce il dottor Leandro Sanz, primo autore dell’articolo, medico neurologo al CHUV (Losanna, Svizzera) e ricercatore presso il Coma Science Group.
Il Coma Science Group è un centro di ricerca pionieristico a livello mondiale per lo studio dei disturbi della coscienza. Ha lo scopo di migliorare l’assistenza medica dei pazienti in coma, in uno stato di veglia non responsivo o in uno stato di coscienza minima, e funziona per identificare i correlati neurali della coscienza. Il William Lennox Neurological Hospital Center è un rinomato centro di competenza per la riabilitazione neurologica di pazienti affetti da disturbi della coscienza.
Questo lavoro è stato realizzato grazie al finanziamento della Fondazione King Baudouin attraverso il Premio Generet 2019 assegnato al Prof. Steven Laureys, consentendo il sostegno di diversi progetti di ricerca sulla coscienza alterata.
“Abbiamo pochissimi strumenti per migliorare la prognosi dei pazienti dopo gravi lesioni cerebrali e la nostra comprensione dei meccanismi della coscienza rimane incompleta. Questo studio non solo fornisce la speranza di aiutare questi pazienti a recuperare più rapidamente l’indipendenza funzionale, ma ci aiuta anche a comprendere e indirizzare meglio i processi cerebrali coinvolti nei disturbi della coscienza”. confida la dottoressa Olivia Gosseries, ricercatrice principale dello studio, co-direttrice del Coma Science Group e ricercatrice FRS-FNRS.
Riferimento
Sanz et al., «Apomorfina per disturbi prolungati della coscienza: uno studio multimodale in aperto», eClinicalMedicine, 2024
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2589537024005042
Contatti
Hanno GIGA
Olivia Gossets
Dott. Leandro Sanz, MD, PhD, [email protected]
Coma Science Group, GIGA-Consciousness
Università di Liegi e Ospedale universitario di Liegi, Belgio
https://www.coma.uliege.be/
https://www.gigaconsapevolezza.uliege.be/
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